Что вас беспокоит?
Тахикардия с частотой до 150 уд/ мин
Тахикардия возникает в рандомный момент, частота резко прыгает с 60-70 уд до 130-150 уд/мин, никаких факторов на это влияющих типа страха нет, ЭКГ в норме, также есть ощущение тумана в голове и периодически головокружение
Принятый ответ
Здравствуйте. Замечали связь со стрессом или какими-либо продуктами: кофе, острый красный перец, шоколад? Нет ли дефицита железа и его депо ферритина? Витаминов В? соблюдаете ли питьевой режим из расчёта 30 мл на кг веса в сутки? При резком изменении положения тела нужно достаточное количество крови и её текучести, а это происходит если достаточно воды. Если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, от этого повышается и давление и пульс. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, то организм тоже усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, анализы крови прикрепила
посмотрел, нужен прием препарата Тотема для повышения ферритина до 60-70. Также увеличить питьевой режим до 30 мл на кг веса в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если этот процесс происходит вне связи с курением, кофе, нагрузкой, то необходимо выявлять причину повышения ЧСС.
Для начала хотя бы выполнить ЭКГ.
Для полноценного обследования рекомендуется выполнить эхокардиографию, суточный монитор ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на ТТГ, Т4, Т3, АТТПО.
Это поможет установить причину такого состояния, а также за счёт чего происходит тахикардии, имеются ли нарушения ритма в виде экстрасистолии, пробежек желудочковых и наджелудочковых тахикардий, позволит выбрать тактику лечения.
Шамиль Насуруллаевич, анализы прикрепила
По результатам анализов отмечается наличие признаков железодефицита, снижение ферритина.
Ферритин отражает запасы железа в организме. Минимальный рекомендуемый уровень находится в диапазоне 40-60 нг/мл.
В идеале должен примерно соответствовать вашей массе тела.
Для восполнения запасов железа в таких случаях врачи рекомендуют прием:
- таб. Феррум Лек 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки, либо
- таб Сорбифер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- таб Тардиферон 80 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- раствор тотема 50 мл по 1 ампуле внутрь 2 раза в день; может окрашивать эмаль зубов, долго во рту не держать.
Прием препаратов лучше осуществить натощак, но при непереносимости можно после еды.
Мешают усвоению железа совместный прием со следующими продуктами: чай, кофе, цельнозерновые злаки; содержащие дубильные вещества: виноград, кукуруза; богатые глютеном: макароны и все, что приготовлено из пшеницы, ячменя и др.; коричневый рис, арахис, шоколад и др.
Прием препаратов в течение 3х месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа.
Но это скорее всего не имеет прямой связи со скачками пульса
На ЭКГ без отклонений. Поэтому необходимо выполнить суточное мониторирование ЭКГ. Если скачки пульса ежедневные, то монитор зафиксирует их количество и ласт оценку их качества. Исходя из результатов необходимо решать вопрос нуждается это в лечении или нет.
Функция щитовидной железы не нарушена.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы уточнить причину рекомендуют сделать холтер ЭКГ в течение 48-72 часов и оценить есть ли нарушения ритма.
Часто бывают доброкачественные тахикардии, которые не вредят здоровью.
При тахикардии - можно выполнить вагусные пробы - делать сильное натуживание или сильно кашлять или умываться ледяной водой - 1-2 минуты.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов снижен Ферритин (норма не менее 30), сывороточное железо, эритроцитарные индексы в ОАК - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Гормоны щитовидной железы в норме.
ЭКГ в норме.
Учитывая внезапные эпизоды сердцебиения, рекомендуется провести ХМЭКГ (суточную электрокардиографию) и эхокардиографию для оценки работы сердца.
Принятый ответ
Добрый день! В прикрепленных анализах имеются признаки дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов, изменение эритроцитов по размеру, снижение концентрации самого сывороточного железа, а также сниженный ферритин), несмотря на нормальное значение гемоглобина. Тахикардия, нарушения ритма сердца - одни из самых частых симптомов железодефицита. В подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа, предпочтительноее трехвалентные, например, мальтофер. Согласно инструкции, препарат принимается по 1 таблетеке 2 раза в сутки.
Кроме того, важно понимать, что железодефицит - это следствие, не самостоятельное заболевание, необходимо проводить дополнительные обследования для поиска причины. Поправляйтесь!
Здравствуйте. Резкие скачки сердцебиения и также резкое прекращение, необходимо исключать пароксизмальные формы тахикардии. Это лучше фиксировать на суточном или более длительном мониторировании экг (например 48 или 72 часовом). Либо использовать кардиофлешку для фиксирования приступа. Тогда будет понятно какого характера идет тахикардия.
По анализам есть железодефицит, изменение самих эритроцитов. Нужна коррекция. Из-за анемии возможны нарушения сердечного ритма .
Дополнительно рекомендуется пройти эхо сердца для исключения структурных патологий.
Какие-то препараты принимаете на постоянной основе? Кок принимаете?есть ли стрессы, употребление кофе?
Наталья Владимировна, на постоянной основе препараты железа Сорбифер и фолиевая кислота, когда тахикардия не проходит самостоятельно атенолол 25 мг, от кофе отказалась полностью, не курю, стрессов видимых нет
При пароксизмах тахикардии пробовать вагусные пробы (натуживание, покашливание, умывание холодной водой, надавливание на глазные яблоки). Как вариант пробовать в данный момент вызывать скорую, чтобы зафиксировать приступ (но это сложнее конечно, приступ может купироваться к приезду скорой).
Остается монитор экг или кардиофлэшка.
Возможно Сорбифер не такой эффективный, раз на длительном приеме остаются сниженные показатели по крови. Пробовать, например тотему (питьевой препарат железа).
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20185 ответов
- 21 Февраля 202138 ответов
- 15 Июня 202165 ответов
- 9 Августа 202120 ответов