Консультация гинеколога /

Результаты цитологии — вопрос №1276513

206 просмотров

Здравствуйте. Мне 34 г, 2 кесарево, последнее год назад. Цикл после родов установился через 5 мес, периодически скачет от 30 до 40 дней. Усилился пмс(раздражительность, мигрени, боли внизу живота). Тяжело переболела месяц назад грипром, был гайморит, 10 дней принимала амоксиклав. Сейчас присутствует зуд, цикл начался вчера. Прокомментируйте, пожалуйста, моё узи и цитологию, что и чеи можно пролечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Юлия, здравствуйте. Прикрепите анализы пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, прикрепила!

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Увидела. Страшного ничего нет, но цитологию нужно пересдать. Из за антибиотиков есть молочница - если есть жалобы, то можно проставить свечи ливарол или пимафуцин по 1 свече 6 дней.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! по цитологии воспаление не ставят вообще, это скрининг на рак и предрак шейки матки. Но этот момент почему - то в принципе не указан в вашем мазке.
Подозревают ВПЧ.
Также нашли следы кандиды. Подскажите, у вас жалобы есть на зуд, жжение, выделения с запахом? На фоне приема антибиотика Кандидоз быть может, но только лишь обнаружение кандиды в мазке не нужно лечить.
Из дообследования- сдайте ПЦР на ВПЧ высокого онко риска качественный. И лучше еще раз пересдать цитологию, потому что в вашем мазке про атипию (отсутствие / наличие ) ни слова нет, а это вообще самое важное.
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте, впч сдавала, просто не прикрепила, там не обнаружено ничего
Клиент
Алина, ой, 31 тип 5.6 обнаружено
Акушер, Гинеколог
Юлия, увидела, что у вас есть жалобы на зуд. Можно использовать свечу залаин однократно на ночь во влагалище. Можно выпить флюконазол однократно 150 мг.
По УЗИ ничего страшного и критичного нет.
Но более информативно делать УЗИ на 5-7 день цикла. Спаечный процесс по УЗИ вообще некорректно ставить.
Акушер, Гинеколог
Юлия, поняла вас. Тогда нужно провести контроль цитологии еще раз через месяц . Лучше жидкостную. Если будет NILM (атипии /злокачественности не выявлено), то делать ничего не нужно. Повторить разве что ко- тест : цитология + ПЦР на ВПЧ высокооо онко риска через 3-5 лет. (По приказу 1130 н с 30 лет ко- тест не реже 1 раз в 5 лет).
В вашем цитологии, которая сейчас не указано ничего, кроме воспаления. А его по цитологии вообще не нужно смотреть, она для другого служит. Основную функцию мазок в данный момент так и не выполнил.

По поводу ВПЧ - ВПЧ может сам уходить из организма, потом возвращаться и так по кругу. Нет эффективных препаратов для лечения его. Все, что нужно- укреплять иммунитет - прием витаминов в осенне- зимний период, соблюдение режима труда и отдыха, физ активности, рациональное питание. ну и ко- тест, о котором выше написала.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Т.к. был прием антибитиков и присутствует зуд - вероятнее всего развился кандидоз. примите флуконазол 150 мг однократно. и в онкоцитологии значится кандидозный кольпит, хотя это не задача цитологии.
жидкостная цитология неинформативна. из-за воспаления не рассмотрели нужные типы клеток. поэтому- либо после менструации дообследоваться : фемофлор 16 и провести лечение, а после сдать цитологию.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте, прикрепила ещё анализ впч, посмотрите, пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
впч не выявлено. всё хорошо.
но цитологию придется пересдать. в этой не рассмотрены клетки и не вынесено заключение по описанию клеток. если есть возможность - делайте в другом месте.
по узи - без особенностей.
Клиент
Ольга, а написано 31 тип результат 5.6 при норме 5.5, в этом ничего страшного нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
простите, упустила. обычно вверху контроль взятия материала.
да, 31 тип выявлен. кроме контроля цитологии не требуется ничего. медикаментозного лечения впч нет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По цитологии воспаление не ставится.
Имеются следы кандиды и косвенные признаки воспаления.
Все же, для верификации диагноза,в первую очередь, необходимо сдать фемофлор 16.

По УЗИ все в норме.
По онкоцитологии атипичных клеток (прдрака и рака) не обнаружено
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, данные на впч
Акушер, Гинеколог
Посмотрела.
Обнаружен ВПЧ высокоонкогенного риска.

Рекомендую Вам сдать фемофлор 16, в соответствии с его результатами провести лечение и далее, не ранее, чем через 1 месяц после лечения сдать жидкостную онкоцитологию.
Это самый информативный скрининговый метод исследования.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам нужно поставить свечи пимафуцин вагинально 6дней, затем Ацилакт вагинально 10дней, и через три месяца повторите цитологию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка, гематометра
8 апреля 2023
Полина
Вопрос закрыт
Повышенный прогестерон
19 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ
24 июня 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Сбои цикла
15 июля 2024
Aleksandra, Пятигорск
Вопрос закрыт
Дюфастон 1 т/д вместо 2
2 декабря 2024
Дара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный