Консультация терапевта /

Изменения в ОАК — вопрос №3272141

90 просмотров

Добрый день. Подскажите, пожалуйста , с чем могут быть связаны изменения в ОАК.
Как будто бы постоянный насморк, стоит чуть замерзнуть, сразу нос начинает течь и чихание.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови нельзя исключить контакт с вирусом, также есть признаки скрытого дефицита железа в крови, для уточнения рекомендуется сдать кровь на ферритин, в норме ферритин равен 40, при снижении данного показателя врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также повышение базофилов такое может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать иммуноглобулин е, эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep. Скажите есть какие-то жалобы?
Клиент
Иммуноглобулин Е общий 102, при норме 100.
Можно ли сорбифер заменить тотема?
Терапевт
Если ранке вы принимали тотема и эффект был хороший, можно и его
Терапевт
Иммуноглобулин повышен незначительно, рекомендуется досдать вышеперечисленные анализы для более точного ответа
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, анализ крови характерный для вирусного заболевания. Как давно у вас симптомы? Есть ли температура? Повышение лимфоузлов? Так же стоит исключить дефицит железа, сдать анализ крови на ферритин.
Клиент
Нет, симптомов никаких нет. Единственное, это то, что после замерзания насморк сразу и чихание.
Инфекционист, Терапевт
Тогда надо исключить дефицит железа, возможно ещё Вит Д.
Инфекционист, Терапевт
Но так как лимфоциты высокие, соэ тоже, надо очно показаться доктору, возможно ЛОР врачу
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, когда появились эти жалобы?
Повышение лимфоцитов, СОЭ и снижение нейтрофилов может быть вследствие вирусной инфекции.
Учитывая жалобы, я бы рекомендовала сдать дополнительно анализ на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергической реакции, которая проявляет себя таким образом.
Клиент
Имунноглобулин Е общий сдала. 102 при норма 100.
Диетолог, Терапевт
Когда возникли ваши жалобы? Осматривал ли вас ЛОР-врач?
Клиент
Жалобы возникло после полного таяния снега.
Как будто бы и на пыльцу ивняка (но это все предположительно)
Надо сдать анализ на пыльцу и смотреть, скорее всего.
Диетолог, Терапевт
Лучше в таком случае начать с консультации аллерголога, врач может назначить аллергопанель к перекрестным аллергенам, чтобы выявить точную причину, исходя из особенностей и времени возникновения жалоб.
Терапевт
Здравствуйте!

В общем анализе крови изменения, характерны для перенесённой вирусной инфекции: увеличенные лимфоциты, увеличены моноциты и снижены Нейтрофилы.

Также можно заметить увеличение базофилов . Базофилы - это один из видов лейкоцитов , они выполняют важные функции в иммунной системе, особенно в аллергических реакциях и воспалении.

Чаще всего эозинофилы повышаются по двум причинам :
- при аллергии
- при глистной инвазии. Рекомендуют обычно дополнительно сдать анализ крови на эозинофильный катионный белок для исключения истинной аллергии и кал на яйца глист трехкратно методом PARASEP.

Насморк может быть связан с наличием аллергической реакцией

Также по общему анализу крови можно заметить снижение цветового показателя и изменение в эритроцитарных индексах, которые возможны при нехватке железа в организме.

В подобных случаях врачи рекомендуют знать значения:
- ферритина. В норме не менее 40
- цианкобаламина (В12)
- фолиевой кислоты (В9)

При снижении ферритина менее 40 врачей рекомендуют прием препаратов железа на выбор.

Скажите, пожалуйста, как давно возник насморк? Нет ли связи с цветением, новыми продуктами, шерстью животных?
Клиент
Как снег расстался, появился насморк, но он также проявляется после подмерзания.
Терапевт
Насморк купируется сосудосуживающими препаратами? Не принимали антигистаминные?
Принятый ответ
Клиент
Принимала и капала мометазон.
Терапевт
Здравствуйте, По результатам исследования есть изменения ( снижение нейтрофилов, увеличение базофилов и моноцитов), обычно они бывают при перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной. если нет никаких жалоб ( повышение температуры тела, боль в горле, кашель, насморк), то лечение в таком случае не требуется. Показатели в течении месяца вернутся в норму.

2) Снижение эритроцитарный индексов(мсн, цветового показателя), может быть косвенным признаком железодефицита. Для оценки количества усвоенного железа в крови, необходимо сдать кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 40 нг/мл.

Крепкого здоровья💐🫶🏻
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки вирусной инфекции, на это указывает повышение лимфоцитов, моноцитов и снижение нейтрофилов.

Чтобы эффективнее справиться с симптомами ОРВИ врачи рекомендуют придерживаться следующего лечения :
1. Промывание носовых ходов солевым растворам (например, акваМарис или ЛинАква). Далее синусэфрин по 1 дозе в оба носовых хода 2 р в день, 7-10 дней
2. Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней. Оба препарата содержат лизаты бактерий.

3. Чтобы уменьшить отечность и раздражение, слезотечение можно принимать антигистаминные (цетрин, лоратадин, супрастин)

4. Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи) поможет в борьбе с вирусной интоксикацией.

5. Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

Снижение уровня МСН и цветового показателя - косвенный признак железодефицита. На фоне полного здоровья рекомендуют сдать ферритин, если он будет ниже 30, показан прием препаратов железа
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение нейтрофилов в относительном и абсолютном значении, повышении лимфоцитов.
В большинстве случаев это указывает на признаки вирусной инфекции.

Отмечается снижение цветового показателя, эритроцитарных индексов. Обычно это может косвенно указывать на признаки скрытого железодефицита.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ферритин, витамин В9 и В12.

Как давно возникли симптомы? Аллергическую реакцию исключали?
Принятый ответ
Клиент
Симптомы возникшие после полного таяния снега, также после подмерзания. Иммуноглобун сдан, 102 при норме 100.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему собака кашляет и чихает
24 июня 2019
Dashynechka23malahova@mail.ru
Вопрос закрыт
Беременность и простуда
10 ноября 2023
Татьяна, Волжский
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Сергеевна Аникина
11 отзывов
Терапевт, Клинический
2015-2021, ФГБОУ ВО ОрГМУ
Опыт работы: 4 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Георгий Анатольевич Сутормин
14 отзывов
Терапевт
2011-2017, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна