Что вас беспокоит?
Скачки давления судороги
Здравствуйте, уважаемые врачи, моей сестре 17.5 лет, с детства ей ставят ВСД, бывают па, так же в анамнезе есть судороги на высокую температуру, занимается профессиональным спортом (художественная гимнастика) На днях ее состояние ухудшилось ощущало несение левой стороны челюсти, сначала обратились к неврологу поставили опять ВСД… и назначили магний глицин. Спустя несколько дней состояние стало еще хуже, начал неметь язык и на этом фоне возможно случилась паника, но говорит что пульс был низкий и ее трясло, ее рабочее давление около 100 на 60, в тот день поднялось до 140, отвезли в больницу, где она находится по настоящий день, сдала кровь, все в пределах нормы, сделали экг- без патологий, МРТ мозга прикрепляю, эти дни чувствовала себя нормально. Сегодня вечером она снова ощутила плохое самочувствие и пошла к медсестре измерить давление, оно было 140, там же она потеряла сознание и начались судороги. Лежит в больнице она в маленьком городе, врачей и аппаратуры для обследования толком нет, врачи ничего не говорят. Везти ее в большой город в таком состоянии страшно. Скажите, в чем может быть причина ? Что проверять?
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие анализы делали - можете прикрепить? Хотелось бы посмотреть анемический профиль: ферритин, витамин В12, В9, Д, кальций, магний, креатинин, уровень электролитов, уровень сахара в крови, проверить функцию почек и печени. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, к сожалению фото анализов нет, но со слов врачей все в норме. Биохимию, общий крови и мочи точно делали. С субботы ей капают Аспаркам, так же сейчас по МРТ мозга назначили диакарб
сейчас желателен прием препарата Кудесан по 17 капель (возрастная дозировка) после завтрака на месяц. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, маслины, сливки в какао-чай – по вкусу что нравится. И приём магния в любом виде предпочтительно в виде соли глицинат.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае , учитывая признаки внутричерепной гипертензии, необходимо обследование сосудов брахиоцефальных артерий, позвоночных артерий. Осмотр офтальмолога. Проведение электроэнцефалограммы.
Исключать гормональные нарушения (щитовидная железа, гинекология).
Важна оценка почечной функции и электролитного состава крови (кальций, магний, калий, натрий, хлор), глюкоза.
Наталья Владимировна, кровь на дефициты взяли, глюкоза точно в норме. По гинекологии менструация началась только месяц назад первая …
Учитывая становление менархе, необходима полноценная диагностика гормонального фона (щитовидная , надпочечники, гормоны гипофизарной системы) , учитывая что такие симптомы.
Все списывать на ВСД не правильно. Учитывая судороги и потерю сознания, обязательно к вышеперечисленным обследованиям нужно холтеровское мониторирование как АД, так и ЭКГ для уточнения сердечного ритма в течение суток, нет ли значимых блокад.
Принятый ответ
Здравствуйте, Карина.
При наличии выраженной внутричерепной гипертензии с нарушением оттока ликвора на фоне большого затылочного отверстия необходимо обязательно проконсультироваться с нейрохирургом (доктор должен сам посмотреть диск МРТ)
Падение пульса и повышение АД является в данном случае проявлением высокого внутричерепного давления.
Опасность при таких изменениях в сдавлении ствола головного мозга, это состояние опасно для жизни.
Сейчас обязательно осмотр офтальмолога для оценки дисков зрительного нерва (исключить отеков дисков зрительных нервов и проведение ЭЭГ (из-за судорожного синдрома)
Татьяна Васильевна, вчера при потере сознания пульс не измеряли, не знаю падал или нет. Спасибо за такой развернутвй ответ, местные врачи говорят, что это истощение нервной системы. Но и она много вещей принимает очень близко к сердцу. Не знаю уже на что думать…
Татьяна Васильевна, скажите еще пожалуйста, завтра она идет на прием к нейрохирургу, есть смысл обращаться на прием к хорошему неврологу, который не ставит просто всд? Или это не его специфика ?
Об истощении нервной системы нужно думать в последнюю очередь. Самое главное сейчас консультация нейрохирурга, чтобы исключить показания к операции. А с неврологом, который все связывает с ВСД (не существующим диагнозом), лучше больше не встречаться.
Татьяна Васильевна, спасибо большое! Да, знаю что всд не диагноз… но к сожалению еще много врачей старой школы..
К сожалению, да. Надеюсь все будет хорошо и врачи разберутся. В любом случае можете получить независимое мнение нейрохирургов на этом сайте, нужно просто прикрепить диск МРТ для просмотра.
Татьяна Васильевна, скажите еще пожалуйста, вечером ее опять трясти начало ноги и зубы и бывают судороги в ногах, это нервы ? Дали корвалол сразу ей вроде прошло.Или тоже симптом внутричерепного давления?
Для повышения внутричерепного давления прежде всего характерна головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой. Если подозревать развитие судорог, то корвалол их не должен снимать (хотя в составе и содержится Фенобарбитал, которые обладает противосудорожным эффектом, но дозировка слишком мала)
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется дообследоваться, пройти холтеровское мониторирование экг и ад, энцефалограмму головного мозга
По поводу изменений на МРТ, рекомендуется консультация невролога и нейрохирурга
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо сделать энцефалограмму, так же холтеровское мониторирование ЭКГ .
На фоне высокого внутричерепного давления рекомендуется осмотр у офтальмолога .
Так же запишитесь на консультацию к нейрохирургу и неврологу .
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20201 ответ
- 25 Января 20228 ответов