Что вас беспокоит?
Боль около зубов мудрости
Здравствуйте! Вчера начало болеть место смыкания зубов мудрости. Сегодня боль усилилась. Вот кратко все симптомы: • Головная боль • Температура 37,3 на момент • Постоянная ноющая боль в задней части челюсти, где сходятся зубы мудрости (указал на фото) • Не могу открыть полностью рот, сразу больно в том месте • Боль при разговоре, во время еды • Боль отдает в соседние зубы Это какой-то воспалительный процесс или это режется верхний зуб мудрости? Также прикрепляю фото: 1-е фото - место, которое болит 2-е фото - верхний зуб мудрости 3-е фото - старый снимок зубов (2021 год), показал какая сторона зубов болит 4-е фото - заметил какую-то странную выемку за нижним зубом мудрости, что это может быть? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Роман! По фотографии идет травмирование слизистой зубами мудрости. Такое очень часто встречается, так как это рудиментарные зубы, то есть утратившие свое функциональное значение в процессе эволюции. Данные зубы имеют показание к удалению. Особенно верхний он не находится в прикусе, в жевании никак не участвует, смотрит в щеку и травмирует слизистую. Нижний также подлежит удалению так как травмирует слизистую тоже и лишится антагониста. Рекомендуется в таких случаях планово удалить эти зубы 🙏🏼
Также нижняя 6 имеет огромный очаг воспаления по снимку, который уже разрушил корни,лечили ее?
Изабела Ваховна, здравствуйте! Да, шестерку уже вылечил, снимок старый. Новый не делал, но шестерка вылечена. Скажите пожалуйста, а почему такая сильная боль и воспаление? Еле ем и практически не могу открывать рот. И какое может быть лечение?
Боль сильная потому что травмирована слизистая от 8, добавился отек и травма еще сильнее из-за отека идет. Тут лечение обычно это удаление зубов мудрости, потому что такая картина не проходит. До приема стоматолога хирурга ,Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Полоскать после каждого приема пищи хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней);
🔹На область воспаления гель холисал 3-4 раза в день (он обладает антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим действием)-1 минуту жжет, не пугайтесь;
🔹Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка)
Изабела Ваховна, я прикрепил еще два фото, самые последние, в этом участке за нижним зубом стало больше белого содержимого, похоже на гной, утром вообще у зуба он будто начал вытекать, на последнем фото. Сильно болит голова, и вот это место на фото. К хирургу сейчас возможности попасть нет
Здравствуйте, а к стоматологу обычному хотя бы есть возможность? Если страдает самочувствие и гной, то рекомендуется вскрыть гнойный карман и назначить антибиотики
Изабела Ваховна, подойдет ли азитромицин в качестве антибиотика?
Я не имею права по правилам сайта назначать антибиотики 🙏🏼 это делает врач очно под рецепт. Да, чаще всего амоксиклав, азитромицин, цифран
Изабела Ваховна, спасибо! Вы еще сказали, что такая картина у меня не пройдет, то есть воспаление нельзя будет снять, пока не будет удален зуб мудрости? Или можно дождаться, пока воспаление уйдет и пойти удалять?
Имеется ввиду, воспаление будет то сниматься, то появляться заново, пока основной фактор воспаления (зуб мудрости) не будет устранен 🙏🏼 Когда развилось гнойное воспаление в таких случаях ждать не стоит. Его нужно вскрыть 🙏🏼
Изабела Ваховна, а может ли это быть просто афт/гнойник? Или такие симптомы (боль в зубах и головная боль) обычный афт давать не может?
По фото не похоже на афту, похоже на гнойный карман в области зуба мудрости. Да и симптомы такие действительно обычный стоматит не дает
Изабела Ваховна, спасибо! Подскажите еще пожалуйста, какой анестетик (укол) лучше купить? У меня всегда была проблема, что даже в частных клиниках мне делали уколы анестезии и боль я все равно чувствовал при манипуляциях в зубе. Хотелось бы узнать, есть ли какой-то очень сильный, чтобы я точно не ощущал боли при удалении зуба
Я обычно при удалениях люблю использовать Ультракаин Д с форте 1:100 000
Изабела Ваховна, здравствуйте! Попасть к хирургу все еще не получается, на сегодняшний день ситуация следующая (прикрепил последнее фото). Сейчас пока что промываю из шприца этот карман Мирамистином, пью Азитромицин (начала вчера, выпита 1 таблетка, из антибиотиков дома был только он). Боли вроде немного стихли, но все равно еще выраженные. Чувствую, что немного отекла щека, легкое ощущение онемения по ней. Головная боль стала чуть послабже, температуры нет.
Здравствуйте! Тактика в принципе верная, при первой возможности рекомендуется в таких случаях сразу к стоматологу 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, Роман!
По фото слизистая травмирована , даже есть язвочка.
Нижний зуб мудрости расположен ближе к слизистой щеки , верхний упирается в щеку.
Это показания к удалению.
Идет постоянная травма слизистой и есть риск возникновения хронической травмы .
Поэтому рекомендую вам к хирургу 🙏
У Нижней шестерки есть очаг воспаления, поэтому рекомендую на консультацию к врачу, решить вопрос о перелечивании/удалении зуба🙏
Наталья Александровна, здравствуйте! Шестерку уже вылечил, снимок старый. Новый не делал, но шестерка вылечена. Скажите пожалуйста, а почему такая сильная боль и воспаление? Еле ем и практически не могу открывать рот. И какое может быть лечение?
Поняла по поводу шестерки)
Слизистая сильно травмирована, первые дни самый пик боли обычно, после 4 дня должно постепенно идти на спад
Пока вам нужно исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы не раздражать дополнительно слизистую.
📍После еды обработка хлоргексидином/ мирамистином( можно в виде спрея), но не более 5 дней.
📍ванночки из отвара трав ( ромашка, кора дуба). Они хорошо успокаивают слизистую. Можно заваривать чайные пакетики, можно купить «Стоматофит».
📍после 3-4 дня местно на эту ранку наносить кератопластики, например масло облепихи, шиповника, ретинол)
Они ускоряет процесс заживления слизистой.
У вас ограничения открывания рта связано с болью, или вы чувствуете отек?
Наталья Александровна, я прикрепил еще два фото, самые последние, в этом участке за нижним зубом стало больше белого содержимого, похоже на гной, утром вообще у зуба он будто начал вытекать, на последнем фото. Сильно болит голова, и вот это место на фото. К хирургу сейчас возможности попасть нет
Добрый день!
Вы чувствуете гнилостный запах?
Наталья Александровна, вроде есть, а вроде это просто утренний запах, непонятно, выраженного ничего не чувствую, сейчас прополоскал еще содой
Тогда пока полоскать раствором содой/ солью.
И на прием к любому врачу , необязательно хирургу
Нужно осмотреть, возможно вскрыть
И назначить антибиотики
Наталья Александровна, подойдет ли азитромицин в качестве антибиотика?
Антибиотик вам назначит только на приеме, мы онлайн не имеем право)
Чаще да назначаются Амоксиклав, азитромицин
Наталья Александровна, спасибо! Подскажите еще пожалуйста, лучше дождаться и вылечить воспаление, и затем удалить зубы мудрости, или их можно удалять во время такого воспаления?
Сначала лучше снять воспаление, а потом удалять🤗
Наталья Александровна, спасибо! Подскажите еще пожалуйста, какой анестетик (укол) лучше купить? У меня всегда была проблема, что даже в частных клиниках мне делали уколы анестезии и боль я все равно чувствовал при манипуляциях в зубе. Хотелось бы узнать, есть ли какой-то очень сильный, чтобы я точно не ощущал боли при удалении зуба
А вы сами покупаете?
Обычно нельзя самому приносить,иначе врач не будет нести ответственность за ваше состояние)
Наталья Александровна, здравствуйте! Попасть к хирургу все еще не получается, на сегодняшний день ситуация следующая (прикрепил последнее фото). Сейчас пока что промываю из шприца этот карман Мирамистином, пью Азитромицин (начала вчера, выпита 1 таблетка, из антибиотиков дома был только он). Боли вроде немного стихли, но все равно еще выраженные. Чувствую, что немного отекла щека, легкое ощущение онемения по ней. Головная боль стала чуть послабже, температуры нет.
Здравствуйте!
Краснота немного спала по фото,
Белое скопление мягкое?
Не выделяется ничего?
Наталья Александровна, не знаю, как определить мягкость скопления, но оно иногда вычищается шприцом, иногда остается, иногда такие канатики от этого скопления к зубу идут, возможно и выделяется что-то. Это может быть фибрин? Или по фото это точно гной?
Если надавить аккуратно ватной палочкой ничего не выделяется?
Как вычищается шприцом?
Наталья Александровна, а это безопасно ватной палочкой надавливать, другой инфекции не занесу?
Смочите ее антисептиком , немного надавить, не пальцем
Мягкое или плотное?
Гнилостного запаха нет?
Наталья Александровна, палочкой не получается определить мягкое или твердое, но я пытался убрать это белое скопление палочкой, не убирается. Также надавливал на этот карман с разных сторон, ничего не выходит из него. После этих манипуляций боль усилилась, теперь точно уверен, что именно в этом причина всех болей.
Наталья Александровна, гнилостного запаха вроде нет
Хорошо,
Но на прием конечно нужно , так как есть небольшой отек
Принятый ответ
Судя по фото и описанию ситуации ,нет ничего криминального. На фото №1 Судя по фото , похоже на травму слизистой ,которая могла возникнуть незамечено ,на фоне индивидуальных особенностей строения прикуса. Возможно именно зубом мудрости.В любом случае ,поддерживайте хорошую гигиену полости рта и избегайте раздражающей пиши, сильно ,острой ,солёной ,горячей и жёсткой..Делайте ротовые ванночки мирамистином или ромашкой . Хлоргексидин, можно но лучше не более 5-7 дней. Слизистую можно обрабатывать пародонтоцид гель, автофикс , холисал,если не очень будет жечь, винилин хорошо заживляет.Можно рассасывать лизобакт, антибактериальное средство.Обычно такие вещи проходят ,при правильном уходе за 7-10 дней. Посмотрите ,что можно купить в аптеке и почитайте ,внимательно инструкцию, чтоб не было противопоказаний к применению препаратов.Фото № 2 Верхний зуб мудрости лучше удалить, он травмирует слизистую и в процессе живания полноценно не участвует. Панорамный снимок 21 года сейчас не очень актуален в плане точности информации.Фото № 4 Нет ничего криминального,рубец на слизистой может образовываться в области за зубами мудрости , особенности индивидуального строения,вариант нормы. Температура и головная боль ,возможно просто совпадение с проблемами зубов. Может начало ОРВИ.Поищите через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога хирурга ,с хорошими рекомендациями, которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший план действий. Если палец положить на область височно-нижнечелюстного сустава ,это чуть впереди козелка уха и подвигать челюстью, есть ли боли, щелчки, дискомфорт ?Будет больше информации о происходящем. Легче ответить на вопрос
Андрей, я прикрепил еще два фото, самые последние, в этом участке за нижним зубом стало больше белого содержимого, похоже на гной, утром вообще у зуба он будто начал вытекать, на последнем фото. Сильно болит голова, и вот это место на фото. К хирургу сейчас возможности попасть нет
Спасибо за информацию , судя апо фото и описанию ситуации , за зубом имеется зубодесневой карман ,в котором могло возникнуть воспаление . Профилактика , такая же ,как мы обсуждали выше. Попробуйте аккуратно промывать зубодесневой карман ирригатором или возьмите большой шприц ,у иглы отломайте кончик изогните ее так , чтоб было удобно промывать карман. Промывать можно мирамистином ,ромашкой, хлоргексидином ,как мы говорили выше . Но если облегчения не наступит в ближайшее время ,нужен хирург стоматолог.В качестве обезболивающего можно использовать,кетанов ,Нурофен, Ибупрофен, Ибуклин, Ибуфен, Бонифен. Это нестероидные противовоспалительные препараты НПВП. Триалгин , анальгезирующее комбинированное средство.Препараты с индометацином Метиндол, Метиндол ретард, Индобене, Индоколлир. НПВП желательно принимать не более 5-7 дней подряд.
