Насморк, закладывает уши — вопрос №3273225

Question

Насморк, закладывает уши — вопрос №3273225

Алена, Челябинск

349 просмотров

26 мая 2025

Добрый день, заболела чуть больше недели назад, насморк и заложенность носа, лечилась
- ринонорм
- промывание физ раствор
- чередовала синусэфрин и солевые растворы
- назарел 2 раза
Улучшения особо не было, стало закладывать уши. При разговоре снижение слышимости, через 5 дней перестала капать синусэфрин, добавила ринофлуимуцил и синупрет.
Насморк не проходит и уши переодически закладывает, подскажите схему лечения, осно записана, только на конец недели.
Сделала снимок прикрепила ниже

Возраст: 32

Хронические болезни: Болезнь Виллебранда, ЖКТ

Вопрос закрыт

гайморит

не дышит нос

закладывает уши

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алена, 26 мая

Клиент

Матвей Сергеевич, антигистаминные также принимаю весь период лечения, подскажите по снимку, есть необходимость принимать антибиотики?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 26 мая

ЛОР

По снимку показаний для антибиотиков нет на данный момент. Имеется отёк в пазухах, явного уровня жидкости нет. Если на фоне такого лечения жалобы будут сохраняться, то добавить антибиотик уже. И надо выполнить ОАК ,СРБ

Пожаловаться

Алена, 27 мая

Клиент

Матвей Сергеевич, прикрепила анализы, подскажите есть необходимость в антибиотике?

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 27 мая

ЛОР

По прикрепленным анализам нет признаков бактериального воспаления,все показатели отвечающие за восплалительный процесс в норме

Пожаловаться

Алена, 26 мая

Клиент

Татьяна Сергеевна, прикрепила описание снимка, это что-то серьёзное?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 26 мая

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Да,по описанию тоже фронтит . В лобных пазухах скопилась какая то жидкость,это не обязательно гной,может воспалительный экссудат.но лучше пролечить с антибиотиком

Пожаловаться

Алена, 26 мая

Клиент

Татьяна Сергеевна, в конце апреля была ангина пила антибиотик Амоксиклав, сейчас лучше заменить или можно его ещё?
Уши закладывает из-за отёка в носу?

Пожаловаться

Алена, 26 мая

Клиент

Миляуша Миргазияновна, боли в ушах нет, шум иногда присутствует,больше напряжение внутри уха. подскажите есть необходимость принимать антибиотик опираясь на снимок и расшифровку?

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 26 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Если есть температура, ухудшение состояния, боли при наклоне головы вниз рекомендуется начать курс АБ терапии. По снимку имеется в лобных пазухах горизонтальный уровень жидкости, не полностью затенена пазуха, нет у вас головных болей? Боль в области переносицы? У вас ранее не было аллергии на препараты? Нет аллергии на пенициллиновый ряд?

Пожаловаться

Алена, 26 мая

Клиент

Миляуша Миргазияновна, головных нет, чувствуется напряжение в голове и ушах, аллергии не выявлено, пв начале мая была ангина принимала Амоксиклав,

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 26 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Если будет ухудшение состояния, температура, то можно начать курс АБ терапии, ранее если принимали Амосиклав, можно цефиксим 400 мг 1 р/д в теч 7-10 дней. Напряжение сейчас из-за отека идёт, системно можно принять цетиризин (Зиртек либо Зодак) в теч 3-5 дней.Поэтому сейчас необходимо снять отек, чтобы был отток из пазух.

Пожаловаться

Алена, 27 мая

Клиент

Миляуша Миргазияновна, прикрепила анализы, подскажите есть необходимость в антибиотике?

Пожаловаться

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 27 мая

Детский ЛОР, ЛОР

По анализам пока нет необходимости принимать, зависит от вашего состояния. По анализам больше влияние вирусной инфекции

Пожаловаться

Алена, 26 мая

Клиент

Камил Ахмедович, промывать физ раствором нужно? По описанию и снимку, что-то серьёзное?

Пожаловаться

Мурадов Камил Ахмедович, 26 мая

ЛОР, Детский ЛОР

Промывать нос физ раствором или морской водой можно. На рентген снимке имеется отек слизистой в/ч и лобных пазух. Больше как отек выглядит, чем уровень жидкости.
Но в любом случае лечение надо начинать не откладывая.

Пожаловаться

Алена, 27 мая

Клиент

Камил Ахмедович, прикрепила анализы, подскажите есть необходимость в антибиотике?

Пожаловаться

Мурадов Камил Ахмедович, 27 мая

ЛОР, Детский ЛОР

Лейкоцитарная формула не показала бактериальную инфекцию. Показаний к антибиотикотерапии нет по анализу крови.

Пожаловаться

Алена, 26 мая

Клиент

Маргарита Александровна, в начале мая пила антибиотик Амоксиклав, была ангина, нужно другой препарат выбирать ?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда препарат выбора Спектрацеф 200мг 2 раза в день - 10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка снимка

1 ответ

10 августа 2022

Kristina, Москва

Вопрос закрыт

Гайморит, синусит

5 ответов

19 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Воспаление пазухи, ноет щека, выходит зловонная жижа бежевого цвета..

