Что вас беспокоит?
Прием Дюфастона после гистероскопии
Здравствуйте! Девушка, 24 года, 168см/55 кг, половой жизнью не живу (да, совсем). 12 мая мне сделали гистерорезектоскопию и раздельное диагностическое выскабливание, потому что на УЗИ малого таза до этого нашли полипы. По результатам операции заключение: полипоз эндометрия и эктопия (выписку, на всякий случай, прикладываю), метронидазол 10 дней по рекомендации пропила. По результатам обследования гинеколог назначила пить дюфастон 3 месяца с 5 по 26 день цикла, в связи с чем у меня возникли некоторые вопросы: 1) Иногда мой цикл короче, чем 26 дней. Если вдруг случится, что месячные придут, например, на 24 день, то мне сказали все равно допивать таблетки до 26 дней. Когда тогда пить их в следующий раз? Если я допиваю оставшиеся 2 дня, даже если начались месячные, то, формально, я ведь заканчиваю их пить не на 26 день прошлого цикла, а на 2 день нового. Следующий прием тогда должен быть через 3 дня, на 5 день цикла или все же через 5 дней (но тогда это будет 7 день цикла)? Что важнее, совпадение таблеток с днями цикла или перерыв между приемами в 5 дней? 2) 3 месяца приема ведь значит 3 цикла? То есть 3 раза по 21 день с пятидневным перерывом? Нужно ли прекращать снижать дозу постепенно или по завершении курса можно просто перестать их пить? Не будет ли у этого последствий? В интернете вся информация про дюфастон только для планирующих беременность. 3) Врач на приеме сказала, что контрольное УЗИ и анализы на гормоны сделаем после курса через три месяца, сейчас смысла особого нет. С УЗИ я согласна, но не нужно ли сдать анализы на гормоны ДО курса гормональных? Хоть мне и говорят, что если я молодая и без жалоб, то можно не сдавать. Если нужно, то подскажите пожалуйста, какие именно гормоны сдавать, как сформулировать запрос в лаборатории. 4) Нужно ли мне делать анализы на впч 16 и 18 типа, как написано в послеоперационных рекомендациях, если я не живу половой жизнью? 5) И не самый важный вопрос, но когда мне ждать месячных? Последние были 2 мая, следующие должны быть 28 мая, ожидать ли мне каких-то сбоев, в связи с выскабливанием?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дюфастон не дописать два дня, то есть он пьется до следующей менструации, если она раньше или до 26 дня цикла. А как только началась менструация, то отменяете и начинаете отсчитывать новый цикл. узи выполнить через три цикла на 5-7 день цикла. Гормоны, если цикл регулярный то не нужно сдавать. Если всё же сдавать, то без Дюфастона также по прошествии трёх циклов на 2-5 день : ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол, тестостерон, пролактин, ТТГ и на 21-23 день-прогестерон.
На ВПЧ не нужно сдавать, если вы не живете половой жизнью.
Менструации должны наступить через цикл после выскабливания, то есть через 24-26 дней, то есть день выскабливания считается первым днем цикла
Принятый ответ
Здравствуйте
Вообще, если менструация начинается раньше чем вы закончили прием дюфастона, то его необходимо отменять, поэтому как только месячные начались отменяйте дюфастон и считаете этот день первым днём цикла, следовательно от него отсчитываете пятый день
Да, принимать три раза по 21 дню
ВПЧ сдавать не надо
Месячные ожидайте примерно через 26 дней как и ваш цикл
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Если на фоне приема дюфастона менструации приходят раньше, то прием препарата прекращаем и следующий прием начинаем с пятого дня менструального цикла.
2. Три месяца это три менструальных цикла с 5 по 25 -й день мц.
3.Гормональный обследование лучше проводить до начала приема дюфастона либо через месяц после прекращения его использования. Гормональный фон проверяют в случае нарушение менструального цикла, длительной аменорее.
Обследование включает: с 2-5 день мц ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, 17-по, пролактин; с 20-22 дмц-прогестерон.
4. В вашем случае сдавать анализ на ВПЧ не надо.
5. День выскабливания считается первым днём менструального цикла поэтому менструация ориентировочно должна прийти в вашем случае через 24-25 дней от дня выскабливания. В некоторых случаях выделения могут начаться чуть ранее, но цикл ближайшее время восстановится.
Принятый ответ
Здравствуйте, Эля! В результате гистологии подтвердились полипы или есть участки гиперплазии Эндометрия? 1. Дюфастон обычно рекомендуют принимать с 5 по 25 день цикла включительно, то есть на 26 день Вы препарат уже не принимаете, Менструация будет начинаться на фоне отмены препарата, не зависимо от длины Вашего цикла, но если Кровянистые выделения будут начинаться на фоне приема дюфастона принимать дальше бессмысленно, отменять, считать начало Кровянистых выделений 1 днём Менструации. 2. Да, 3 месяца это 3 цикла, заканчиваете очередной цикл, и не начинаете новый, постепенной отмены не требуется. Дюфастон препарат с расширенным списком показаний, в том числе для лечения гиперпластических процессов Эндометрия. 3. Все верно, кровь на гормоны при регулярном цикле сдавать нет необходимости, будут в пределах нормы, да, полипы чаще всего нарушения на уровне гормональной регуляции, но эти нарушения по показателям крови выяснить не удастся. Из гормонов сдаете только раз в год кровь на ТТГ, оценить работу щитовидной железы. 4. Вирус папилломы человека передается половым путем,материал забирается из цервикального канала, соответственно если не было половых контактов данный анализ сдавать не нужно. 5. Обычно цикл после гистероскопии не нарушается, Менструация должна начаться в ожидаемый срок, но задержка до 14 дней допустима, патологией не является.
Принятый ответ
Эля, здравствуйте!
В том случае, если гистологически подтвердятся полипы — гормональная терапия не показана. Она не эффективна при полипах.
Если речь о дюфастоне, принимать можно с 5 по 25, с 11 по 25 или с 14 по 28 дни цикла.
Мазок на ВПЧ можно взять с области вульвы.
Контрольное УЗИ через 3 месяца на 5-7 день цикла. Гормоны, при регулярном цикле, действительно покажут норму.
Месячные могут прийти в срок или со сдвигом в любую сторону — это индивидуально.
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 201811 ответов
- 4 Апреля 201918 ответов
- 29 Мая 202012 ответов
- 17 Июня 202017 ответов