Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Добрый день, уважаемые врачи! Беспокоит слабость мышц, быстрая утомляемость, тахикардия до 100 уд/мин, периодическая нехватка воздуха и головные боли, обильно выпадают волосы. Перед месячными и во время них головокружения. Сдала анализы, все показатели в норме, кроме ферритина, он 7. Гемоглобин (131) и железо (17) в крови в норме. Подскажите, пожалуйста, нужно ли поднимать ферритин в крови? Могут ли данные симптомы быть из-за низкого ферритина, если остальные показатели крови в норме?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, такие симптомы могут быть на фоне низкого ферритина, так как ткани уже испытывают недостаток кислорода, на фоне этого может быть тахикардия, одышка, выпадение волос. Ферритин - это показатель запаса железа в организме, в норме он выше 30-40. Такой уровень (7) уже нужно корректировать препаратами железа, врачи назначают, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2 месяцев во время или сразу же после приема пищи. Через 2 месяца рекомендуют проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин, через 2 недели после окончания курса препаратам железа.
Анна Сергеевна, можно ли попробовать препарат Феррум лек внутримышечно?
Не рекомендовала бы, внутримышечный прием железа обычно не дает должного эффекта, плюс может быть от его введения развитие местных осложнений в виде абсцесса. Если плохо переносится таблетированная форма железа , обычно врачи могут рекомендовать жидкую форму в виде препарата тотема. Она принимается вместе с апельсиновым соком и переносится, как правило, лучше, чем таблетки.
Анна Сергеевна, спасибо!
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте)
Описанная вами симптоматика вполне может быть связана с дефицитом железа .
Значение ферритина должно быть не < 40.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -2 месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Юлия Валерьевна, можно ли попробовать препарат Феррум лек внутримышечно?
На сегодняшний день внутримышечные инъекции железом делаются в самом крайнем случае , так как могут оставаться темные/черные пятна в местах инъекций , которые не выведутся .
По этому лучше таблетированные формы или в/в инъекции по показаниям .
Юлия Валерьевна, спасибо большое!)
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобная симптоматика действительно вписывается в картину железодефицита. Необязательно, что бы железо и гемоглобин были низкими. Ферритин 7, это очень значимое снижение. В таких ситуациях рекомендуется принимать препараты железа, можно совмещать с витамином с. Так же желательно дообследоваться, что бы постараться найти причину
Мария, можно ли попробовать препарат Феррум лек внутримышечно?
Да, это один из препаратов, который подходит для коррекции железодефицита , но не всегда инъекции дают хороший результат. как вариант хороших препаратов, принимающихся внутрь- мальтофер, ферлатум. Прием препаратов может быть длительным. После инъекций чаще всего приходится продолжать прием
Принятый ответ
Добрый вечер. А вирусами простудными в последнее время не болели? Сам по себе ферритин можно поднять продуктами , насыщенными железом. Рекомендую пересмотреть питание, потому препараты железа не требуются
Наталья Владимировна, здравствуйте! Вирусами не болела, но 1,5 мес.назад было воспаление по-женски (аднексит). На фоне этого большая задержка и после месячные шли 10 дней(((( в след.цикле 5 дней. У меня ужасное самочувствие на данный момент, продуктами тут не справиться, я думаю. На данный момент нахожусь в стационаре на обследовании, но ничего не нашли кроме вот низкого ферритина.
Я думаю вам больше и не назначит никто, учитывая нормальные показатели
Наталья Владимировна, т.е. препараты железа принимать не нужно? Достаточно добавить продукты с его содержанием?
Да, у вас нормальные другие показатели , отвечающие за железо, только ферритин страдает
Гранатовый сок
Принятый ответ
Здравствуйте, да действительно данные симптомы могут быть на фоне снижения ферритина, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Афсана Ровшановна, спасибо большое, всё понятно. Можно ли попробовать препарат Феррум лек внутримышечно, чтобы стабилизировать самочувствие?
Маргарита в практике больше врачи рекомендуют начать подьем железа с таблеток, при неэффективности можно начать введение иньекций
Афсана Ровшановна, я уже начинала прием в виде таблеток. На данный момент нахожусь в стационаре, есть возможность колоть внутримышечно. Врач-гинеколог назвала препарат Феррум лек, но лежу в терапии, не в гинекологии.
Внутримышечное введение не дает хорошо эффекта, а также очень часто в месте иньекций развиваются абцессы, все таки рекомендуется прием в таблетированной форме🙏🏼
Афсана Ровшановна, как быстро начинает проявляться эффект от таблетированных форм? Ведь их нужно принимать 3-6 месяцаев.
Эффект можно наблюдать уже после 2 й недели, все индивидуально, в среднем курс 3-4 месяцев
У вас остались еще вопросы?
Добрый вечер ферритин это железо в депо,Ваше депо пустое,без железа нарушаются практически все метаболические процессы в организме,доставка кислорода к тканям,т.к.эритроциты"голубые",отсюда и все симптомы,которые есть у Вас,рекомендуется прием Тардиферрона по 1таблетке в день -4, недели,потом контроль анализа крови,ферритин д.б.не менее 40 или равен Вашему весу
Татьяна Александровна, спасибо большое за ответ. Можно ли попробовать препарат Феррум лек внутримышечно? На данный момент нахожусь в стационаре, есть возможность проколоть.
Есть препарат ферритина ,он вводится в/венно (Феринжект) это будет эффективнее.феррум Лек тоже можно ,но в/мышечно
Здравствуйте!
По результатам анализов выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Ферритин — индикатор запасов железа, при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.
Цель лечения — восполнение тканевых запасов железа и достижение уровня ферритина не менее 40–60 нг/мл.
В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▫️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▫️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▫️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
По последним исследованиям установлено, что приём через день может улучшать переносимость и усвоение железа.
Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Дефицит железа может вызывать слабость, утомляемость, выпадение волос, тахикардию, головные боли, головокружение, ощущение нехватки воздуха - даже при нормальных других показателях крови.
Коррекция ферритина, как правило, приводит к улучшению самочувствия и устранению симптомов
Будьте Здоровы!
Вероника Андреевна, можно ли попробовать препарат Феррум лек внутримышечно?
Внутримышечное введение железа современные врачи не рекомендуют , они противопоказаны почти во всех странах из-за риска формирования инфильтратов и абсцессов, возможных аллергические реакции и накопления внутри мышцы железа, есть случаи онкологии после введения железа
Поэтому рекомендуют прием железа внутрь - таблетки/питьевые формы, только при невозможности перорального приёма и при непереносимости таких форм рекомендуют внутривенные введения железа, но не внутримышечные
Вероника Андреевна, спасибо большое за подробный ответ!!!))
Будьте здоровы🙏🏻🌷
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20219 ответов
- 13 Ноября 20218 ответов
- 7 Февраля 20227 ответов
- 18 Марта 202216 ответов