Консультация нейрохирурга /

По поводу лечение протрузии позвоночного диска — вопрос №326624

5667 просмотров

Проблема есть уже несколько лет. Сегодня, детально проконсультировался у нейрофизиолога. Вот результаты консультации и вопросы:

1. Посоветовал носить корсет половину сидячего рабочего дня и на длинных пешеходных маршрутах. Насколько это может быть вредно? Вообще, есть проблема с сиденьем на неудобных креслах в самолетах и временных квартирах. Позволит ли корсет уменьшить проблемы от этих сидений?

2. Посоветовал серию уколов на 5 дней из микрорелаксантов, противовоспалительных и хондропротекторов с повторением курса 2 раза в год. У некоторых из них страшные побочные эффекты по результатам чтения материалов в сети. Есть ли более натуральные техники/препараты помимо горячего душа, которыми можно нейтрализовать проблемы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. 1. Корсет не вреден. Носить его нужно не целый день, а как Вам посоветовал врач. При сидении где боли беспокоят?
Клиент
Юлия, а насколько он полезен при длительных авиаперелетах и автопоездках, когда сиденье явно не эргономичное и особо двигаться не получается?
Невролог, Терапевт
Он помогает правильно распределить нагрузку на мышцы. Где конкретно боли у Вас?
Невролог, Терапевт
2. Если не хотите делать курс уколов, можно попробовать пластырь неопласт, крем долгит или вольтарен. Также рекомендую лечебную физкультуру и массаж.
Невролог, Терапевт
Если боли преимущественно в зоне копчика, то есть специальные подушки, чтобы комфортно сидеть.
Клиент
Юлия, болей нет (была лишь один раз при появлении протрузии), но есть дискомфорт при длительном сидении и легкое затекание (редко) либо тазовой области и ног, либо руки. Но я немного невротик, поэтому доверять ощущениям затекания нужно осторожно. Единственное, что меня серьезно беспокоит пока что - это длительные поездки в автомобилях по грунтовке и авиаперелеты с неудобными креслами. И иногда сидение для работы. Можете ли описать механизм работы корсета при сидении, как на неудобном стуле, так и если спинка стула и так плотно прилегает ко всей поверхности спины?
Невролог, Терапевт
Корсет, как я написала выше не надо носить постоянно, это негативно сказывается на мышцах, приводя к атрофии. Его надевают по необходимости. Человек не может сидеть по струнке в правильном положении длительное время, начинает сутулиться, что вызывает боль. Корсет же поддерживает в нужном положении, беря на себя работу мышц, которые со временем, лишенные нагрузки, могут атрофироваться. Именно поэтому не рекомендуется длительное ношение, а показано укрепление мышц посредством физической нагрузки. Из хондропротекторов я назначаю препарат Дона 750 2 раза в день во время еды 6 недель, потом перерыв 2 мес, потом повтор по необходимости.
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото мрт
Клиент
Елена, там большие многомегабайтные файлы на дисках. Я перепечатаю описание с заключения врача: протрузии L4-L5 до 5мм, L5-S1 до 3.5мм. Люмбалгия, обусловленная остеохондрозом поясничного отдела позвоночника с болевым и мышечно-тоническим синдромами. Та протрузия, что побольше, она имеет некоторый уклон вправо, что подтверждается редкими затеканиями правой руки и ноги при длительном сидении.
Педиатр
Корсет длительно носить нельзя
Невролог
добрый день!
корсет лучше не использовать, тк он выключает работу мышц и они привыкают к постоянной поддержке.
укрепляйте свой мышечный корсет лфк без упражнений на скрутку!

так же хороший эффект дает кинезиотейпирование, плавание
Невролог
Здравствуйте. Длительное ношение корсета не рекомендуется, так как прекрашщается работа мышц, мышцы атрофируются, корсет рекомендовано носить лишь при обострении сильных болей и при неудобных позах, например во время сидения, во всех остальных случаях я бы не рекомендовала. Вам наоборот нужно тренировать и развивать мышечный корсет , тогда мышцы накаченные будут держать в стабильности позвонки в том числе и протрузии. Миорелаксанты необходимы лишь при обострении когда идет спазм мышц рефлекторный, провоцирующий боль. НПВС (противовоспалительные) так же при обострении болей. Ходнропротекторы согласна нужно проходить 1 раз в год, так как курс длительный (около 6 месяцев) они питают позвонки, подлечивают остеохондроз.
Нейтрализовать проблему может правильная лечебная гимнастика на позвоночник.
Клиент
Яна, есть ли хондропротекторы в виде таблеток или мазей с минимальными побочными последствиями?
Невролог
Они в целом безопасны, я предпочитаю в капсулах, уколы и мази не назначаю, не целесообразно.
Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день - 1,5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день- 6 месяцев. Это двукомпонентный эффективный хондропротектор. Переносится хорошо.
Клиент
Яна, а без ибупрофена что-то есть? У меня нет болей, поэтому хотелось бы узкоспециализированное лекарство исключительно для восстановления хрящевой ткани.
Невролог
Терафлекс не имеет в составе ибупрофена. Вы наверное посмотрели Терафлекс адванс - в адвансе в составе ибупрофен, там схема другая. Чисто Терафлекс без ибупрофена.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! по поводу корсета, то это действительно нужно, но только не так часто, если неудобная поза, длительные марщруты или обрстрение, тгда да.
Заниматься обязательно лечебной гимнастикой, Хорошо помогает плавание и йога.
Хондропротекторы это нужно делать раз в пол года, по поводу миорелаксантов, противовосплительных и витаминов группы В, то это лечение применяется только в период обострения. То есть обострения часто, то чаще, если обострений нет, то не нужно, буть то год или два.
Невролог
Ношение карета необходимо при физических нпгоузкпх, но не более 4 часов в день. Жлятого, что бы заболевание не прогресировало. Если находится в не. Дольше то свой мышцы перестанут работать.
Не медекаментозное лечение, очень эффективно при ваших проблемах это ИРТ, грязелечение, водное вытяжение, магнитотеоапия, озонотерапия, комплексы ЛФК по Бубновскому или Дикулю. Аппликаторы Кузнецова и Лепко.
Медикаментозное лечение только при обострении боевого синдрома.
Клиент
Светлана, что насчет Бубновского? Видел упоминания на спортивных форумах, видел наружную рекламу в 2х городах экс-СССР. Есть ли критические отзывы на эту тему?
Невролог
Методика не плохая, эффективно. Большенство мнений положительных, но как и любые методы, очень индивидуально.
Невролог
Здравствуйте. Я согласна с докторами, что длительное ношение корсета только может усугубить положение. Его можно использовать при высокой нагрузке не более 3 часов в день. Лучше сделать основной упор на тренировку мышц спины с помощью специальных упражнений ЛФК. Можно аппликатор Кузнецова, плавание.
Невролог, Нарколог
Добрый день!Корсет при протрузиях дисков, когда болезнь вне обострения, рекомендую своим больным надевать, если нельзя избежать физической нагрузки или езды по тряской дороге.Если нет обострения, в сидячем положении или при полете в самолете корсет не имеет смысла.Но если есть выраженный болевой синдром, а при этом предстоит перелет в самолете или на сидячую работу нужно выйти кровь из носа, то использование корсета может облегчить боль.Использовать его можно не более 2х - 4х часов в день, все зависит от жесткости корсета.
В приеме НПВС и миорелаксантов с профилактической целью нет никакого смысла, они применяются только при обострении для снятия болевого синдрома.А вот хондропротекторы применяются как во время обострения, так и для профилактики, они защищают хрящ от дальнейшего разрушения, а вот для них необходим длительный курс.

Клиент
Светлана, есть ли хондропротекторы в виде таблеток или мазей с минимальными побочными последствиями?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Менингиома по кт
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Консультация по результатам мрт
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Spina bifidaposterior s4-s5
6 часов назад
800.00 р.
Наталья
Удаление опухоли
6 часов назад
800.00 р.
Анна Вадимовна Асанова
Перелом L4 от метастаз
сегодня, 07:35
700.00 р.
Анонимный пользователь
Компрессионный перелом позвоночника
вчера, 21:14
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Позвоночная грыжа
вчера, 18:40
800.00 р.
Яна, Ялта
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург