Что вас беспокоит?
Гинекомастия,повышен женский гормон у мужчины.
Здравствуйте уважаемые врачи. Помогите пожалуйста,супруг на днях рассказал что уже больше месяца у него болит левый сосок. Сейчас в отпуске ,до этого не было возможности врача посетить. Вчера сделали узи и сдали кровь . Результаты прикрепила,помогите разобраться ,как дальше действовать и что делать .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гормонального исследования имеется гиперпролактинемия и так как повышение еще и мономерного пролактина,то необходимо пройти МРТ гипофиза с контрастированием.В случаях повышенного пролактина назначаются такие препараты как например Достинекс,Агалатес .
На фоне повышенного пролактина может появляться гинекомастия и снижение уровня тестостерона (по анализам это тоже есть).
Рекомендую еще сдать кровь из Вены на индекс свободных андрогенов и глобулин-связывющий половые гормоны .
Ольга, спасибо большое за ответ ,будем дальше проверяться и лечиться
Выздоравливайте
Ольга, посмотрите пожалуйста я прикрепила (4ое фото) результаты МРТ 🙏🏻
Сейчас ознакомлюсь
Да по МРТ микроаденома гипофиза из-за которой пролактин такой высокий .Пугаться не стоит ,на фоне приема препарата например Достинекс пролактин приходит в норму и в течение года данная аденома у большинства пациентов исчезает.
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть повышение пролактина за счёт мономерного активной части, из за этого гинекомастия и тестостерон снижается, можно сделать мрт гипофиза с контрастированием для исключения аденомы, можно принимать достинекс например по 1/4 таб два раза в неделю и контроль пролактина через месяц. После снижения пролактина тестостерон повысится
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ ! Будем дальше проверяться и лечиться
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рост и вес мужа?
Пролактин повышен значимо, для исключения проблемы с гипофизом рекомендуют пройти МРТ гипофиза с контрастом.
Также желательно при выявлении мастопатии сдать кровь на ХГЧ, чтобы исключить онконастороженность.
Тестостерон снижен, для выявления его активности дополнительно сдайте кровь на ГМПГ, индекс активного тестостерона.
Наталия Владимировна, спасибо большое за ответ . Рост 180 вес 90
Опечатка в моем ответе - кровь на ГСПГ - сексстероидсвязывающий глобулин
Избыточная масса тела есть, но все же не ожирение.
покажитесь очно доктору с результатами анализов.
Наталия Владимировна, спасибо большое за ответ ! Нужно к эндокринологу только ? Или к хирургу тоже нужно будет обратиться?
Вначале к эндокринологу.
Наталия Владимировна, посмотрите пожалуйста я прикрепила (4ое фото) результаты МРТ 🙏🏻
есть мелкая аденома, вероятно продуцирующая пролактин. В такой ситуации назначается достинекс 1/4 таб 2 раза в неделю с контролем пролактина через месяц.
Наталия Владимировна, спасибо большое за ответ 🙏🏻
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день
По представленным исследованиям у мужчины истинная гинекомастия обусловленная гиперпродукцией пролактина
В таких случаях рекомендуют сделать МРТ гипофиза с контрастом для выявления аденомы гипофиза
В дальнейшем назначается лечение
Чаще всего это таблетки
Елена Борисовна, спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста полностью вылечить можно этот недуг?
Постоянный прием препарата абсолютно все нормализует
Насчет навсегда-не навсегда все оценивается в динамике
Елена Борисовна, я вас поняла . Спасибо большое за ответ
Елена Борисовна, посмотрите пожалуйста я прикрепила (4ое фото) результаты МРТ 🙏🏻
Да.Данные анализов и МРТ соответствуют микроаденоме гипофиза
Пролактиноме
В таких случаях назначают достинекс 0.5 по половинке таблетки раз в неделю с контролем общего пролактина через месяц
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- 5 часов назад5 ответов
- 5 часов назад24 ответа
- 6 часов назад6 ответов