4 ответа

10 марта 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Постоянные головные боли,

3 ответа

12 сентября 2024

kovalevskay89@mail.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Храмешин Матвей Сергеевич, 26 мая · Accepted Answer · 2025-05-26T08:35:41+03:00

Здравствуйте, учитывая жалобы и описание клинической картины у вас возможно предположить дисфункцию слуховой трубы на фоне воспаления в пазухах носа и отёка задних отделов( по рентгену отёк слизистой в в/ч пазухах ) . В таких случаях наиболее информативным методом диагностики считается : тимпанометрия (если жалобы будут сохраняться) .
. Как правило при нарушениях функции слуховой трубы используется следующее : назарел по 2дозы 2р/д оставить ,антигистаминные препараты ( такие как Таб.Цетиризин по 1т 1р/д на ночь ) ,синупрет по 2т 3р/д оставить до 14 дней , промывание АквалорСтронг 4р/д ,из манипуляций рекомендуется : .Продувание слуховых труб по Политцеру ,пневмомассаж барабанных перепонок . Далее в зависимости от результатов исследований и состояния корректирование лечения ,если это будет необходимо.

Лазарева Татьяна Сергеевна, 26 мая · Accepted Answer · 2025-05-26T08:38:20+03:00

Здравствуйте,Алёна?
Нет ли описания рентгенологов?
На мой взгляд имеется фронтит с обеих сторон,с горизонтальными уровнями какой то жидкости.
Верхнечелюстные тоже немного затемнены.я бы с таким снимком поставила диагноз пансинуит и назначила антибактериальное лечение .антибиотик Амоксиклав по 875/125 мг х 2 раза в сутки 7-10 дней.
А местно можно продолжить Ринофлуимуцил 4 раза в день,через 10 минут промыть фурацилином с помощью устройства Долфин.
Назрел по 2 дозы 2 раза в день
Синупрет Экстракт 1т 3 раза в день 7 дней
Супрастин по 1т 3 раза в день 7 дней
Выполнять самопродувание слуховых труб(со свободным чистым носом!) 5 раз в день.
В уши турунды с 3% борным спиртом на ночь.
Контроль рентген после лечения.

Фаизова Миляуша Миргазияновна, 26 мая · Accepted Answer · 2025-05-26T08:40:03+03:00

Здравствуйте! Заложенность уха скорее из-за отека евстахиевой трубы, что соединяется со средним ухом. Нет боли при нажатии на козелок? Шум в ушах?
Нет у вас чихания или зуда в области носа?

В нос рекомендуется использовать Мометазон спрей (Назонекс) либо Назарел спрей по 2 дозы 2 р/д в теч недели далее 1 дозе 2 р/д в теч 14 дней при необходимости до мес. Эффективность чаще через 7-14 дней, у всех индивидуально. ( Ранее вы использовали Назарел тоже имеет накопительный характер, эффективность не сразу проявляется) совместно можно использовать гипер растворы по типу Аквамарис Стронг аналогов много в аптеке ( до 2 -3 нед можно)
Синупрет - 7-10 дней.( Улучшает отто слизи). Побольше жевательных, глотательных движений (Жуйте жевательную резинку)
На очном приеме, если симптомы не проходят рекомендуется сделать аудиометрию, тимпанометрию.

Мурадов Камил Ахмедович, 26 мая · Accepted Answer · 2025-05-26T08:43:06+03:00

Здравствуйте.
Симптомы которые вы описываете характерны для евстахеита(воспаление в слуховой трубе, которая соединяет среднее ухо с носоглоткой). Часто это осложнение от носоглотки.

По возможности сдать оак с лейкоформулой, с-реактивный белок. Если анализ крови покажет воспаление бактериального характера, то препаратом выбора является антибиотик Аугментин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней.
На данный момент рекомендуется промывать нос морской водой(Акволор), Оксифрин сосудосуживающие капли в нос по 2 дозы 3 раза в день 7 дней, если выделения гнойные, то можно подключить Трамицент спрей по 2 дозы 3 раза в день 7 дней, Синупрет по 2 драже 3 раза в день до 14 дней.
Назарел продолжить длительно, минимум месяц. Препарат накопительного действия, не вызывает зависимость.
Упражнения на тренажёре Отовент ( продается в интернет магазинах), надувание воздушного шарика носом с помощью специальной насадки для носа. Так же дополнительными упражнениями для слуховой трубы, которые влияют положительно являются жвачку жевать, через трубочку пить и леденцы рассасывать.

Белова Маргарита Александровна, 26 мая · Accepted Answer · 2025-05-26T09:13:14+03:00

Здравствуйте
По рентгену нельзя исключить наличие патологического содержимого в лобных пазухах с обеих сторон с горизонтальным уровнем

В Такой ситуации показан прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назарел по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы