Что вас беспокоит?
Боли под левой лопаткой и постоянная нехватка воздуха
Добрый вечер. Часто бнолит под левой лопаткой , бывают боли в груди слева. Постоянно не хватает воздуха и отдышка, быстро наступающая усталость. Дрожание рук.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько длятся боли? Есть ли связь с физической нагрузкой?
Есть факторы риска(лишний вес, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, повышение давления, проблемы с сердцем у близких родственников)?
При наличии таких жалоб рекомендуют ряд обследований- общий анализ крови, ферритин, ттг, биохимический анализ крови, экг и эхо кг
Маловероятно, что жалобы связаны с сердцем, но точно без обследований не сказать
Ахмед Шахбанович, добрый вечер. Посмотрите, загрузил файлы
По данным анализов все хорошо, есть незначительное повышение холестерина
По данным эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет , есть небольшая гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок миокардии как следствие повышение давления), в таких случаях рекомендуют контроль давления в целом диапазоне:120-129/70-79
Тревожность повышенная беспокоит?
Ахмед Шахбанович, да, повышенная тревожность постоянно и днём и ночью
Жалобы не связаны с сердцем, обусловлены неврологическими причинами
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно заподозрить межреберную невралгию , дыхательный невроз , тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно пройти онлайн тест hads
Алена Алексеевна, добрый вечер. А с чем связана межреберная невралгия ? Я нервничаю ?
В таком случае можно выполнит МРТ грудного отдела позвоночника
Алена Алексеевна, а что выявить можно на МРТ грудного отдела ?
Алена Алексеевна, работаю руководителем в очень большом учреждении. Устал сам и людей загонял. Ощущаю что не могу больше , хоть увольняйся. Нет сил. Как будто истощение. Что делать ?
В таких случаях показана очная консультация психотерапевта, вероятнее психогенное расстройство проявляется физическими симптомами
МРТ исключает корешковый синдром ( сдавление )
Принятый ответ
Добрый день. По результатам экг выраженных отклонений не вижу. На узи сердца есть гипертрофия, которая говорит о повышении артериального давления, но камеры сердца не расширены, поэтому ваши жалобы не связаны скорее всего с сердцем. Больше проявления остеохондроза
Наталья Владимировна, добрый вечер. Остеохондроз ? Как это проверить наверняка чтоб ?
Нужно выполнить рентген грудного отдела позвоночника, если болит шея, то и шейного отдела
Если понравилась моя консультация, закройте вопрос, пожалуйста)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По экг регистрируется синусовый ритм. Нарушение внутрижелудочковой проводимости является вариантом нормы.
По ЭХОКГ органической патологии не выявлено.
Какого характера боли ( колит, давит)? При каких обстоятельствах возникает?
Анаит Манвеловна, добрый вечер. Давит сильно под левой лопаткой
Конда возникает? В покое или при нагрузках?
Принятый ответ
Здравствуйте! Опишите, пожалуйста, характер болей: колет, режет, давит, печет, ноет? Когда возникают? Как проходят? Сколько по времени могут длиться?
По результатам ЭКГ данных за ишемию по заключению не выявлено.
По результатам узи сердца выраженной патологии не выявлено, камеры сердца не расширены, фракция выброса в норме.
Какие цифры давления у Вас обычно? Есть ли лишний вес? Курите?
По результатам анализов повышен холестерин, следует сдать липидограмму с определением фракций холестерина, а также общий анализ крови, железо
Евгения Николаевна, добрый вечер. Давящие боли. В разное время суток бывает. Проходят если ложусь и лежу долго неподвижно стараясь дышать без перерывов ровно. Лишний вес есть. 181 рост , 100 кг вес. Не курю , алкоголь не употребляю. Весил 110 полгода назад , худею постепенно чтоб стать 85. Но и при весе 85 было все тоже самое. Давление бывает часто 140/90
Вообще, не похоже на сердечные боли. Для того, чтобы точно убедиться, нужно выполнить анализы, которые выше писала, и еще можно стресс методы исследования, стресс эхо или стресс ЭКГ. Одышка может быть в связи с похудением, если ограничиваете свою калорийность чрезмерно
Здравствуйте!
По экг ритм синусовый, правильный, ишемические изменения не описаны. Замедление внутрижелудочковой проводимости является особенностью проведения импульса, которая мало влияет на работу сердца.
По УЗИ общая сократимость и клапанный аппарат без патологии. Давление в лёгочной артерии в норме.
Небольшая регургитация есть у всех людей, так как при рождении мы все несимметричны,это касается и створок клапана. Есть небольшое ремоделирование сердца, это часто бывает при гипертонии, лишнем весе.
Есть повышение уровня холестерина, однако в плане прогноза в таком ситуации важно оценить развёрнутую липидограмму и сделать УЗИ сосудов шеи на предмет бляшек.
Курите? Давление повышается?
Опишите, пожалуйста, подробнее вашу боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20212 ответа
- 28 Октября 20232 ответа
- 7 Марта 202411 ответов
- 10 Сентября 202515 ответов