Выделения из Ануса
Здравствуйте на протяжении больше года у меня проблема со здоровьем. Всё началось после массажа простаты у врача уролога через две недели после массажа у меня начались водянистые выделения из ануса. Когда гуляю сразу же появляется влажность в Анусе , когда сожусь на стул тоже мокнет Анус .Мне в голову пришло что могли занести инфекцию здал 4 раза ПЦР из Ануса Андафлор 24, ПЦР скрин , инбифлор эксперт 2 раза ПЦР, всё отрицательно. В ПЦР обнаружили кандиду 4,2.! Потом я сходил к врачу проктологу он выявил у меня геморой 2 стадии, и рыхлую слизистую над ними. И 1см трещина острую. Лечение прописал метирулацил свечи и всё , я ставил две недели свечи но выделения не прекратились не помогло. Я щас скопирую всё что врач описал в бланке Пожалуйста помогите мне врачи. STATUS LOCALIS НАРУЖНЫЙ ОСМОТР ПЕРОРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ. Перинальная кожа не изменена, инфильтратов нет. Наружный геморроидальные узлы-маловыражены. Трофических нарушений слизистой нет. При растягивании краёв ануса, в анальном канале на 12ч по условному циферблату имеется дефект слизистой 0,3x 1,0см без рубцов и грануляции. ПАЛЬЦЕВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ Сфинктер нормотоничен. На 3, 5, 7 и 11 часах определяются увеличенные, безболезненные внутренние геморроидальние узлы. На высоте пальца без органической патологии. АНОСКОПИЯ : внутренние геморроидальные узлы увеличены, пролобируют в просвет аноскопа, синюшного цвета, слизистая рыхлая, контактно не кровоточивы. Доступный осмотру слизистая нижнеампулярного отдела прямой кишки розовая, блестящая, новообразований, эрозии, язв не выявлено.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Руслан!
По Вашему описанию наиболее вероятная причина выделений это внутренний геморрой 2 стадии. Увеличенные узлы и рыхлая слизистая могут нарушать герметичность анального канала, поэтому при ходьбе и сидении появляется влажность. Анальная трещина также поддерживает раздражение
Связь с массажем простаты тут точно не доказывает повреждение или занесение инфекции
В таких случаях обычно рекомендуют
Детралекс 1000 мг по 1 таблетке ежедневно 30 дней
Свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 10 дней, мазь Постеризан тонким слоем снаружи 2 раза в день 10 дней
Дополнительно теплые сидячие ванночки по 10 минут ежедневно 7 дней, затем промакивать кожу.
При сохранении симптомов стоит обсудить с проктологом латексное лигирование узлов
Желаю Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Андрей здравствуйте мы с вами общались недавно вы мне назначили лечение Детралекс 1раз в день, свечи проктозан 2 раза в день по моей просьбе потому мокнутие у меня сильное, и свечи натальсид 2 раза в день . По семейным обстоятельствам я не мог начать лечение и затянул и был сильный запор появилась трещина.... Я ещё купил псилиум
Да, я Вас вспомнил.
Сейчас главное устранить запор, чтобы трещина могла зажить.
Псилиум Вы купили правильно его начинают с 1 чайной ложки на стакан воды 1 раз в день, дополнительно запивают стаканом воды.
Для трещины назначается обычно Релиф Адванс в виде мази тонким слоем на область трещины 2 раза в день после гигиены в течение 5-7 дней
Андрей я не могу в анус впроход наносить мазь не получается . Я делал так раньше когда появилась трещина на свечу метирулацил наносит мазь и водил в проход
Его достаточно наносить снаружи глубоко вводить мазь не нужно там есть бензокаин, который уменьшает боль
Андрей мне в голову приходит иногда что могли занести инфекцию или из мнительности мне приходит в голову такое ... Если не Дай Бог что-то занесли эти тесты они выявили бы инфекцию? Я ещё даже микроскопию сдал, и нндафлоры 24 он предназначен для урологии ну там комплекс всего что есть. Я читал что ПЦР разницы нет откуда взяли мазок обсолютно если боктерия есть он находит...
Андрей сегодняшний день меня беспокоит мокнутие когда гуляю, сожусь, итг. Геморой 2 стадии,и рыхлая слизистая над ними, и анальная внутренняя трещина. Вы можете мне по порядку назначить и описать лечение
Оснований подозревать занесенную инфекцию я не вижу.
Вы сдали несколько ПЦРр анализов и микроскопию, отрицательные результаты значительно снижают вероятность инфекций, которые входили в состав этих тестов.
Но один момент Вы поняли не совсем правильно ПЦР выявляет генетический материал микроорганизма и имеет значение откуда взят мазок.
Например инфекция в прямой кишке не обязательно обнаружится в мазке из мочеиспускательного канала. И наоборот
Ни одна ПЦР панель не проверяет абсолютно все инфекции
Андофлор предназначен преимущественно для оценки урогенитальной микрофлоры, поэтому отрицательный результат анального мазка по этой панели не исключает все заболевания прямой кишки
В Вашем случае проктолог обнаружил геморроидальные узлы и рыхлую слизистую. Это гораздо более убедительное объяснение мокнутия, чем предполагаемая инфекция после массажа простаты.
