Что вас беспокоит?
Сухость, ощущение кома в горле
На данный момент нахожусь в Китае. На прошлой неделе удалила зуб мудрости, все было без особых осложнений, но на 3 день появилось ощущение комка в горле (казалось, что не проглотила до конца таблетку) Сегодня сходила провериться - сделали эндоскопию. Инородных тел не обнаружили, но в разделе диагноза написали хронический фарингит (или фаринголарингит, переводчик дает разные варианты) Прилагаю результаты эндоскопии. Подскажите, какой в итоге диагноз и как поступить с лечением? По плану возвращаюсь в Россию через месяц, есть ли необходимость приехать раньше?
Здравствуйте! А ком на каком уровне примерно, ниже или выше языка? По центру или больше с какой-то стороны? Глотать не больно вообще? Чем-то лечились уже? И прикрепите еще фото горла если есть возможность.
Роман Александрович, здравствуйте. Ком ниже языка, немного правее центра. Из лечения мне пока доступны только народные средства - пью ромашку, полоскала фурацилином
Я понял, по фото какого-то явного яркого воспалительного процесса не видно, может быть небольшое раздражение слизистой оболочки гортани со стороны пищевода - так бывает при рефлюксе (забросе из желудка, причем часто без изжоги и отрыжки). Но может и какая-то вирусная инфекция еще проявится. По лечению пока правильно все делаете. Я бы все же порекомендовал диету нераздражающую пособлюдать пару недель, особенно кофе и чай зеленый исключить, если пьете (т.к. там кофеин в составе, а он усугубляет рефлюкс) и Гевискон в таблетках по 1т 4-5р/д в идеале после каждого приема пищи жевать/рассасывать пару недель тоже (будет слизистую обволакивать и снимать раздражение).
Здравствуйте
По приложенному фото есть лёгкое покраснение и раздражение слизистой оболочки гортани преимущественно в задних отделах, которое более вероятно может быть характерно для вирусной инфекции в подобных ситуациях
Как дышит нос, есть ли насморк? Нет ли осиплости голоса? Не бывает изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, добрый день. Нос у меня всегда проблемно дышит. Стараюсь не злоупотреблять каплями, но иногда все же грешу, особенно сейчас. Голос немного осиплый, изжога особо не беспокоит, но после еды все равно какая-то тяжесть присутствует.
Принятый ответ
В таких случаях описанные симптомы возможны на фоне вирусной инфекции или рефлюксной болезни то есть заброса содержимого желудка в гортань и глотку и раздражение слизистой
Препаратом выбора в нос с накопительным эффектом для снятия отёка в носу в подобных случаях является Мометазон (Назонекс или Мометикс) по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день курсом не менее двух недель
Горло в подобных случаях рекомендуют полоскать отваром трав, например ромашки или календулы до трёх -четырёх раз в день
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Планово, если симптомы сохраняются в динамике, рационально в таких случаях выполнить ЭГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом для исключения рефлюксной болезни как вероятной первопричины описанных симптомов
По фотографиям эндоскопии гортани есть гиперемия слизисто оболочки, то есть признаки воспаления горатани. Не хочу напугать Вас, но на правой верхней фотографии как-будто перед надгоратанником образование.
В таких случаях можно рекомендовать:
-Выполнить повторную эндоскопия гортани для исключения образования ( и чтобы не переживать)
- Делать ингаляции с растворами: Мирамистин 0.01%-2.0 мл+ Физиологический раствор 2.0 мл+ Дексаметазон-0,5 мл 2 мг 2 раза в день по 10 минут 10 дней;
- Через 20 минут делать ингаляции с минеральной водой «Ессентуки No 4» 2.0 мл ( можно до 6 раз в день) 10 дней.
Обратите внимательно, нет ли у Вас аллергии. Если есть вопросы, отвечу. Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, фотографию горла тоже, где хорошо видны миндалины и задняя стенка глотки для оценки их состояния.
Так же причиной кома в горле и хронического фарингита может быть ГЭРБ(попадание желудочного сока в глотку и верхние дыхательные пути, отрыжка, изжога, горечь во рту и налет на языке по утрам).
Нет ли у вас что-нибудь из перечисленных симптомов?
Камил Ахмедович, фото приложила. Налет на языке присутствует, изжоги как таковой нет, но после еды тяжелое чувство есть
Принятый ответ
На фотографии слизистая горла и гортани имеют признаки воспаления и отека, в таком случае рекомендуется следующее лечение: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающие средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней, щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).
Возможно у вас воспаление спровоцированный гастро-эзофагальным рефлюксом(заброс желудочного сока в пищевод и верхние дыхательные пути). В таком случае не обходима щадящая диета, избегать физ нагрузки(особенно в наклонном положении), не спать на животе, не переедать, за два часа до сна не есть, эфгдс и консультация гастроэнтеролога. Симптоматическое лечение малоэффективно. Нужно устранить причину, а не симптомы.
По приложенной фотографии можно предположить что это вирусная инфекция ( на фоне сниженного местного иммунитета после удаления зуба мудрости и нарушение лимфооттока) .
В таких случаях рекомендуется:
- орошение зева антисептиками ( например Мирамистин 3-4 раза. В день)
- также рекомендуют антисептики и местноанальгезирующие препараты (Например Доритрицин )
Также рекомендую обратиться к гастроэнтерологу , чтобы исключить/подтвердить ГЭРБ( гастроэзофагальную рефлюксную болезнь) , когда желудочное содержимое выбрасывается в пищевод и выше ( может вызывать ощущение комка в горле)
Здравствуйте
У Вас есть какие то симптомы?
Нет ли боли/дтискомфорта в горле?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
В целом по фото ничего критичного нет
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20215 ответов
- 10 Сентября 202146 ответов
- 26 Марта 202316 ответов
- 16 Июня 202331 ответ