СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анальная трещина

Недели 2 назад при плотном стуле появилась боль во время дефекации как стекло. Кровь на бумаге, очень малое количество. Использовала метилурацил и постеризан форте. Появилось на том месте где год назад удаляли тромбированный узел , и как будто появилось немного кожи, ну она там и после операции появилась. Также после этой операции появился еще 1 или 2 узла… Вообщем подскажите чем лечить…. И как определить хроническая или же все таки острая. Может ли она перейти в хроническую форму за 1-2 недели? Планирую беременность, и очень переживаю, как с такими проблемами вообще вынашивать ребенка и рожать??

Геморой, Цистит
21 год
26 Мая 2025·Просмотров: 378·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Прикрепите фото проблемной области по возможности , если снаружи видно проблему . Часто ли у вас запоры ? В хроническую уходит через 2 месяца трещина , если лечение не помогает совсем . Как правило основная проблема это плотный стул , запор . На беременность и вынашивания не влияет , но конечно если строго следить за стулом .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте!
Запоры да, всегда проблемой было.
И как раз начала перестраиваться питание, вводить воду в достаточном количестве, клетчатку (овощи), псиллиум и на фоне перестроения неделю был твердый стул и тогда почувствовала боль((
Сейчас дела обстоят лучше.
А с геморроидальными узлами также можно планировать беременность?
Слышала там часто бывают запоры и проблемы со стулом(
Боюсь как бы потом хуже не стало.

Да , может быть проблема во время беременности из-за запора и с трещиной и с геморроем , по этому желательно сразу контролировать стул . 2 л жидкости в день , клетчатка в рационе , отруби , семена подорожника (фитомуцил или др.) , в беременность можно дюфалак , форлакс ,оптифацбер, бак сет и др . Но геморрой и трещина не противопоказания к беременности . В 2-3 триместре разрешено пропить Флебодиа 600 профилактически .
При трещине сейчас гель релифипин 2 раза в день до 28 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Фото прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

А в беременность если принимать дюфалак, фордам не вызывают привыкания?

Есть не большой узелок геморроидальный и не четко , но можно предположить трещину . Трещина хроническая ставиться если лечение не помогло и трещина остается через 2 месяца и более . Нет привыкания нет к дюфалак .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Один узел? А где он расположен?
Боли находятся с правой стороны, снизу если смотреть на фото.
Там красная линия

Принятый ответ

Да , там и похоже на трещину . Узел если по фото - слева сверху на 11 часах .

Добрый день. Судя по жалобам можно предположить анальную трещину.
Определить острая или хроническая анальная трещина можно только на очном осмотре проктолога.
За 1-2 недели острая анальная трещина не может перейти в хроническую. Обычно если трещина не заживает в течение двух месяцев, то можно говорить о хронической трещине.
Насчет беременности не переживайте, это не противопоказание к беременности, родоразрешению.
При анальных трещинах рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте!
Консультировалась со своим врачом. Он прописал Детралекс 2 раза в год по 2 месяца.
Сказал что это схема со мной пожизненно)
Вот закончила курс в апреле вроде.
Свечи не могу ставить, сразу позывы в туалет, есть мазь постеризан.

Принятый ответ

Тогда можно мазь постеризан

Здравствуйте, при анальной трещине обычно рекомендуется
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней
Свечи Метилурациловые 1 раз в день 20 дней на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения в течение в течение двух месяцев. Не будет мягкого стула, проблема трещины никуда не пройдет.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Трещина не является противопоказанием для беременности и родов, но лучше ее пролечить, так как ряд эффективных препаратов при гестации и лактации запрещены. Определить хронизацию трещины можно только при осмотре, по другому никак, ее хронизацию определяет внешний вид, а не время ее образования.
Гормоны в мазях и свечах не используются (постеризан форте) так как это замедляет эпителизацию и как раз способствует хронизации.

Чтобы скорректировать рекомендации, прикрепите пожалуйста фотографию заднего прохода с натуживанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте! Фото пиикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Не поняла про гормоны в мазях
Мазь постеризан форте получается бесполезна?

Мазь постеризан форте неполезна в такой ситуации, так как содержит гормон.
По фото есть небольшой узелок, но все препараты которые лечат трещину, лечат и проявления геморроя, поэтому дополнительно что то рекомендовать не стану, с учетом, что вы совсем недавно пили Детралекс.
Единственное важно наладить стул

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вот с правой стороны снизу , как смотреть на фото
Немного видно что там красное пятно
Это все таки анальная трещина?
Не понятно по фото острая или хроническая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я когда ставлю свечи, сразу позывы в туалет(

По фото хронизация процесса не определяется. Так как мы видим только наружный край, в внутренний не видим. Используйте аналогичные мази, они есть мазь Проктозан и Метилурациловая

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Подскажите еще, у меня удаляли 3 узла в две операции. Но они опять появляются(
И на фоне запоров , если ли какая то схема может быть упражнений
Чтобы восстанавливать там кровоток и так далее

Принятый ответ

В первую очередь необходимо нормализовать стул, не бывает так что ЛФК разрешит все проблемы

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото и жалобам можно предположить анальную трещину. Так же отмечается венонаполнение геморроидальных узлов.
В данной ситуации рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Принятый ответ

Здравствуйте!
По симптомам и фотографии нельзя исключить анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога, тогда точно можно будет определить, острая она или хроническая.
На беременность и процесс вынашивания трещина никак не повлияет, важно контролировать консистенцию стула во избежание обострения.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.