Что вас беспокоит?
Частое мочеиспускание
Добрый день! ребенка 7 лет беспокоит частое мочеиспускание, на боли не жалуется. По анализам от 06.05 повышены лейкоциты (кач и кол), в моче, по анализам от 24.05 именно лейкоциты в норме(кол и кач не прописаны). Что означают кол и кач лейкоциты и насколько серьезно отклонение и с чем может быть связано. По результатам узи почек и мочевого пузыря рекомендована консультация нефролога. (Фото приложила) Просьба подсказать какие дополнительные исследования необходимы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
У ребенка не было ОРВИ, простуды, повышения температуры или аллергии?
Как собирали анализы? Давали ли какие то препараты?
Выявленные лейкоциты могут быть на фоне нарушения правил сбора мочи.
Включения выявленные в мочевом пузыре по УЗИ могут быть мочевым осадков солей/кристаллов, что и вызывает раздражение слизистой мочевых путей приводящее к учащенному мочеиспусканию.
Ничего из перечисленного не было, собирали утром (среднюю мочу), никакие препараты не давали. Какие-то лекарства необходимо пропить в таком случае?
Нужно увеличить потребление жидкости для лучшего выведения осадка.
Для восстановления слизистой можно пропить Цистофф по 1 таблетке 2 раза в сутки 14 дней и Цистон по 1 таблетке 2 раза в сутки 1 месяц.
Спасибо за ответ
Кирилл, подскажите на счет почек, увеличение лоханок (с рождения была увеличена одна, сейчас вторая тоже) что посоветуете? От чего происходит?
Пожалуйста.
Лоханка все также увеличена одна, но на узи увеличены две, потому что был наполненный мочевой пузырь. После мочеиспускания вторая лоханка пришла в норму.
Как либо медикаментозно лоханки уменьшить нельзя, а к хирургической пластике показаний нет (она должна быть более 20-25 мм.
Вам нужно 1 раз в пол года делать узи почек ребенку и 1 раз в 3 месяца контролировать анализ мочи для исключения развития мочевых инфекций.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату лабораторного контроля мы всегда обращаем внимание на микроскопию осадку в поле зрения, т.к. это оценивается врачом. В Вашем случае - допустимое количество лейкоцитов 1 в п/зр и 3 в п/зр.
По микробиологическому исследованию мочи роста бактерий нет, инфекции мочевыделительной системы - нет.
По данным УЗИ мочевого пузыря взвеси, стоит рассмотреть увеличение питьевого режима 30 мл/кг/сут. чистой воды. Дополнительно можно использовать растительные уросептики, например Канефрон Н.
По данным УЗИ почек описывают двустороннюю пиелоэктазию. Рекомендую сделать УЗИ почек на пустой мочевой пузырь в динамике, для оценки наличия или отсутствия данных изменений.
Спасибо за ответ
Сергей, прикрепила фото, подчеркнула размеры лоханок на пустой мочевой пузырь
Что с этим посоветуете делать?
У нас с рождения была увеличена одна почка, сейчас и вторая
Лоханка и мочеточник - мышечные структуры, под давлением мочи они могут достигать разных размеров. Рекомендую выполнить УЗИ почек в динамике на пустой мочевой пузырь.
Консервативного лечения по уменьшению лоханок нет, оперативное лечение в данном случае не показано.
Размеры повышены не критично и требуют только наблюдения.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях эффективным считается канефрон по 15 капель 3 раза в день, средняя продолжительность - в течение 3 недель.
Если есть внешние изменения на половых органах, то можно порекомендовать поделать ванночки с ромашкой или календулой на ночь, средняя продолжительность - в течение 5 – 7 дней, осмотр детского гинеколога.
Продолжительность может измениться в зависимости от меняющегося состояния, определяется на очном приёме.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20171 ответ
- 1 Ноября 201925 ответов
- 27 Ноября 20192 ответа
- 24 Декабря 201917 ответов