Андрей, спасибо! Подскажите еще пожалуйста, лучше дождаться и вылечить воспаление, и затем удалить зубы мудрости, или их можно удалять во время такого воспаления?
Тут нет прямой связи, удалять можно чем быстрее , тем лучше. Уйдёт зуб и уйдет воспаление.
Андрей, спасибо! Подскажите еще пожалуйста, какой анестетик (укол) лучше купить? У меня всегда была проблема, что даже в частных клиниках мне делали уколы анестезии и боль я все равно чувствовал при манипуляциях в зубе. Хотелось бы узнать, есть ли какой-то очень сильный, чтобы я точно не ощущал боли при удалении зуба
Боюсь,что самостоятельно купить будут проблемы . Для лучшего понимания ,почему могла плохо действовать анестезия,подскажите ,пожалуйста , что именно применяли и какие зубы лечили ,верхние или нижние.Будет больше информации о происходящем. Легче ответить на вопрос
Андрей, здравствуйте! Попасть к хирургу все еще не получается, на сегодняшний день ситуация следующая (прикрепил последнее фото). Сейчас пока что промываю из шприца этот карман Мирамистином, пью Азитромицин (начал вчера, выпита 1 таблетка, из антибиотиков дома был только он). Боли вроде немного стихли, но все равно еще выраженные. Чувствую, что немного отекла щека, легкое ощущение онемения по ней. Головная боль стала чуть послабже, температуры нет.
Спасибо за информацию.Раз нет пока возможности попасть к врачу , продолжайте промывать карман, раз начали то пропейте полный курс антибиотика,как сказано в инструкции.Антибиотики .желательно принимать ,под прикрытием пробиотиков, чтоб не было дисбактериоза.Отек мягких тканей щеки,плотный ,напряжённый ,болезненный или мягкий не напряженный и безболезненный? Онемение может возникать из-за отёка ,реагируют окончания тройничного нерва. На фото , нет ничего криминального.Белый налёт ,это скорее всего, фибриновая плёнка, когда рана на коже образуется струп коричневый ,а во влажной среде полости рта ,такая плёнка
Андрей, по поводу щеки, скорее неплотный, но болезненный и напряженный. Но я не очень понимаю слова плотный, щека вроде мягкая, но в спокойном состоянии чувствуется небольшая боль в ней (внизу, на уровне десен), и небольшая напряженность, онемение, даже на часть губы онемение переходит, но онемение небольшое, разговариваю и двигаю полноценно, но здоровая щека конечно пободрее
Спасибо за информацию.Плотный это когда щека ,как надута,как будто туда что-то твердое положили. В любом случае ни чем не грейте .продолжайте прием антибиотика, отёк реакция на воспаление у зуба ,как и онемение на фоне отёка. По возможности ,постарайтесь побыстрее попасть к хирургу.Есть ли отёк ,болезненность и напряженность тканей в области перехода десны в щёку у проекции верхушек корней зуба?
