Что вас беспокоит?
Внешний или внутренний геморрой
У меня вылез геморрой. Узнала об этом на приеме гинеколога. Сначала даже думала, может, она напутала, т.к в области ануса у меня присутствуют т.н анальные бахромки, уже давно, с детства. Жалоб ранее не было по этой части, никогда не обращала внимания, ничего не беспокоило. Не кровит, не болит. Сейчас испытываю небольшой зуд и дискомфорт в анальной области. Была на приеме проктолога, она даже не попыталась назначить попробовать терапию, сказала, что в моем случае-только операция, что мне показалось странным. Вопросы: 1) можно сказать: внутренний геморрой у меня или наружный? 2) действительно ли мне поможет теперь только операция и нет смысла пробовать консервативную терапию?
Здравствуйте
Судя по фото у Вас обострение хронического геморроя с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в данной ситуации рекомендуют:
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Радикально геморрой лечиться только оперативным путем, сейчас же необходимо снять воспаление.
Стадия геморроя ставится только на очном осмотре, но могу предположить, что у Вас комбинированный геморрой
Игорь Юрьевич, а можно сразу вместо гепатромбина использовать релиф про? Просто он уже есть у меня дома, а гепатромбина нет.
Есть ли такая практика жить с геморроем без проведения операции, купируя обострения?
Принятый ответ
Да, можно.
Если обострения не частые и конскрвативная терапия помогает, то можно конечно
Здравствуйте, Кристина! По фотографии похоже на острый геморрой с тромбозом узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Детралекс (или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 14 дней).
- крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 14 дней.
-если узел закровит, отменить Релиф про, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение отека и дискомфорта , однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Будьте здоровы!
Ирина Ивановна, подскажите, а похоже на тромбоз внутреннего или наружного узла?
Насколько необходима операция в таком случае? Или можно обойтись без операции?
Здравствуйте, Кристина! По фотографии - узел наружный
Принятый ответ
Безусловно, следует начать с консервативного лечения, это даст свой эффект, тромб в узле рассосется
Добрый день. Судя по фото имеются признаки тромбоза геморроидального узла. Рекомендуется консервативное лечение:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки
Ильнур Ирекович, подскажите, а похоже на тромбоз внутреннего или наружного узла?
Насколько необходима операция в таком случае? Или можно обойтись без нее ?
Здравствуйте! Могу предположить тромбоз геморроидального узла , это такая форма обострения хронического геморроя . В таких случаях обычно рекомендуют пройти консервативное лечение , если оно успешно и обострения не будет годами с геморроем можно жить , если обострения повторяются через 1-3 месяца стоит задуматься об операции . По фото можно сказать только , что видно снаружи , оценить внутренний геморрой можно на очном осмотре ректоскопом . И понять по фото какой узел вышел не получиться .
детралекс 1000 по 1 таб 3 раза в день 4 дня , далее по 1 т 2 раза в день 3 дня , далее по 1 таб 1 раз в день 1,5-2 месяца . Мазь гепатромбин 3 раза в день 10 дней , с целью обезболивания чередовать с релиф про (промежуток между мазями не менее 2 часа ) . Свечи натальсид 2 раза в день 10 дней . После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение .
Елена Рамильевна, ясно. Большое спасибо за разъяснение. Меня как раз очень насторожило, что врач отказалась назначать консервативную терапию, а отправила сразу на операцию и сказала, что поможет только это.
А подскажите, пожалуйста, обострением считается сам факт выпадения узла? Или именно болевые ощущения и дискомфорт?
Болевые ощущения , дискомфорт , кровь , когда снижается Ваше качество жизни - это обострение . Приходиться применять мази и свечи постоянно .
Елена Рамильевна, то есть, если узел выпадает, но не причиняет боли, дискомфорта и не кровит, то можно с ним ничего не делать?
Принятый ответ
Да , если он спавшийся как лишняя кожа - бахромка , это проявление хронического геморроя вне обострения .
Здравствуйте. По прикрепленной вами фотографии и описанным симптомам больше данных за наличие тромбоза геморроидальных узлов. В таких случаях обычно используют следующие препараты: Детралекс, свечи или мазь Проктогливенол, мазь Гепатромбин Г.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20236 ответов
- 15 Марта 202411 ответов
- 13 Ноября 202413 ответов
- 10 Декабря 20244 ответа