Консультация терапевта /

Трудно вдохнуть полной грудью — вопрос №3277392

100 просмотров

Иногда не могу вдохнуть полной грудью, заметил что чаще такое состояние если я выпиваю 1-2 кружки кофе в день. Проблема началась довольно давно, около 2-х лет назад, не ухудшается. Не уверен что это важно, но особенно проявляется ночью, когда сплю на спине на подушке, без подушки дышится лучше.

Возраст: 34

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте!
Одышки не бывает, в покое/после физических нагрузок?
Аллергии нет на что-либо?
Хронические заболевания какие есть в анамнезе?
Обследовани какие-то прохожили, если да, то прикрепите пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Домуллоджон Абдухафизович, обследования не проходил, после активных физических нагрузок (бег, подтягивания) наоборот дышится лучше, хронических заболеваний нет
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Проблем с щитовидной железой не было?
Кардиолог, Терапевт, Ревматолог
Если обследования не проходили, то желательно пройти ряд обследований для исключения:
1) Рентгенографию легких+ ФВД
2) ЭКГ , если изменения будут то еще и Эхо-КГ
3) Оак( для исключения анемии)
4) Биохимический анализ крови + гормоны щитовидной железы ( ттг, т3-т4)
Минимум обследовании для выявление причин( которые могут вызвать такие жалобы)
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте Илья, в таком случае обычно начинаем обследование с самых простых методов: флюорография для исключения заболевания лёгких, ЭКГ для исключения заболевания сердца, общий анализ крови - исклбчить анемию.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Вот что могут рекомендовать врачи по обследованию:
1. Исключить основные дефициты организма - общий анализ крови, ферритин,витамин В9,12, витамин Д,магний.
2. Исключить патологию со стороны дыхательной системы - рентген грудной клетки, спирометрия.
3. ЭКГ,УЗИ сердца - оценить работу ССС.
4. Рентген грудного отдела позвоночника - исключить остеохондроз.
5. Если по предыдущим обследованиям всё в норме,то нельзя исключить дыхательный невроз,который формируется на фоне повышенного уровня тревожности.
Так же в подобных случаях рекомендуют пройти тест на тревогу по шкале HADS - при завышенных результатах-консультация невролога или психотерапевта.
На данный момент можете начать приём магний б6 по 1 т 3 р в день 1 мес
Коррекция лечения после дообследования.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Илья!

Описанная картина более характерна для сдавления нервных корешков в месте выхода их из грудного отдела позвоночника. Далее они распространяются по межреберным промежуткам, где могут сдавливаться межреберными мышцами при акте дыхания.

В пользу этого говорит усиление боли при смене положения тела, без подушки, чувство неполного вдоха.

Уточните, когда либо посещали невролога, выполнялись ли МРТ позвоночного столба?
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, как-то обследовались за это время - выполняли ли анализы крови, ЭКГ?
Если есть усиление симптомов после кофеина, врачи могут рекомендовать исследовать сердечно - сосудистую систему, назначают обычно исследования : ЭКГ, суточный монитор ЭКГ. Так же, очень важно измерять давление, так как такие жалобы могут быть связаны с его «скачками». В норме давление должно быть ниже 140/90.
То, что есть усиление жалоб в горизонтальном положении, возможно, может быть связано с искривлением носовой перегородки. Обычно при этой патологии дыхание затрудняется именно в горизонтальном положении. Поэтому в таком случае следует так же посетить ЛОР-врача.
Принятый ответ
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Представленная картина, вероятнее всего, связана с повреждением нервных корешков грудного отдела, нарушением их функции и возникновением межреберной невралгии. Причинами могут быть изменения в костно-хрящевой структуре позвоночника.
Предрасполагающие факторы: малоподвижный образ жизни, психоэмоциональное перенапряжение, проблемы опорно-двигательной системы (сколиоз, грыжа, остеохондроз).
Обострения бывают на фоне переохлаждения, чрезмерной физической нагрузки, перенесенной инфекции, стресса, длительного нахождения в одном положении.
Возникает повреждение нерва, которое сопровождается спазмом мышц в верхней части туловища и проявляется болью в области грудной клетки, боль может распространяться по ходу нервов, создавая ощущение неполного вдоха, усиление боли при движении или в определённом положении.

Для уточнения причин наиболее точными методом диагностики считается МРТ грудного отдела позвоночника с дальнейшей консультацией и осмотром невролога.

В таких случаях обычно назначают:
- обезболивающие и противовоспалительные препараты, например, Ксефокам (лорноксикам) или Аркоксиа (эторикоксиб);
- местно обезболивающий гель, например, Найз, Кетонал или Диклофенак
- препараты для расслабления мышечного спазма Мидокалм (толперизон).
Рекомендуют:
- Ограничение тяжелой физической нагрузки
- В острый период не выполнять массаж, не греться в бане, сауне, горячей ванне
- Лечебную физическую культуру или физиотерапевтические процедуры, после осмотра терапевта или невролога.

Сердечная боль чаще всего не имеет длительный характер и не связана с движением. Кофе 1-2 порции в сутки наоборот оказывает благоприятное действие на сердечно-сосудистую систему.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозирование Гептрала
23 марта 2022
Вадим
Вопрос закрыт
Боли в спине после рвоты
19 сентября 2022
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск