Что вас беспокоит?
Закупорка сальной железы
Здравствуйте, у ребенка примерно 8 месяцев назад на щеке появился прыщик. При очном обращении дерматолог сказала, что это скорее всего закупорка сальной железы. Должно пройти само. Месяца 3 назад прыщик вскрылся вышло немного отделяемого и он стал меньше, но совсем не исчез. Последние 5 дней вокруг наблюдается покраснение, не болит, но переодически жалуется на зуд. Поочередно мазала левое коль банеоцин. Второй день прикладываю гипертонический раствор 2 р. в день, сегодня начала мазать мазью фуцидин. На ощупь под кожей как шарик или стержень. Что можно еще предпринять?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию, действительно, можно предположить закупорку сальной железы
Для снятия воспаления обычно рекомендуется 3 раза в день обработка водным раствором Хлоргексидина или раствором Мирамистина, затем после подсыхания мазь Фуцидин-7-10 дней
-не давить, ничем не заклеивать
После снятия воспаления лучше обратиться на очный прием к дерматологу для осмотра и определения лечебной тактики. Возможно просто удалят лазером или радиоволновым аппаратом
Гипертонический раствор не нужен? Я мазь наношу на бинт (2 слоя) и прикладываю. Или просто мазать без бинта?
В данной ситуации необходимо снять воспаление
Учитывая, давность появления образования -более 8 месяцев назад- вероятнее всего там есть капсула, которую гипертоническим раствором не вытянешь.
Но он дополнительно оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Поэтому продолжать его применение можно в сочетании с мазью Фуцидин или взять сочетание Хлоргексидин/Мирамистин +Фуцидин
-Мазь может наноситься на бинт или просто на кожу, это непринципиально
Хорошо, спасибо
Скажите, пожалуйста, удаление лазером или радиоволновым аппаратом происходит под местным или общим наркозом?
Это делается обычно под местной анестезией
Но это возможно только не во время воспаления?
Да, совершенно верно
Удаление обычно рекомендуется делать после снятия острого воспаления
Здравствуйте, посмотрите, подскажалуйста, последнее фото ( ситуация на сегодняшний день). В центре краснота спала, но радиус покраснения стал больше. Со вчерашнего дня прикладывала повязку( р-р фурацилина+ водка) 1/1. Теперь не понимаю это прогрессирует воспаление или я так кожу сожгла ребенку? Не болит, но чешется.
Здравствуйте!
По фото больше похоже на то, что немного сожгли кожу
На распространение воспаления непохоже, тем более если при нажатии нет болезненности
Зуд может возникать на фоне сухости кожи и возникновении раздражительного дерматита
Фурацилин в дерматологии обычно не назначается, так как часто дает аллергические реакции
Позавчера (до покраснения) были очно у хирурга. Он как-то неоднозначно сказал, что правильнее бы вскрыть атерому. Я отказалась т.к. покраснение было небольшое,сам шарик прощупывался 3-4 мм. Вот теперь волнуюсь, может быть и правда нужно было вскрывать. Ребенок очень впечатлительный, вскрывали однажды фурункул, это был ужас! Кожа на месте покраснения шероховатая и это место чуть возвышается. Сегодня утром сделала повязку с раствором на 30 минут, больше не стала. В течении дня мажу левомеколем.
В данной ситуации, учитывая, что Вы были на очном приеме у врача -рекомендуется следовать рекомендациям врача
Мазь Левомеколь в данной ситуации может быть продолжена
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. По фото можна сказать что это киста сальной железы с возможным вторичным воспалением .
В данном случаи обрабатывайте:
р-р Фуцидин 2–3 раза в день тонким слоем (до 7 дней).
Ихтиоловая мазь 10% – наносить на ночь под повязку (вытягивает содержимое, уменьшает воспаление).
Компресс с хлоргексидином (смочить марлю, прикладывать на 10 мин 2 раза в день).
Избегайте: Выдавливание (риск инфицирования и рубца).
Прогревание (может усилить воспаление).
Йод/зеленка (раздражают кожу).
Гипертонический раствор не применять?
Для снятия воспаления коротким курсом можете продолжать
Здравствуйте, посмотрите, подскажалуйста, последнее фото ( ситуация на сегодняшний день). В центре краснота спала, но радиус покраснения стал больше. Со вчерашнего дня прикладывала повязку( р-р фурацилина+ водка) 1/1. Теперь не понимаю это прогрессирует воспаление или я так кожу сожгла ребенку? Не болит, но чешется.
По фото как ожог, отмените фурацилин с водкой.
Наружно мазь Бепантен или Цикапласт В5 2-3 раза в день - для заживления, снимает воспаление, раздражение, кожи,успокаивает .
