Что вас беспокоит?
Кашель каждую секунду
Здравствуйте, заболела сходила к врачу были жалобы на кашель с болью в грудной клетке , боль в горле , пришла к врачу в первый день болезни , врач осмотрел сказала все в норме и горло и легкие , сделали ренген , сдали кровь , экг. Все норма кроме крови кровь моноциты 1.06 при норме 0,2:0.9 лимфоциты 13,18 при норме 16.0: 45.9 пришла домой началось все только хуже анализы не показывала врачам уехала в деревню а тут из просто нет ( врачь тогда назначил только ингаляции с пульмикортом ) дома сама купила лизобакт и обычные таблетки от кашля , все стало еще хуже температура ,сопли , я сама назначила себе антибиотики азитромицин стало лучше (наверно показалось ) два дня вроде не плохо, потом кашель снова и все никак не пройдет и в горле ощущение ванючей слизи , к врачу попасть не могу тк уехала чтоб ребенка не заразить ,пожалуйста скажите какое лечение нужно кашляю и кашляю купила сегодня ацц выпила результата нет ,дома есть грцдной сбор может его попить ,может цже нужно колоть антибиотики
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная нубно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, ренгенограмму легких - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции. Сдавали какие-то анализы?
Афсана Ровшановна, я же написала в первый день болезни сдала все нормально кроме моноцитов и лимфоцитов их значения там в тексте , соэ норма была , но жто был лишь первый день болезни
Лилия к сожалению в пкрвый день болезни не понятно еще ничего, кровь рекомендуется сдавать на 3-4 день болезни
Рекомендуется сдать анализ повторно, также есть смысл сделать рентгенографию легких. Пока лечение только симптоматическое
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
ингаляции с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Афсана Ровшановна, загрузила анализы посмотрите
Здравствуйте да посмотрела, признаки вирусной инфекции
Рекомендации прежние🙏🏼
Афсана Ровшановна, а насчет тромбоцитов , у меня после месячных на ногах синяки , сейчас как раз этот период ,не могут ли показатели отноститься к этим синякам?
Изменение индексов при нормальном уровне тромбоцитов клинической значимости не несет🙏🏼если такое случится будет целесообразнее сдать коагулограмму
Афсана Ровшановна, сдавала она в нормк
Принятый ответ
Значит переживать не стоит, возможно причина в тонкости стенок сосудов
Здравствуйте)
Если изменения показателей крови только те, которые вы указали, то в таком случае признаков бактериальной инфекции не имеется и прием антибиотиков не показан .
Рекомендуется продолжать симптоматическое лечение :
1.Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
2. Кашель у вас сухой или влажный ?
3. При температуре - парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
4. Для горла -граммидин спрей /леденцы .
Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствор перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня .
Таблетки для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No 7.
5. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Обильное теплое питье !
Увлажнение воздуха и проветривание помещения.
Юлия Валерьевна, я не понимаю какой кашель , тк при кашле есть слизь но мне кажеться что это из горла
В таком случае можно принимать таблетки ренгалин по 1 т 3 р/д на 7 дней (Они показаны при смешанном кашле ).
Следует помнить, что если у вас имеется мокрота, то препараты кашель будут только усиливать , чтобы как можно скорее вывести её из организма.
Юлия Валерьевна, подскажите а если нет температуры ( к слову нет совсем) а была раньше всегда около года , нужно повторно сдать кровь?
До каких цифр поднималась температура ?
Юлия Валерьевна, до 38,1
Отсутствие температуры не является показанием для сдачи анализа крови .
Но если такое повторится , то необходимо будет начать поиск причины ее повышения.
Юлия Валерьевна, загрузила анализы посмотрите
Здравствуйте!
В большинстве случаев, чтобы решить о целесообразности приёма антибиотиков, рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ.
При признаках бактериальной инфекции- повышение уровня лейкоцитов нейтрофилов в абсолютном значении ,приём антибиотиков оправдан.
Скажите , есть стекание слизи по задней стенке глотки,верно ?
Маргарита Валерьевна, да , завтрак сьезжу в город сдам анализ повторно , подскажите как мне остановить кашель сегодня
Кашель важный?
Вероятнее всего, причина кашля в постназальном затеке. Стекание слизи раздражает слизистую и провоцирует кашель.
Эффективным может оказаться полоскание горла раствором ротокана, промывание носа аквалором или аквамарисом. Закапывать носа назонексом по схеме.