С учетом описанной картины, в подобных случаях рекомендуют
Обязательно наладить стул, Псиллиум по 1 чайной ложке на стакан воды ежедневно, дополнительно выпивать еще стакан воды. Стул должен быть мягким без натуживания
Детралекс по 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день во время еды 30 дней
Для уменьшения боли от трещины Релиф Адванс мазь тонким слоем у входа в анус 2 раза в день 5-7 дней. Глубоко вводить не нужно
При выраженной болезненности и спазме для заживления трещины рекомендуется очно обсудить с проктологом мазь с дилтиаземом 2% на 6 недель
Теплые сидячие ванночки по 10 минут 2 раза в день 7 дней
Проктозан и Натальсид одновременно не используйте
Если после заживления трещины выделения останутся, рекомендуется повторная аноскопия и уже обсуждение с проктологом латексного лигирования узлов
Андрей например я здал Андафлор24 туда входит 4 ИППП основных если моя проблема была бы из за этих ИППП вот эти 4 ИППП вот этот тест именно эти 4 ИППП нашел бы если они там были бы? Хоть он предназначен для уретры
Если мазок берут из заднего прохода, то анализ Андрофлор мог обнаружить эти 4 инфекции, если бы они там были. Хотя он нужен для мочеиспускательного канала
Я здал Андафлор24 ПЦР, Андафлор скрин, и биофлор эксперт 2 раза все эти тесты ПЦР расширенные на ИППП, и здал микроскопию на всё что можно проверить. Потом начал изучать ПЦР и написанно что ПЦР разницы нет откуда взят мазок если инфекция есть он находит. Почему загнался по ИППП после двух недель массажа началась эта проблема. Щас опять начал сомневаться в этих тестах .
Андрей я сходил в три аптеки как на зло нет Релиф Адванс.... Настроение пропала
Я живу в области Тверской так скажем в Селе
ПЦР хорошо выявляет инфекции, но важно откуда взят мазок. Вы уже проверялись несколько раз, результаты отрицательные, поэтому серьезных оснований подозревать ИППП я не вижу.
И из-за Релиф Адванс не расстраивайтесь. Его можно заменить мазью Прокто-Гливенол тонким слоем у входа в задний проход 2 раза в день в течение 7 дней. Она помогает уменьшить боль и неприятные ощущения, но саму трещину не заживляет. Если сильной боли нет, можно обойтись без обезболивающей мази. Главное сейчас мягкий стул и лечение геморроя, его лечение обсудили чуть выше.
Андрей я свою ситуацию описал здесь ещё до обращениям проктолога на тот момент я здал два теста андафлор скрин, и биофлор эксперт. Спрашивал у венеролог могу ли я исключить ИППП они тоже сказали что эти тесты ИППП нашли бы по их специальности нет проблем ИППП , обращайтесь проктологу. После этой консультации я ещё два раза здал ПЦР Андафлор24, и инбифлор эсперт, и микроскопию тоже всё отрицательно.
Андрей вы в начале написали детролекс один раз в день, свечи постерзан и мазь постерзан, и ванночки 7 дней . Постерзан свечи и мазь зажевит анальную трещину? Насчёт ванночек их тоже в день два раза ? Ванночки с ромашки? Сперва надо сделать ванночки потом высушить анальную зону и ставить свечи и мазь помазать снаружи ?
Вы уже неоднократно обследовались, венеролог не нашел ИППП, а проктолог выявил геморрой и изменения слизистой, которые могут объяснять мокнутие
Поэтому оснований переживать из-за ИППП сейчас нет
Сейчас нужно сосредоточиться на лечении выявленной проблемы
Постеризан поможет уменьшить воспаление и раздражение, этим создаст условия для заживления трещины
Ванночки 2 раза в день по 10 минут всего 7 дней, лучше с простой теплой водой, ромашку добавлять необязательно, она может вызвать раздражение.
После ванночки промокнуть кожу мягкой салфеткой не тереть.
Затем свечу Постеризан если это не вызывает боли, а мазь наносите тонким слоем снаружи у входа в анус. Свечи и мазь 2 раза в день 10 дней
Андрей я переживаю из за трещины можно поставить постерзан и через часа два метирулацил свечи чтоб трещина зажила метирулацил именно трещину лечит . Или постерзан свечи и мазь вылечит трещину тоже. Спасибо извините что повторно задаю вопросы,просто я путаюсь
Все хорошо, для этого мы и общаемся, чтобы было понимание.
Ставить Метилурацил через 2 часа после Постеризана не нужно. Оба препарата могут помогать восстановлению слизистой, сочетание не ускорит заживление трещины
Пока рекомендуется оставить Постеризан в свечах и мази по ранее назначенной схеме. Метилурацил добавлять не нужно, тем более Вы уже применяли его.
Самое важное для заживления трещины сейчас мягкий стул без запоров. Если за 10-14 дней улучшения не будет, потребуется повторный осмотр и лечение, направленное на снятие спазма сфинктера, это доктор назначит рецептурный препарат после осмотра.
Андрей я все купил , постерзан свечи мазь, и детролекс 1000мг Саше, французский производитель. Андрей а щас можно за ранее применить комплексно эта лекарство чтоб сняли спазм чтоб ещё раз не ходить к врачу на мою психику влияет осмотр врача .... За ранее комплексно если можно я сразу преминил бы лечение чтоб и спазм убрать если он есть. Спасибо
Отлично, для начала проходим курс Постеризана и Детралекса, следим за стулом. Если трещина свежая она может зажить и без специальных препаратов от спазма и не придется идти к проктологу.
Если через 10-14 дней улучшения не будет, тогда нужно будет сходить к проктологу, так как нужно будет немного сменить терапию и чтобы доктор назначил по рецепту препарат
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 202322 ответа
- 7 Октября 202315 ответов
- 3 Октября 202311 ответов
- 19 Июля 20238 ответов
- 27 Июня 202316 ответов
- 19 Июня 202310 ответов
- 15 Июня 202310 ответов
- 18 Апреля 20238 ответов
- 23 Января 202312 ответов
- 19 Января 20238 ответов