Принятый ответ
Здравствуйте
Еще на снимке 2021 года виден карман за нижним зубом мудрости
На фотографии же тоже это выемка похожа на карман. В этот карман, скорее всего, попала пища и скопился налет, из-за чего и появилось воспаление
Сейчас рекомендуется сделать свежий снимок, после чего решать, достаточно будет карман вычистить и пролечить местно или зуб лучше удалить
Марехи Григорьевна, я прикрепил еще два фото, самые последние, в этом участке за нижним зубом стало больше белого содержимого, похоже на гной, утром вообще у зуба он будто начал вытекать, на последнем фото. Сильно болит голова, и вот это место на фото. К хирургу сейчас возможности попасть нет
Да, по фото похоже на гной
К хирургу все таки надо постараться попасть в ближайшее время, а до него, хорошо вычищайте там и полоскайте Мирамистином. Это немного успокоит слизистую
Марехи Григорьевна, спасибо! Подскажите еще пожалуйста, лучше дождаться и вылечить воспаление, и затем удалить зубы мудрости, или их можно удалять во время такого воспаления?
Можно удалять во время воспаления
Если воспаление достаточно сильное, то иногда сначала снимают воспаление, а потом удаляют. На очном осмотре будет понятно
Марехи Григорьевна, здравствуйте! Попасть к хирургу все еще не получается, на сегодняшний день ситуация следующая (прикрепил последнее фото). Сейчас пока что промываю из шприца этот карман Мирамистином, пью Азитромицин (начал вчера, выпита 1 таблетка, из антибиотиков дома был только он). Боли вроде немного стихли, но все равно еще выраженные. Чувствую, что немного отекла щека, легкое ощущение онемения по ней. Головная боль стала чуть послабже, температуры нет.
Видно, чтотдесна воспаленная, конечно, за один день ничего не пройдет
Продолжайте обрабатывать, с антибиотиками, конечно, немного успокоится воспаление, но хирурга тем не менее найдите🙏🏻
Принятый ответ
Добрый вечер ! Судя по фото и снимку десна травмируется из-за зубов мудрости . Их все - таки лучше удалить . Потому что периодически десна будет воспаляться все равно. В похожих случаях назначают :
-полоскания отваром ромашки
-асепта адгезивный бальзам для заживления
Лучше сделать свежее кт и со снимком к хирургу , не тяните .
Ксения Андреевна, я прикрепил еще два фото, самые последние, в этом участке за нижним зубом стало больше белого содержимого, похоже на гной, утром вообще у зуба он будто начал вытекать, на последнем фото. Сильно болит голова, и вот это место на фото. К хирургу сейчас возможности попасть нет
Ксения Андреевна, спасибо! Подскажите еще пожалуйста, лучше дождаться и вылечить воспаление, и затем удалить зубы мудрости, или их можно удалять во время такого воспаления?
Судя по фото не похоже на гной , но вам в полости рта виднее конечно. Если большого отека нет , то лучше удалять и не ждать . Если отек есть , врач назначит вам антибиотики для снятия воспаления и потом удалит зуб .
Ксения Андреевна, спасибо! Подскажите еще пожалуйста, какой анестетик (укол) лучше купить? У меня всегда была проблема, что даже в частных клиниках мне делали уколы анестезии и боль я все равно чувствовал при манипуляциях в зубе. Хотелось бы узнать, есть ли какой-то очень сильный, чтобы я точно не ощущал боли при удалении зуба
Доктора в частных клиниках работают своими анестетиками. Сейчас так нельзя купить и принести свой . Хороший препарат артикаин с адреналином .
Ксения Андреевна, здравствуйте! Попасть к хирургу все еще не получается, на сегодняшний день ситуация следующая (прикрепил последнее фото). Сейчас пока что промываю из шприца этот карман Мирамистином, пью Азитромицин (начал вчера, выпита 1 таблетка, из антибиотиков дома был только он). Боли вроде немного стихли, но все равно еще выраженные. Чувствую, что немного отекла щека, легкое ощущение онемения по ней. Головная боль стала чуть послабже, температуры нет.
Легче станет на 2-3 сутки после начала приема антибиотиков
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 202031 ответ
- 30 Сентября 20202 ответа
- 7 Октября 20229 ответов
- 17 Мая 20234 ответа