Для уменьшения раздражает рекомендуют рассасывать лизобакт + пастилки типа холс, бобс
Маргарита Валерьевна, здравствуйте загрузила анализы посмотрите
Здравствуйте, Лилия!
Я правильно понимаю, что сейчас 5 день болезни или дольше?
Температура сохраняется?
Обычно на курс азитромицина составляет 3-5 дней. На 3 сутки рекомендована оценка эффективности. Какой у вас день приема препарата?
Кашель сухой или влажный?
Описанные изменения в анализах в первый день болезни говорят о вирусном происхождении, но со временем не исключается присоединение и бактериальной флоры.
Дарья Михайловна, температуры нет ,после азитромицина прошла ,причем она была всегда изза герпеса ,я аж сама удивилась
Главное, что курс антибиотика должен быть закончен полностью, чтобы не было бактериальной устойчивости.
На фоне прием антибиотика картина по лабораторным анализам может быть стерта.
Конечно, если находитесь в сельской местности, то приобретение препаратов затруднено.
При сухом кашле ингаляционное лечение с Пульмикортом эффективно.
Так же обычно назначаются препараты на основе Бутамирата (Коделак Нео или Омнитус или Панатус).
Дарья Михайловна, ну если нет температуры то врядли это показатель сдавать кровь повторно ? Или лучше сьездить сдать
В целом да, кашель может продолжаться и даже после выздоровления.
Поэтому если температуры нет, нет признаков гнойной мокроты, то выполнение анализов крови можно отложить.
Уточните, какой день заболевания?
Мокрота отделяется?
Здравствуйте, Лилия!
Анализ крови обычно рекомендуется сдавать минимум на 3-4 день болезни, потому что в первый день показатели могут быть еще не информативны, но прием Азитромицина уже мог повлиять на показатели крови
По описанным симптомам можно предположить затяжную вирусную инфекцию, а также поствирусный трахеобронхит или фарингит , что может быть частой причина затяжного кашля
В подобных случаях возможно:
1. Прием отхаркивающих препаратов, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5-7 дней , выполнение дренажного массажа
2. Выполнятьь промывания носа и носоглотки например с Аквалор, Долфин, физраствор со шприца, особенно если слизь стекает по задней стенке + назонекс по 2 капли 2 раза в день в течение недели
кашель более сухой, чем влажный ?
Юлия Валерьевна, мне кажеться более сухой , возможно влажный но я не понимаю это слизь из горда или моерота) изо рта ничего не летит при кашле , в горле чувствую слизь и при кашле она будто двигаеться, и кашель копиться будто не в легких а в горле
Поняла вас, вероятнее по описанию развитие не воспаления нижних дыхательных путей, а верхних, при которых мокрота может и не возникать
Прием отхаркивающих препаратов может усиливать кашель, так как он возникает рефлекторно, а откашливать нечего
Слизь , вероятнее всего, вызвана постназальным затеком и возникновением риносинусита, поэтому рекомендации выше - актуальны
Также возможно, если кашель все же больше сухой, применение левопронта по 10 мл 3 раза в день
Юлия Валерьевна, здравствуйте загрузила анализы посмотрите
Лилия, по результатам общего анализа крови увеличены лимфоциты в % содержании, в то время как абсолютные показатели в норме. При интерпретации анализа мы оцениваем именно абсолютные числа. Изменённые процентные показатели возможны после перенесения вирусной инфекции.
Изменение показателя тромбоцитарных индексов ( средний объем тромбоцитов, тробмокрит) врачи не оценивают, если тромбоциты находятся в нормальных значениях ( от 150 до 450).
Юлия Валерьевна, а сое 18 нужно пить антибиотики, а кще у меня синяки на ногах во время месячных и я как раз сдала аназиз так попало ,эти значения тромбоцитов не относятся к этим синякам?
Нет, показаний к антибиотикам- нет
Эти значения тромбоцитарных индексов к синякам не относятся . Сами тромбоциты 216, что является допустимым значением
Юлия Валерьевна, спасибо за ответ подскажите имеет ли смысл очно показать врачу анализы ,я просто по поводу синяклв обошла всех никто ничего не говорит
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20174 ответа
- 14 Сентября 20191 ответ
- 24 Декабря 201943 ответа
- 30 Декабря 20191 ответ