Что вас беспокоит?

Сухой кашель

Ребенок 2,5 года, заболела 17 мая, поднялась температура 38и5, потом все дни включая 21 мая тоже регулярно поднималась температура до 38 и 1. Кашель сначала был влажный - лечились только ингаляциями с физраствором, потом кашель стал сухой практически не прекращающийся, вчера 3 раза дали омнитус, кашель практически не уменьшился но стал еще суше. Перестали давать омнитус, с вечера вчерашнего дня даем гербион от сухого кашля. Из симптомов: насморк сильный, прозрачные сопли, капаем називин. Глазки слезятся и как немного припухшие и кажется что ребенок немного хуже слышать стал. ОАК от сегодняшнего дня прилагаю. Нужен ли антибиотик?

нет
35 лет
22 Мая 2025·Просмотров: 179·Ольга, Москва

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, смотрел ли ребенка педиатр за период болезни? Есть ли у ребенка аллергические реакции? Когда ребенок говорит, не замечаете ли осиплость голоса? Уточните, пожалуйста, как на сегодняшний день обстоят дела с температурой.

Здравствуйте , кровь вирусная, не бактериальная антибиотик не показан.
Поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение,нос промывайте аквалором или аквамарисом 4 раза в день .
Здесь нужно показать ребенка Лору, исключить отит.

Здравствуйте.

По анализу крови на данный момент прием антибиотика не показан (лейкоциты в норме)
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Повышение температуры есть? Педиатр слушал легкие ребенка?

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови отмечается повышение палочкоядерных нейтрофилов, что может отмечаться при бактериальном процессе.

Поэтому если кажется, что ребенок хуже слышит, обязательно нужен очный осмотр, чтобы врач посмотрел ушки.

Сделать рентген грудной клетки

Гербион категорически не рекомендуется, как и любые другие сиропы от кашля в этом возрасте,
дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Алина Александровна, если не давать ничего от кашля.
то как быть с ночным не успокаивающимся кашлем до рвоты?

В таком случае может быть рекомендован пульмикорт в ингаляциях 0,5 + 2 мл физ.раствора, возможно на этом фоне станет легче.

И важно понимать причину кашля, поэтому делать рентген, если нет улучшений

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу отмечаются изначально признаки вирусной инфекции, но есть увеличение палочек - это косвенный признак присоединения бактериальной инфекции, но лейкоциты в норме, в таких случаях острых показаний для антибиотика нет.

Но если отмечается снижение слуха, рекомендуют консультацию Лора для исключение отита - при нём могут быть показаны антибиотики даже при отсутствии бактериальных изменений в крови.

Любые сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5 лет, т.к. могут усугублять течение.

Подскажите, заложенность носа сильная? Температура сохраняется?

Виктория Вячеславовна, носик, да, заложен, дышит ротиком. Температуру последний раз сбивали в 23.00 21 мая (вчера) сейчас 36.6

Положительная динамика есть, но в любом случае необходима срочная консультация Лора, т.к. возможно течение экссудативного отита ( наличие жидкости за барабанной перепонкой)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.