Мурашки в руках и ногах — вопрос №3261312

Question

Мурашки в руках и ногах — вопрос №3261312

Оксана

898 просмотров

22 мая 2025

Здравствуйте.
В апреле месяце стали появляться покалывания в руках, бегали мурашки, онемения не было. Через какое-то время появились такие же ощущения в ногах. Потом добавилась слабость и ноющая боль, то руки, то ноги, то все вместе. Сделала уздг сосудов шеи и головы, МРТ головного мозга и шоп, ЭМГ верхних конечностей. Невролог назначил мовалис, мидокалм, мильгамму, Мексидол. Сейчас нейромедин в уколах. На данный момент улучшений нет. Два дня чувствую себя прекрасно, потом все по новой и так по кругу.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

укол

ноющая боль

нейромедин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 22 мая

Невролог, Детский невролог

Добрый день, мурашки и онемение Имерети какую то определённую локализацию в руках или ногах, или возникает в разных частях? Симметрично ли они возникают и справа и слева? Не было стрессов переутомление перед возникновением жалоб ?

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, бегают симметрично, то по рукам, то по ногам. Стресс был январь-февраль. На данный момент беспокоит периодическая слабость в руках и ногах.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 22 мая

Невролог, Детский невролог

Есги попытаться пройти на носочках или пяточках получается? Невролог при осмотре признаки снижения силы в конечностях по очному осмотру не находил?

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, получается. Нет, не находил

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 22 мая

Невролог, Детский невролог

Получается в таком случае жалобы у вас носят субъективный характер, то есть ощущения у вас такие есть, а при личном осмотре доктора нету. Таких ситуациях часто очень помогает противотревожная терапия. Можно перед этим сделать энмг нижних конечностей, чтоб убедиться что объективно нарушений в виде слабости и нарушений чувствительности точно нету. Но чаще всего нарушений по обследованию при условии что и на приёме нет нарушений силы- на обследовании тоже все чисто.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 мая

Невролог

Здравствуйте. ПО ЭНМГ рук в целом все в порядке, это исследование которое позволяет понять нет ли повреждения нервов на каком либо уровне, все в порядке, нервы здоровы, есть косвенные признаки радикулопатии на уровне шеи, например когда протрузия или грыжа оказывают влияние на нервный корешок, но метод такой чувствительный что такие порой незначительные влияния улавливает. И далее по мрт шейного отдела - описывают грыжу диска , до 2,5 мм, не большая, выраженных опасных влияний не оказывает.
По МРТ головного мозга все в порядке, единичные очаги глиоза это не большое количество точечных сосудистых очагов на подобие шрамиков, их мало, и они в норме появляются у всех взрослых людей в течение жизни, часто при перепадах давления.
Что касается жалобы - как правило если по каким-то причинам развивается нейропатия полинейропатия - это повреждение патология нервных волокон и рук и ног - не свойственно что бы жалобы на пару дней проходили, и по ЭНМГ довольно рано появляются выраженные изменения, а так же тот факт что онемения нет, двигательная активность не нарушается я так понимаю, при нормальной ЭНМГ, вероятнее всего речь идет о самотоформном болевом расстройстве. Обычно такие ощущения возникают у лице после перенесённых стрессов, при частой тревоге.
Уточните пожалуйста не было ли сильных стрессов, переживаний, резко пониженного настроения, выраженной апатии? Склонный ли к тревоге?

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Яна Игоревна, стресс был с января по середину марта. Человек я тревожный. Принимаю новопассит. Невролог выписал антидепрессанты, но пока боюсь их пить из-за побочки

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 мая

Невролог

В подобных ситуациях так же дополнительно рекомендуют сдать кровь на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4 свободный), витамин B12, фолиевая кислота, витамин Д, СРБ, ревмафактор.
Уточните пожалуйста какой именно антидепрессант?
Ново- Пассит препарат очень легкий, растительный и малоэффективный к сожалению.
Скажите а на данный момент на сколько выражена тревога?
Не могли бы пройти тест и написать какие баллы получились:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Яна Игоревна, назначили эсциталопрам. Тест такой проходила на поник у невролога неделю назад, показал тревожность

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Яна Игоревна, ревмафактор и гормоны щитовидки в норме

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 мая

Невролог

Хорошо.
Уточните пожалуйста на данный момент тревога сильно беспокоит? Есть частое фоновое чувство тревоги?
Эсциталопрам не плохой выбор с учетом имеющейся симптоматики, его цель не только снять тревогу и помочь в борьбе с тревожным расстройством, а так же помогает убрать разные физические ощущения возникающие из-а и на фоне тревожного расстройства.

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Яна Игоревна, конечно мое состояние меня беспокоит, стараюсь не зацикливаться, но иногда накрывает

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 мая

Невролог

Поняла Вас. В подобной ситуации если Вы не готовы принимать антидепрессант, Вы можете попробовать очно обратиться к другому неврологу, для альтернативного мнения и назначения, возможно пропишут более простой но эффективный препарат, который тоже может помочь в подобной ситуации. И так же можно поработать над состояние со стороны психотерапии.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Яна Игоревна, спасибо Вам.

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Яна Игоревна, то есть, дополнительно никакого лечения не нужно?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 мая

Невролог

Дополнительно нет, тут Важно понять на сколько сильно выражена тревога, и на сколько сильно беспокоят жалобы, если качество жизни снижено значительно то подбирается препарат для контроля тревоги и проявлений из-за тревоги - это успокаивающие препараты но те что эффективные, и антидепрессанты. Всегда можно начать с более простого.

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Яна Игоревна, еще раз хочу уточнить: по эмнг серьезных патологий нет? Но делала только руки, ноги тогда не беспокоили. И про двигательную активность…слабость в руках и ногах есть, и ощущение что пальцы на руках плохо слушаются, но сила есть и невролог на очном приеме проверял это.
Просто начиталась вот сейчас про полинейропатию 🫣…. , на приеме спрашивала про этот диагноз, невролог сказала ничего такого нет.
Очень беспокоит мое состояние, поэтому в голову лезет все самое страшное

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 мая

Невролог

Конечно, понимаю Вас, когда есть жалобы, не могут не лезть не хорошие мысли. Но очень важна объективная оценка - то есть то что мы можем проверить физически на приёме - сила мышц, тонус, рефлексы и при помощи обследований, например ЭНМГ ЭНМГ довольно чувствительный метод исследования нервных волокон, у Вас по всем этим параметрам норма, и да, по ЭНМГ тоже описывают норму, косвенные признаки радикулопатии ( влияния на нервные корешки со стороны шейного отдела позвоночника) таких жалоб не дают.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Яна Игоревна, благодарю Вас 🙂

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Яна Игоревна, прошла тест. Тревога 10, депрессия 3

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 мая

Невролог

Замечательно депрессии нет, тревога 10 баллов это переходное значение от более менее выраженной тревоги к более выраженной.

Пожаловаться

Оксана, 23 мая

Клиент

Яна Игоревна, еще вопрос: есть смысл повторить эмнг конечностей (включая ноги)?
Еще не сказала, что утром после сна на сгибах ног и рук боль (как будто отлежала или щипает, не знаю как объяснить), а когда встанешь и расходишься, все проходит.
Замучила Вас, понимаю, но очень хочется понять причину моего состояния, шея это или все-таки что-то страшнее. Нейромедин в уколах на данный момент делаю, поставила 7, еще 3 осталось, далее в таблетках, пью Магне В6. Про новопассит Вы сказали слабоват, а что можно еще выбрать? Про антидепрессант думаю выкупить все же.

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 23 мая

Невролог

Здравствуйте. Обычно достаточно очного осмотра невролога ( на котором не выявляется отклонений при осмотре) и однократная энмг, так как по этим двум моментам норма, то обычно дообследование не нужно. Но при желании, для успокоения, можно пройти ЭНМГ ног тоже.
"шея это или все-таки что-то страшнее. " - я думаю и не шея, и не что то страшнее, по крайней мере об этом говорят осмотры и обследования, понимаю Ваше желанию убедиться в этом точно, постарайтесь не волноваться и не переживать, если есть возможность можно пройти и энмг ног тоже, и будете спокойны.

"Про новопассит Вы сказали слабоват, а что можно еще выбрать? " из не рецептурного к сожалению ничего, более менее эффективные препараты отпускают по рецепту, например иногда используют и помогает препарат тералиджен, он проще чем антидепрессант, но в ряде случае тоже помогает, обычно назначается 5 мг вечером 5 дней, затем 5 мг 2 раза в день курс 2-3 месяца с постепенной отменой. Так же его часто сочетают вместе с эсциталопрамом.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 23 мая

Клиент

Яна Игоревна, благодарю от души 🙏

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 22 мая

Невролог

Здравствуйте, Оксана, подобные ощущения могут возникать в нескольких случаях: первое, что нужно исключить- это полинейропатию. По результатам энмг, ничего плохого нет, однако, на отсутствие изменений не исключает нейропатию тонких волокон. Обычно, это состояние наблюдается при сахарном диабете либо других токсических поражениях, например, при работе с химическими веществами либо с вибрацией.
Так же причина неприятных ощущений может быть в нарушении баланса нейромедиаторов в головном мозге, это состояние называется соматоформная дисфункция нервной системы.

