СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

С понедельника по четверг у ребенка была температура 37,5- 39,7. В пятницу температура уже не поднималась. Симптомов не было. Немного красное горло как озвучила доктор. Помогите расшифровать анализы. Очень переживаю, что сильно снижены тромбоциты.

АИТ щитовидной железы
14 лет
26 Мая 2025·Просмотров: 102·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Результатам анализа – вирусная инфекция. Снижение эритроцитарных индексов может быть на фоне латентного дефицита железа. Но, в период инфекции мы их не оцениваем. Обычно, рекомендуем пересдать общий анализ крови через две недели после выздоровления и проверить уровень ферритина . По поводу тромбоцитов. Не критично.Тромбоциты в норме 150, незначительное они могут снижаться при вирусной инфекции. Но если у ребёнка анемия и мелкие эритроциты, анализатор при автоматическом посчете может ложно подсчитать эритроциты в тромбоциты

Если при автоматическом подсчете тромбоциты снижены, то обязательно нужно посмотреть их в микроскопе глазом
Поэтому
В подобной Ситуации может быть рекомендован контроль анализа крови с ручной подсчетом тромбоцитов по Фонио

Нет ли Синяков на теле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Надежда Александровна, синяков нет.
Тромбоциты 107 при норме 150 это не значительно?

Это незначительно.
Поэтому, требуется контроль


При тромбоцитопенической пурпуре показатель гораздо ниже , и появляются синяки/сыпь

107 может быть на фоне вирусной инфекции

Либо анализатор подсчитал их ложно в эритроциты
Я от этом немного выше писала

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нижняя граница нормы тромбоцитов от 150. И тромбоциты часто снижаются (близятся к нижней границе нормы) после перенесенной вирусной инфекции.
К тому же, по анализу крови повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы, повышены моноциты, что тоже говорит о том, что ребёнок, скорее всего, перенес вирусную инфекцию.

В этом случае, анализ придет в норму самостоятельно.

Признаков анемии я не вижу. Немного снижен MCH и повышен mchc, рекомендую в состоянии полного здоровья сдать биохимию крови (ферритин, сывороточное железо, трансферрин, в9 в12). Чтобы исключить скрытый железодефицит и другие дефициты.

Оак можно будет переслать дней через 5, для контроля тромбоцитов.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации, отмечаются признаки латентного дефицита железа ( снижены MCH, MCHC - довольно часто снижаются на фоне орви)

2.Лейкоциты норма от 4 и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): признаки перенесённой вирусной инфекции - увеличены моноциты.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) тромбоциты снижены, норма от 150 - такое снижение характерно для вирусных инфекций. В таких случаях рекомендуют пересдать оак с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио.

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч.

По анализу критичных отклонений нет, в таких случаях рекомендуют пересдачу оак через 1-2 нед( оценить тромбоциты и эритроцитарные индексы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория Вячеславовна,
- Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) у нас всегда в пределах 26,9 (сейчас 26,7) .
С чем это может быть связано в других ситуациях когда ребенок не болела ?
- Моноциты (Mono%) немного всегда повышена ( март 11,3 %, сейчас после болезни 13,04)

Снижение MCH и МСНС могут косвенно указывать на течение латентного дефицита железа, в таких случаях рекомендуют на фоне полного здоровья сдать б/х на ферритин, железо, ожсс ( учитывая возраст девочки, вероятнее всего уже есть менструальный цикл)

По поводу моноцитов, чаще всего они повышаются после перенесённой инфекции, но по текущему анализу они увеличены только в %, более информативнее оценивать в абс числах, даже по текущему анализу можно сказать, что поствирусное течение не серьёзное, т.к. абс числа практически в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Есть признаки перенесенной вирусной инфекции
Повышены моноциты и лимфоциты

Тромбациты при вирусной инфекции снижаются
Скажите пожалуйста деснеыые и носовые кровотечения бывают ,синяки на коже ?

Обычно кровь после заболевания восстанавливается в течения 3-4 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Эльнура Назимовна, нет десны не кровят.
Синяков нет

Хорошо тогда переживать не стоит из за тромбацитов
Через еще 3 недели после заболевания пересдать анализ сверить показатели

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленому вами анализу крови признаки вирусной инфекции, так как имеется повышение моноцитов и лимфоцитов.

Есть снова некоторых эритроцитарных индексов, но адекватно их оценить на фоне вирусной инфекции не возможно, они могут быть снижены именно за счёт инфекции. Передайте кровь после выздоровления.

На фоне вирусных инфекций снижение лейкоцитов тромбоцитов доволен частое явление. Кровь восстановите в течение 2-3 недель после выздоровления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.