Что вас беспокоит?
Цирроз печени? Что делать?
Муж болел менингитом в марте. После выписки рекомендовали наблюдения у инфекциониста. Муж не хотел идти, но я настояла. Инфекционист что то увидел и отправил на эластографию. При эластографии поставили жесткость печени ф4. Я подняла выписку из больницы и увидела что у мужа , анализы на гепатит С положительно, гепатит В отрицательный. Подскажите пожалуйста, это цирроз? Что делать?
Здравствуйте
Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог гепатолог сервиса СпросиВрача.
F4 означает наличие цирроза, но так же необходимо понимать выраженность цирроза, поскольку цирроз бывает разный. Нужно оценить анализы крови, узи брюшной полости.
Если выявлены антитела к гепатиту С, то есть необходимость дополнительного обследования - анализ крови на ПЦР к гепатиту С. Антитела говорят о контакте с гепатитом С, но не говорят о заболевании. Если ПЦР (генетический материал) будет положительный, значит гепатит С подтверждается. В настоящее время он излечим
Анастасия Владимировна, посмотрите пожалуйста результаты. это цирроз или фиброз? я загрузила их
Анастасия Владимировна, посмотрите пожалуйста анализы
Посмотрела документы. Можно предположить начальные признаки цирроза, по результату эластометрии 12,5 кПа (означает жесткость печени), что характерно для начинающегося цирроза. По узи пока еще нет изменений, которые могли говорить о циррозе. Необходимо дообследоваться на гепатит С, в случае наличия- пролечить и тогда печень постепенно будет восстанваливаться
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
По обследованию можно предположить или цирроз или предцирроз
В подобной ситуации возвращаетесь к инфекционисту, дообследование (пцр ВГС качество и генотип)
И в ближайшее время в подобной ситуации прллечиваем противовирусными, чтобы остановить прогрессирование фиброза
Ирина Владимировна, посмотрите пожалуйста фото с выпиской из больницы и результат эластографии. цирроз или фиброз?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленным обследованиям можно предположить начальные признаки цирроза печени. Учитывая, что по эластометрии печени описали F-4 - фиброз 4 стадии или цирроз печени.
В данной ситуации рекомендуют уточнить самый главный момент есть ли вирус гепатита С в организме, сдают ПЦР РНК HCV качественный и сразу выполняют генотип вируса. После результатов обследования решение вопроса о приеме противовирусной терапии как можно быстрее чтобы предотвратить развития фиброза дальше.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20183 ответа
- 13 Апреля 202113 ответов