Принятый ответ
Добрый день!
По фото нельзя исключить воспаление кисты сальной железы
Рекомендуют в данном случае:
- уточнить диагноз на очном визите дерматолога и хирурга
- ограничить водные процедуры и не травмировать
- наружно до приема врача красный фукорцин или бесцветный порошок Банеоцин 3 р/д - до подсыхания
- после образования корки мазь Офломелид 2 р/д - до отхождения корки
Не будет эффекта от консервативного лечения - очно удалить у дерматолога или хирурга
Здравствуйте, посмотрите, подскажалуйста, последнее фото ( ситуация на сегодняшний день). В центре краснота спала, но радиус покраснения стал больше. Со вчерашнего дня прикладывала повязку( р-р фурацилина+ водка) 1/1. Теперь не понимаю это прогрессирует воспаление или я так кожу сожгла ребенку? Не болит, но чешется.
Не нужно делать такую повязку, может вызвать ожог
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и динамике процесса похоже на эпидермальную кисту.
Для подтверждения наличия кистозного образования обычно назначается УЗИ мягких тканей.
Если все имеется киста, то в таком случае необходима помощь хирурга, так как полость периодически будет заполняться содержимым, что будет приводить к воспалению.
На данном этапе пока можно сдерживать воспалительный процесс мазью фуцидин 3-4 раза в день
Скажите, пожалуйста, возможно ли удаление лазером или радиоволновым аппаратом? И как это происходит под местным или общим наркозом?
Да, конечно, это самые оптимальные средства. Удаление под местным наркозом
Удаление таким способом возможно только вне воспаления?
Можно при воспалении. Так как тут первоначальная задача : удалить содержимое, которое стало нагнаиваться
Здравствуйте, посмотрите, подскажалуйста, последнее фото ( ситуация на сегодняшний день). В центре краснота спала, но радиус покраснения стал больше. Со вчерашнего дня прикладывала повязку( р-р фурацилина+ водка) 1/1. Теперь не понимаю это прогрессирует воспаление или я так кожу сожгла ребенку? Не болит, но чешется.
Добрый вечер
На водку часто такая реакция, лучше отменить ее. Можно просто фурацилин оставить.
По сравнению со второй фотографией само центральное воспаление ушло, прогресс хороший в этом плане
Помимо компресса что-то наносили ещё ?
Сегодня только протирала хлоргексидином, левомеколь и фуцидин тонким слоем. Кожа вместе покраснения немного возвышенна ( как бы с контуром) и шершавая по сравнению с щечкой
Можно оставить все перечисленные средства.
На шершавые участки обычно хорошо идёт метилурациловая мазь 2-3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото похоже на проявление эпидермальной кисты . Киста имеет обычно капсулу, поэтому периодически может воспаляться .
Обычно в таких случаях рекомендуется удаление у хирурга радиоволновым методом под местной анестезией .
Для снятия воспаления рекомендуется продолжить Фуцидин 3 раза в сутки 14 дней .
Здравствуйте, во время воспаления удалить ее радиоволновым методом невозможно?
Возможно , удаление проводится на любом этапе , как в стадии воспаления , так и стабилизации .Лучше даже хирургу показаться во время воспаления
Здравствуйте, посмотрите, подскажалуйста, последнее фото ( ситуация на сегодняшний день). В центре краснота спала, но радиус покраснения стал больше. Со вчерашнего дня прикладывала повязку( р-р фурацилина+ водка) 1/1. Теперь не понимаю это прогрессирует воспаление или я так кожу сожгла ребенку? Не болит, но чешется.
Покраснение вокруг за счет спирта в составе води , отмените данное применение и продолжите фуцидин .
Еще на покраснении заметила маленькие волдырики ( как мурашки). Это ожог?
Это это раздражение на водку
Здравствуйте.
По предоставленным Вами фото можно предложить закупорку сальной железы ( милиум).
Рекомендуется обратиться на очный приём к дерматологу.
Можно удалить.
Самостоятельно лучше не убирать.
Возможно снять воспаление и обойтись без хирургического вмешательства?
Можно наружно Левомеколь
Здравствуйте, посмотрите, подскажалуйста, последнее фото ( ситуация на сегодняшний день). В центре краснота спала, но радиус покраснения стал больше. Со вчерашнего дня прикладывала повязку( р-р фурацилина+ водка) 1/1. Теперь не понимаю это прогрессирует воспаление или я так кожу сожгла ребенку? Не болит, но чешется.
Здравствуйте.
Не надо прикладывать.
Кожу увлажнять
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20201 ответ
- 18 Июня 202110 ответов
- 5 Июля 20238 ответов
- 28 Января 25 ответов