СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение, результаты фемифлор

Добрый день! Пришел результат Фемифлор. Как лечить? Моя история: Добрый день! С апреля мучаюсь с непонятными симптомами. В апреле появился зуд у предверия влагалища. Выпила Флуконазол: мимо. Потом решила заняться самолечением и купила макмирор комплекс. После него была страшная сухость. Прошла менструация, стало жечь влагалище и вульва. Пошла к врачу: Клотримазол 2% на 6 дней вагинально и снаружи и 1 раз флюконазол. Сдала мазок: смешанная микрофлора, ключевых клеток нет, пцр на 4 ИППП отрицательно. К 6му дню клотримазола раздражение на вульве по проекции влагалища. Как жгло, так и жжет. Особенно если вспотеешь. Врач назначила Тридерм, Ливарол и интроконазол. От ливарола вообще начался ужас: красное, жжет, песок от свечки. От тридерма пекло. Попробовала Пимафуцин - печет. Пошла к другому врачу: она сказала через 7 дней сдать Фемифлор 16 , а пока мазать красноту на вульве метилурацилом. Доктор сказала, что выделений как при молочнице нет, тогда отчего же жжение есть. Она смотрела на красному в кольпоскоп : ничего тоже особенного, просто красное раздражение. Вот жду 7 дней, мучаюсь дальше. Что это может быть? Мне дико не повезло и на препараты реакция? Как лечить, если это аллергия на лекарства. Может ли быть дизбиоз без запаха (его нет) и особых выделений?

39 лет
25 Мая 2025·Просмотров: 133·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По анализу у вас всё в порядке, учитывая ваши жалобы можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 3 дня и наружно наносить Пимафукорт два-три раза в день, Потом принимать капсулы Вагилак через рот по одной капсуле два раза в день 10 дней для нормализации микрофлоры

Здравствуйте!
По вашему анализу:
— Лактобактерий нет — это уже тревожный звоночек, потому что именно они составляют нормальную микрофлору влагалища, поддерживая pH и защищая от патогенов.
— Остальные патогенные анаэробы, микоплазмы, грибы и ИППП — не выявлены.

Дисбиоз влагалища может протекать без выделений и запаха. Основной симптом — это как раз зуд, жжение, ощущение сухости, особенно после месячных (на фоне снижения эстрогенов влагалищная слизистая становится чувствительной), и в вашем случае, возможно, реакция на препараты добавила контактное раздражение.
Очень вероятно, что после Флуконазола и особенно Макмирора (он мощно бьет по микрофлоре) начался дисбиоз. А потом попытки его лечить антимикотиками (Клотримазол, Ливарол, Пимафуцин) только усугубили раздражение слизистой и кожи вульвы, которая очень чувствительна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Амина Хасановна, а что делать теперь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Амина Хасановна, Максирор позиционируют как не убивающий флору

Перестать пока любые местные агрессивные препараты (даже Пимафуцин, Клотримазол, Тридерм).
Обрабатывать только метилурацилом или Бепантеном снаружи для регенерации.
Влагалищно — можно аккуратно использовать облепиховые свечи или свечи с лактобактериями (например, Лактожиналь, Гинофлор Э) — они помогают восстановить слизистую и микрофлору. НО начать лучше после нормализации состояния наружной зоны.

Проверьте уровень эстрогенов — иногда на фоне их снижения слизистая становится очень реактивной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Амина Хасановна, я пока ждала 7 дней, чтобы сдать анализы намучалась сильно. Покраснение на вульве стало еще сильнее без лечения, только на метилурациле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Амина Хасановна, а как же стрептококки?

Стрептококков — 0, но судя по цветовой шкале — попало в красную зону (очень низкий или отсутствует, при норме 0.8-1.0%).
Остальные условно-патогенные и патогенные бактерии, дрожжи, микоплазмы и уреаплазмы — не выявлены.

Здравствуйте! По результату мазка фемофлор 16 отсутствует нормальная флора в виде лактобактерий. В таком случае если нет выделений с неприятным запахом. То необходимо восстановить нормальную флору, если есть зуд и жжение , болезненность при мочеиспускании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Яна Геннадьевна, есть жжение и раздражение на вульве.

А можете приложить фото? Скорее всего это уже от свечей раздражение. Попробуйте либо гинофлор э, либо крем дозированный ацилакт Дуо

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Яна Геннадьевна, от Гинофлор Э я взлечу на луну. Он жжется ужасно.

Уже назначали? Тогда попробуйте свечи ацилакт Дуо и дополнительно дуожиналь капсулы. Для того, чтобы восстановить флору во влагалище

По фемофлору,что приложили нет лактобактерий , есть условно-патогенная флора, но ее количество незначительно . Возможно, поэтому не помогают никакие свечи

Здравствуйте, по результатам Фемофлора у вас выявлена анаэробная Флора и стрептококк в повышенном титре, в данном случае показано комплексное антибактериальное лечение вместе с партнером , чтобы не было рецидива .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Владимировна, а мне все остальные тут пишут, что все норм, лечить не надо.

Если симптомы есть и они не проходят , то показано противовоспалительное лечение, тем более титр стрептококка повышен.

Здравствуйте.
По результатам мазка снижено количество лактобактерий. В Небольшом количестве условные патогены. Учитывая жалобы и реакцию на свечи для купирования симптомов зуда, жжения можно использовать метронидазол по 500 мг два раза в сутки пять дней внутрь.
Половой партнёр при отсутствии жалоб лечение не требует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо. А что делать с раздражением на малых половых губах? Переживаю, что это контактный дерматит от клотримазола

На половые губы ничего не наносить. Дать время для заживления. Использовать только препараты внутрь

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Сергеевна, так жжет же сильно. И не зажило за неделю, когда я ждала, чтобы анализы сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Сергеевна, а стрептококки надо лечить?

Для купирования жжения рекомендовала Метронидазол внутрь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Сергеевна, а стрептококки надо лечить?

Принятый ответ

Если после курса метронидазола жалобы останутся , для лечения стрептококка Клиндацин Пролонг 3 дня во влагалище на ночь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.