Что вас беспокоит?
Синюшное образование у ануса.
Где-то с неделю назад начал чувствовать странные ощущение в анусе, будто что-то шевелится. Крови не было. На ощупь внутри на стенке была маленькая шишечка. Начал мазать мазью "Прокто-Гливенол". Однако следующие несколько дней ситуация начала усугубляться. Пару дней назад шишка начала находиться снаружи, плотная и побольше, чем была внутри. Т.к. Прокто-гливенол эффекта не возымел - со вчерашнего дня (26.05) начал принимать Детралекс по инструкции к острому геморрою и использовать мазь Гепатромбин Г. Сейчас дискомфорт меньше, но по ощущениям шишка пока не уменьшается. С горем пополам получилось осмотреть - цвет синюшный, чуть выше есть какое-то тёмное пятно. Кровотечение отсутствует, самочувствие в норме. Болевые синдромы крайне незначительные и не приносят сильного дискомфорта (до приёма детралекса и гепатромбина было более болезненно и некомфортно, но терпимо).
Здравствуйте. По прикрепленной вами фотографии и описанным симптомам больше данных за наличие тромбоза геморроидальных узлов. В таких случаях обычно используют следующие препараты: Детралекс, свечи или мазь Проктогливенол, мазь Гепатромбин Г. Тромбоз обычно проходит через 1-1.5 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото имеет место тромбоз геморроидального узла. Быстро данная проблема не пройдёт, узел может рассасываться до двух месяцев.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г лучше отменить, так как по фото узел с претензией на кровотечение, а гепарин в составе может его усилить.
Крем Проктогливенол или Релиф Про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по фото и жалобам можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Меньше сидеть, больше ходить.
Принятый ответ
Здравствуйте, Олег! Судя по фото, похоже на острый геморрой, осложненный тромбозом узла и некрозом его стенки.
Безусловно, для уточнения диагноза в таких случаях необходима консультация врача- проктолога с детальным осмотром.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему лечения (с коррекцией длительности по результатам осмотра) :
-внутрь Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 10-14 дней).
- Крем Релиф про 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение дискомфорта, однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!
Здравствуйте! По фотографии признаки перианального тромбоза , стенка узла темно синюшного цвета - эта зона подозрительная на некроз и может завтра послезавтра быть кровь, ничего страшного в этом нет , но Гепатотромбин на такой узел использовать не рекомендуется , спровоцирует кровотечение . данное состояние проходит в течение 4-8 недель
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( с Лидокаином - обезболивает , снимает воспаление , отек) на узел и в анальный канал с помощью аппликатора
3. Туалет узла после каждого похода в туалет водным раствором Хлоргексидина , после повязка с мазью Офломелид или Левомеколь ( на стерильную марлевую салфетку выдавливаете мазь и прикладываете к узлу )
4. Свечи или мазь Постеризан 2 р в день 14 дней
5. Гель Троксевазин 2 р в день на узел в течение 10 дней с целью уменьшения отека
6. Нормализация стула -есть проблемы со стулом ? Запоры , жидкий стул ?
7. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
8. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
9. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей
10. Уменьшить положение сидя
Евгения Владимировна, Здравствуйте! Благодарю за рекомендации, буду лечиться.
Некроз звучит довольно жутко сам по себе, но насколько я понимаю, при текущем лечении ничего в этом страшного нет?
Да , все верно , это все восстановится , нарушение микроциркуляции на фоне отека и воспаления приводит к истончению стенки узла, поэтому меняется окраска
Евгения Владимировна, Понятно. Премного благодарен!
Принятый ответ
Желаю Вам скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202010 ответов