Что вас беспокоит?
Дилатация боковых ,3его желудочков. МПЩ. Скопление жидкости по конвекситальной поверхности.
Добрый день! Ребенок родился недоношенным на сроке 31 нед 6 дн, 1900г 44см. На последнем НСГ в заключении пишут: Дилатация боковых ,3его желудочков. МПЩ. Скопление жидкости по конвекситальной поверхности. Описание Расположение структур головного мозга: отсутствие видимых пороков развития. Эхогенность вещества головного мозга: средняя; рисунок борозд и извилин: правильный/ Полость прозрачной перегородки _0-__мм Ликворная система: Межполушарная щель _5.0,__мм( Подоболочечное пространство по конвекситальным отделам полушарий_4.5_мм Боковые желудочки: Косой размер переднего бокового желудочка справа_7,0__мм и слева _7,0_мм Глубина тела бокового желудочка справа 6.0 мм и слева 6.0 мм). Третий желудочек 6.0__ мм Четвертый желудочек не расширен Большая цистерна _5.0_мм Сосудистые сплетения однородные, симметричные. Перивентрикулярные области средней эхогенности. Область подкорковых ядер не изменена. Очаговые изменения вещества головного мозга не выявлены. При проведении ультразвуковой допплерометрии сосудов головного мозга: Передняя мозговая артерия Vs = 74 (см/сек), Vd = 23 (см/сек), IR = 0, 68 . Внутренняя мозговая вена Vmax = 12 .8 (см/сек). Присутствует задержка моторного развития и очень беспокоит неустойчивое положение (не балансирует себя, пробалтывает голову) при держании на руках, или при вставании на четвереньки… Сейчас нам 9 месяцев ( 7 месяцев от пдр). Переворачивается со спины на живот, с живота на спину (реже), крутится вокруг своей оси активно, ползает недлинные расстояния назад не отрывая живот от поверхности. Тренируем четвереньки, стоит около минуты и заваливается, либо вперед либо в бок, не может балансировать себя. Очень переживаю ((( Прошли 4 курса массажа и 2 курса физиотерапии (первый делали электрофорез на область шеи и поясницы, второй на спину между лопатками). Пропили курс Когитум, Церебролизин 20 инъекций. Такое расширение критично и что нужно делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку). Но учитывая анамнез это вполне допустимо то что вы описываете.
Юлия Юрьевна, здравствуйте)
https://disk.yandex.ru/a/b9CU-ojYYobVGA
Ссылка на видео
Меня сильно беспокоит, что он не группируется, что его болтает…
Как с этим справится, чтобы он был более устойчивым и группировался?
Заранее благодарю!
Юлия Юрьевна, сегодня повторно сделали НСГ, результаты прикрепила.
Еще пробалтывает голову, то есть в вертикальном положении (на руках у меня) голова может запрокидываться при движении, плохо держит голову в вертикальном положении.
Гипотония небольшая есть но ничего критичного учитывая анамнез, а какой гемоглобин?
Юлия Юрьевна, как раз сегодня сдавали кровь, гемоглобин 119 (месяц назад был 108), результат анализа (файл) прикрепила к вопросу.
Спасибо
Юлия Юрьевна, как справится с этой гипотонией, что нужно делать?
Спасибо!
Юлия Юрьевна,
На приему у педиатра сегодня, озвучив свои жалобы, она ответила, что не похоже, что это последствия гипоксии, нужно идти к генетику.
Действительно есть показания обратиться к генетику?
Более точное можно сказать после очного осмотра, но все же если доктору на очном приеме что то не понравилось лучше генетику показаться. Самое главное это реабилитация-массаж, плавник, гимнастика и по необходимости войта терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены признаки ликвородинамических нарушений, которые нередко возникают на фоне пересенной гипоксии в период беременности или в родах, возможно, есть проблемы с шейным отделом позвоночника. Расширения есть, но некритичные. Если есть видео двигательной активности малыша, то можете загрузить в яндекс диск и отправить ссылку для просмотра.
Ирина Анатольевна, здравствуйте)
https://disk.yandex.ru/a/b9CU-ojYYobVGA
Ссылка на видео
Меня сильно беспокоит, что он не группируется, что его болтает…
Как с этим справится, чтобы он был более устойчивым и группировался?
сегодня повторно сделали НСГ, результаты прикрепила к вопросу и сдали кровь тоже прикрепила .
Еще пробалтывает голову, то есть в вертикальном положении (на руках у меня) голова может запрокидываться при движении, плохо держит голову в вертикальном положении.
Заранее благодарю!
Ирина Анатольевна,
На приему у педиатра сегодня, озвучив свои жалобы, она ответила, что не похоже, что это последствия гипоксии, нужно идти к генетику.
Действительно есть показания обратиться к генетику?
Как с этим справится, чтобы он был более устойчивым и группировался?
Ответ: Массаж, лечебная физкультура, Войта-терапия.
По результатам УЗИ изменения небольшие. Малыш не похож на ребенка с генетическими отклонениями.
Принятый ответ
добрый вечер, Эльвира, по результатам узи незначительные отклонения, они свидетельствуют о перенесённой внутриутробно гипоксии ребенка в связи с недоношенностью, причиной проблем с двигательным развитием они не являются Лечения эти изменения по узи не требуют, не переживайте! Скажите как малыш вес набирает? получается ли кушать прикорм и кусочки, пюре?
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте)
https://disk.yandex.ru/a/b9CU-ojYYobVGA
Ссылка на видео малыша
Меня сильно беспокоит, что он не группируется, что его болтает…
Как с этим справится, чтобы он был более устойчивым и группировался?
Вчерс повторно сделали НСГ, результаты прикрепила к вопросу и сдали кровь тоже прикрепила .
Еще пробалтывает голову, то есть в вертикальном положении (на руках у меня) голова может запрокидываться при движении, плохо держит голову в вертикальном положении.
Вес набирает нормально, сейчас вес 8600г, 76 см, кушает хорошо, кушаем мясо и овощи пюрированные, кашу, фруктовые пюре, творог, кисломолочную смесь. Кусочками не пробовала пока давать.
С результатами ознакомилась, как и с видеофайлами, скажите дома сами на постоянной основе не пробовали делать ЛФК на фитболе?
Шукуфа Рамиз кызы, каждый день делаю, иногда даже даа раза в день, каждое утро и вечер делаю гимнастику… Из-за этого и переживаю, что не помогает (((
4 курса по 10 сеансов делали массаж (приходил домой специалист), прошли два курса физиотерапии (электрофорез и смт).
Не знаю как еще помочь ему(((
Эльвина паниковать не надо, совершенно не все здоровые железные дети в7 мес осваивают навыки познания и сидения, очень много детей которые осваивают эти навыки лишь к 9-10 мес, а вам сейчас всего 7 мес по сроку гестации, не надо накручивать и переживать, по видео файлу видно, что серьёзных никаких проблем нету у ребёнка, что навыки все он освоил до 14-16 месяцев ( сидение, пользание и ходьбу), набираетесь терпения, все у вас точно будет хорошо!
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 202110 ответов
- 17 Октября 202316 ответов
- 22 Апреля 202412 ответов
- 6 Июня 20249 ответов