Консультация лора /

Болит горло и кашель — вопрос №2657140

123 просмотра

Добрый день. С 21.10 заболела вирусом, потом все перешло в бактериальную инфекцию(по ОАК) и гайморит (по рентгену). симптомы были - очень сильная заложенность носа три недели , сильный кашель по утрам с желто-зеленой трудноотделяемой мокротой, периодическая боль в горле при глотании. Пила клацид по 500 два раза в день 10 дней с 5 по 14.11. плюс Полидекса, бронхомунал, ацц. Вроде все прошло, и вот 18.11 снова заболевает горло - болит при глотании в основном, то в левой миндалине, то в правой, то сверху нёбо, то задняя стенка, в течение дня боль в разных местах в горле. 19.11 сдала на флору (прилагаю) и 21 пошла к Лору - прилагаю его лечение. она сказала, что пока только фарингит, пробок нет.
22.11 начался кашель и вот до сих пор горло так и болит, кашель по утрам сильный, в теч дня лёгкий ,мокрота с утра такая коричневая в первых откашливаниях, потом слегка желтоватая или прозрачная. иногда Кашель просто обдирающий без отхождения мокроты или совсем сухой. Я не знаю, это прошлая инфекция не вылечена или это новая. Сдала сегодня кровь прилагаю. Не знаю уже что делать. Пока только лечусь как лор выписал и много воды пью. Помогите пожалуйста, что дальше.
Проблема в том, что я уже 3 курса антибиотиков выпила за полгода - в июне была ангина, лечила аугментином, а с 14 по 23 октября пила левофлоксацин 500 по гинекологии и вот с 5.11 еще и клацид.
Сейчас лор рекомендовала спектрацеф если не лучше будет от местного лечения, но я не хочу так много пить антибиотиков, может можно бактериофагами?

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Приложите фото горла пожалуйста
По мазку все хорошо,условно патогенная флора, не требует терапии
На будущее: мазок всегда сдаём через 14 дней после последней выпитого дозы антибиотика, иначе мазок некорректен
По оак и срб норма
Как у вас дышит нос? Слушал ли вас терапевт?
Клиент
Марина Гергардовна, я сдала, т.к. появилась боль, решила, что на прошлую инфекцию антибиотики не подошли и недолечила получается. Нос дышал нормально, но вот сегодня слегка отекать стал, но он пока дышит, капли не использую, отделяемого нет. Пока не ходила в поликлинику, хочу завтра пойти если лучше не станет, но позывы к кашлю идут примерно на уровне яремной впадины по ощущениям, не из груди.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Приложите фото горла пожалуйста
Клиент
Марина Гергардовна, прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Глотка по фото воспалена: задняя стенка, боковые валики,миндалины
По задней стенке стекает слизь
Кашель может быть и на фоне раздражения и воспаления,но послушать лёгкие и бронхи нужно обязательно
Рекомендую Сейчас начать снимать отёк,не ждать пока он усилиться
Тизин или Ринонорм по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 5 мин нос промыть морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос спрей Назонекс или Дезринит По 2 впрыск 2 раза в день,14 дней
Стекание из носоглотки,соответственно в носоглотке воспаление,его нужно лечить
Горло полощите раствором Кетопрофен лор 4 раза в день,5 дней
Спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней
Пейте достатрчно жидкости в сутки
Антибиотик не показан судя по анализу и надо рационально конечно подходить к назначению их
Если есть вопросы пишите
Выздоравливайте
Клиент
Марина Гергардовна,спасибо! я кетопрофен лор уже 4ый день поласкаю по 2 раза + 3 раза фурацилин, т.е. 5 раз в день полоскаю. Перейти на кетопрофен только?
5 раз в день доритрицин - он подходит?
Тантум Верде куплю.
Еще дитамал у меня есть - от детей остался, он подходит вместо назонекс?
Детский ЛОР, ЛОР
Дитамал да,можно конечно
Доритрицин тоже неплохой,оставьте его
Кетопрофен продолжайте,Фурациллин сушит сильно,он не нужен
Клиент
Марина Гергардовна, поняла, спасибо большое!
Детский ЛОР, ЛОР
Татьяна,скорейшего выздоровления Вам!
Детский ЛОР, ЛОР
Антибиотикотерапии 10 дней требует только стрептококк группы А, гемолитический. То что у вас в мазке не требует терапии и не является показаниям к антибиотику.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Флора патогенная, требует антибиотикотерапии не менее 10 дней , ибо велик шанс развития рецидива.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос если есть заложенность сильная сосудосуживающие препараты (називин, снуп и др) 3 раза в день не более 5 дней, через 15 мин начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В мазке нормальная микрофлора
В зеве по фото - признаки воспаления
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции

Наиболее вероятно такая картина характерна для вирусной инфекции
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, поняла, спасибо, буду пробовать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Затянувшийся кашель
27 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Повторная температура после улучшения
14 декабря 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Застряла кость в горле
18 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У ребёнка немного гной и слезяться глаза
11 марта
Вера, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти