Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3262628

Что вас беспокоит?

Горло и шея

Уважаемые врачи, помогите, пожалуйста, разобраться. Уже длительное время периодически возникает не то чтобы боль,больше дискомфорт в горле. Особенно при глотании. В разных местах,но чаще справа. Также тянет шея впереди в районе кадыка. Делала УЗИ щитовидной железы - зоб 0-1 степени. Сдавала анализы на гормоны и общие - норма. Месяц назад болели уши и была к ЛОРа,сказал,что горло в норме. Уши после этого тоже то болят то нет. Была у невролога - тонус лестничной мышцы и тревожное состояние. Заранее спасибо.

Гастрит
43 года
22 Мая 2025·Просмотров: 412·Мария, Ростов-на-Дону

Здравствуйте.
Нет ли проблем со стороны ЖКТ - изжога, частая отрыжка, кислый или горький вкус во рту?
Нет ли ощущения сухости в горле? Или стекания слизи по задней стенке глотки? Как дышит нос, нет ли искривления носовой перегородки?

Татьяна Владимировна, спасибо за быстрый ответ. Изжога бывает. В январе лечила гастродуоденид. Удалён желчный. Сухости нет, но есть стекание и я постоянно откашливаю слизь. Или просто поверхностный кашель бывает

Татьяна Владимировна, спасибо за быстрый ответ. Изжога есть. В январе лечили гастродуоденид. Сухости нет. Стекание по задней стенке есть. Хочется постоянно откашлять слизь. И ещё бывает поверхностный кашель - как будто что то чешется

А чем именно лечили гастродуоденит, в этот период лечения боль в горле происходила реже?

Татьяна Владимировна, нольпаза - единственное что помню. Тогда так плохо себя чувствовала,что было не до горла, честно говоря)

Есть протокол ФГДС на руках, можете выложить фото?

Татьяна Владимировна, к сожалению,нет. Остался протокол в у врача.

Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.

Татьяна Владимировна, 25

Принятый ответ

Да действительно ваши симптомы все в пользу гастрозафагеального рефлюкса на фоне которого часто беспокоит пациентов глотка, боль действительно она как бы гуляющая. В подобных ситуациях рекомендуется всё-таки посидеть гастроэнтеролога для того чтобы получить адекватное лечение исходя из возможных других симптомов со стороны ЖКТ, исходя из состояния кислотности желудочного сока.
Безопасно для пациента я обычно назначаю принимать внутрь Пепсан-Р два-три раза в день перед едой, можно также перед сном, и рассасывать гевискон сразу после еды и перед сном. Можно вместо гевискона взять альфазокс. Конечно же на фоне этих препаратов симптомы могут исчезнуть на время, поэтому для полноценного лечения лучше обратиться к специалисту. Саму глотку рекомендуется полоскать растительными растворами как например ромашка или календула, в течение 10 дней можно рассасывать пастилки в с лезоцином. Ничего агрессивного из антисептиков применять не нужно, чтобы не нарушать микробиоту глотки.

Татьяна Владимировна, спасибо за консультацию!

Здравствуйте.
На фотографии слизистая горла имеет признаки воспаления и раздражения.
В таком случае можно: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающие средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней, щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).

Причиной воспаления и раздражения слизистой горла и верхних дыхательных путей может быть ГЭРБ(попадание желудочного сока в глотку и верхние дыхательные пути, отрыжка, изжога, горечь во рту и налет на языке по утрам).
Нет ли у вас что-нибудь из перечисленных симптомов?

Камил Ахмедович, здравствуйте! Спасибо за ответ. Да, бывает. А скажите, пожалуйста, ощущение в районе кадыка почему? Как натяжение. И как с ним справиться?

Если были у эндокринолога и причина не в щитовидной железе, то возможно у вас ларинго-фарингит хронический, спровоцированный гастро-эзофагальным рефлюксом(заброс желудочного сока в пищевод и верхние дыхательные пути). В таком случае не обходима щадящая диета, избегать физ нагрузки(особенно в наклонном положении), не спать на животе, не переедать, за два часа до сна не есть, эфгдс и консультация гастроэнтеролога. Симптоматическое лечение малоэффективно. Нужно устранить причину, а не симптомы.

Камил Ахмедович, все поняла! Спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста. Выздоравливайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.