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Анна Евгеньевна, сахарного диабета у меня нет, все анализы в норме. С хим. веществами тоже не работаю

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 мая

Невролог

Здравствуйте
По энмг описана норма. При патологии обычно есть изменения.
Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?

Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.

https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Лилия Альбертовна, стресс испытывала за месяц до появления симптомов. По тесту тревога (проходила его на приеме у невролога неделю назад)

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 мая

Невролог

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Лилия Альбертовна, благодарю Вас 🙏

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 мая

Невролог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 22 мая

Невролог

Здравствуйте.
Как таковая боль в шейном отделе позвоночника есть?
Массаж шейного отдела позвоночника и физиотерапия были назначены?
Эти покалывариятносят я так понимания непостоянный характер?
Что провоцирует развитие данного состояния?

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Анастасия Владимировна, шейный отдел практически не беспокоит. Массаж шеи начинала делать, но появилась температура 37-37,2 на третий сеанс, поэтому сделала 4 сеанса и прекратила. Боли в руках и ногах не каждый день, мурашки тоже

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 22 мая

Невролог

На фоне чего появляются данные симптомы?

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Анастасия Владимировна, не могу Вам сказать, утром встаю и здравствуйте 🤷‍♀️. Сплю хорошо

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 22 мая

Невролог

Только по утрам после сна? Какие обстоятельства рук именно задействованы?
В ногах тоже симптомы есть сейчас?

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Анастасия Владимировна, нет, не только по утрам. День, допустим, чувствую себя хорошо, а утром встаю и ноги и руки ноют и слабость в них. Мурашки не всегда проявляются.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 22 мая

Невролог

Слабость объективная, прямо предметы выпадают или просто ваши ощущения?
В плане симптомов ещё раз: мурашки в каком именно месте рук и ног? Ноют в каком именно месте руки и ноги, слабость в каком именно месте рук и ног? Симптомы сколько обычно длятся, уходят самостоятельно или нет?
Чем подробнее вы опишите, тем больше понимания будет у врача.
И ещё раз. Прикрепите осмотр невролога.

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Анастасия Владимировна, слава богу ничего не выпадает из рук, мурашки и боль гуляют: то в предплечьях, то в кистях, по ногам так же гуляют. По длительности по-разному, бывает мурашки целый день, бывает вообще их нет, и боль со слабостью так же. Проходит само либо на след день, либо дальше беспокоит. Осмотр невролога прикрепила

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 22 мая

Невролог

Учитывая невозможность вами конкретизировать локализацию изменений в конечностях сказать точно топику невозможно.
Но, ориентируясь на осмотр невролога, можно сделать вывод, что с руками проблема идёт на фоне патологии шейного отдела позвоночника.
В назначения невролога звучит эсциталопрам, но я так понимаю, что вы не начали его принимать?
Массаж и физиолечение шейного отдела позвоночника выполняли?
В плане ног, учитывая жалобы, тоже обычно назначается энмг нижних конечностей. Хотя я так понимаю, что раз на ногах врач не сделал акцент, то возможно в неврологическом статусе нет изменений со стороны рефлексов и чувствительности, следовательно говорить о нарушении работы нервных волокон не приходится.
Возможно причина в нарушении со стороны эмоционального фона.
Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Пожаловаться

Оксана, 22 мая

Клиент

Анастасия Владимировна, тревога 10, депрессия 3. Еще не сказала, после ночи на сгибах рук и ног бывает боль, как будто щипает или отлежала (не знаю, как объяснить), расходишься и проходит. И пару раз за два месяца ночью было конкретно как отлежала руку (ежики и онемение), как выпрямила ее так прошло.
Есть ли смысл повторить эмнг конечностей? На данный момент ставлю в уколах нейромедин, пью Магне в6 и новопассит

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 23 мая

Невролог

Если осно невролог смотрел не назначил, то смысла нет, но чтобы вам успокоиться и иак как ноги вы не проверяли, только для вашего спокойствия.
В результатов теста есть смысл показаться психотерапевту. Такие симптомы могут быть и по причине тревожного расстройства.

+ 1

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 23 мая

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 , чтобы исключить дефицитарные состояния

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в ногах при диабете, перемежающаяся хромота.

1 ответ

23 июля 2023

Диана

Вопрос закрыт

Боли в пояснице

2 ответа

20 декабря 2023

Зоя

Вопрос закрыт

Воспалились лимфоузлы за ухом

3 ответа

23 февраля 2024

Лиза, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нужно ли колоть хронотрон

2 ответа

3 апреля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос