Консультация невролога /

Габапентин давление — вопрос №3265178

610 просмотров

Здравствуйте! Маме 66 лет, малоподвижный образ жизни, работает парикмахером, целый день на ногах. Три месяца назад у нее начала ныть правая ягодица, 2 мая появилась резкая боль в правой ягодице и стала отдавать в нижнюю правую голень. Записались на узи мягких тканей ягодицы, и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника на следующей недели.
Боли сильные. Лечение
Лирика 2 раза в день и
габапентин : 1 день 300 мг вечером сильно давление поднялось
2 день 300мг день, 300 мг вечер опять давление до 180-200 сбили моксонидин 0,4 мг. Чем можно заменить? И стало затруднено мочеиспускание

(сделали кт, ренгенолог расшифровала вот так: Остеохондроз 2ст точно имеется, но поводу возможных причин корешкового симптома я сказать по этому исследованию не могу, вам в любом случаи нужно дообследоваться на мрт, для точного диагноза. На кт видно, что есть выраженные дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, но для точной оценки именно позвоночника, а тем более наличия протрузий или грыж этого исследования недостаточно. И нужна консультация невролога.)

Возраст: 66

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Лирика и габапентин относятся к одной группе антиконвульсантов. Их не используют вместе. В таких случаях при неэффективности лирики, ее следует медленно отменить(из-за риска синдрома отмены) и ввести габапентин, наращивая по 300 мг в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, у нее из-за габапентина поднимается сильно давление, и мочеиспускание затруднено
Невролог
Повышение АД и затруднение мочеиспускания связано с совместным приёмом лирики и габапентина. Онии усиливают действие друг друга, а перечисленные побочные эффекты есть у обоих препаратов.
Клиент
Анастасия Юрьевна, получается только габапентин оставить? а если боли сильные остаются?
Невролог
Если на лирике не было никакого эффекта, то пробовать габапентин с медленной титрацией до 900-1800мг в сутки.
Если на лирике эффект есть, но недостаточный,то можно попробовать в таких случаях поднять ее до 450мг в сутки(225мг в 2 приема). Обязательно использовать 1 препарат, а не их сочетание.
Клиент
Анастасия Юрьевна, мама говорит что после габапентина поднимается давление
Невролог
Сейчас нельзя оценить, от какого именно препарата поднимается АД, т к используются сразу 2. Можно пока в таких случаях попробовать отменить габапентин и повысить дозировку лирики со следующего дня. Если же эффекта нет, то уже рассмотреть наоборот отмену лирики и введение габапентина
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! От лирики у мамы тоже давление поднимается, подскажите что делать?
Невролог
Если принимали лирику давно,то маловероятно, что повышение АД связано с ней. В таких случаях рекомендуется консультация кардиолога для коррекции гипотензивной терапии. Лирику можно попробовать отменить в таких случаях до нормализации АД и затем попробовать габапентин отдельно
Невролог
Здравствуйте, габапентин обычно не используют вместе с лирикой это препараты из одной группы, можете убрать габапентин он действительно мржет поднимать давление. Какая дозировка лирики? Есть ли эффект на фоне приема ?
Пила ли мама препараты НПВС (например Найз, мелоксикам) и миорелаксант (мидокалм, сирдалуд)? Если пила и не помогло можно попробовать препараты из группы антидепрессантов например: дулоксетин или венлафаксин или амитриптилин
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте! не знаем что делать, габапентин повышает давление. Сильные боли у мамы в ягодице
Невролог
Вместе сочетать габапентин и лирику точно нельзя, так как будет больше побочных эффектов
Оставьте лирику можете увеличить дозировку лирики до 450 мг в сутки, разделите на 2-3 приема
Также можете добавить дулоксетин 30 мг утром неделю, далее 60 мг утром
Если давление нормализуется можете попробовать прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней (при повышенном давлении принимать не следует)

После дообследований будет более ясна причина и можно будет корректировать терапию.

Давно ли мама была у гинеколога ? Желательно проверить органы малого таза на предмет изменений в них, тоже могут давить боли.
Также стоит проверить тазобедренные суставы, изменения в них также могут давать подобные боли
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте, спасибо поняла завтра попробуем только лирику принимать
Невролог, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Уточните есть ли мышечная слабость в мышцах ног (мама может встать на носки и на пятки)? Чувствует ли она чувствительные нарушения в ногах (онемение, покалывание, жжение), если да, то в какой области?
В какой дозе сейчас мама принимает лирику?

С уважением, врач-невролог Тумилович Таисия Александровна
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Нужно оставить один из препаратов, либо лирику, либо габапентин.
Лирика какая дозировка назначена?
Также можно к одному из препаратов добавить антидепрессант с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин).
Лирика лучше переносилась?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте! Лирика лучше переносилась, по 150 мг 2 раза в день, но боли сильные и затруднено мочеиспускание
Невролог, Рентгенолог
Мочеиспускание стало затрудненным после добавления габапентина?
Клиент
Марина Алексеевна, да, затруднено как стала пить габапентин
Невролог, Рентгенолог
Тогда габапентин лучше отменить, дозировку прегабалина можно увеличить до 300 мг 2 р/д(максимальная суточная дозировка препарата 600 мг).
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте! у мамы от лирики поднимается даление, может чем то заменить, боли сильные
Невролог, Рентгенолог
Можно выписать у невролога по месту жительства тапентадол.
Невролог
Здравствуйте
В таких случаях лучше выбрать один габапентин
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте! от него поднимается давление((((
Невролог
Тогда медленно отменять и можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин или дулоксетин
Невролог
Здравствуйте. Лирику и Габапентин не назначают одновременно. Это препараты из одной группы. Можно постепенно снизить дозировку лирики, оставить Габапентин . Они оба могут вызывать повышение давление. Либо заменить терапию на антидепрессант с противоболевым эффектом, например, дулоксетин .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена кардиомагнила ради эликвиса
28 января 2022
Татьяна, Долгопрудный
Вопрос закрыт
Напряжение в яремной ямке по вечерам
20 августа 2023
Алина, Москва
Вопрос закрыт
ЧТО ДЕЛАТЬ И ОПАСНО ЛИ ЭТО?
22 июля 2024
АЛЕКСАНДР
Вопрос закрыт
Туманное зрение одного глаза
15 июня
Алина, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Яна Игоревна Потехина
786 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу