Повышенное желчеотделение — вопрос №328212

Question

Повышенное желчеотделение — вопрос №328212

Артем

15769 просмотров

25 октября 2020

У меня была проблема с оттоком желчи более 3 лет. Принимал разные желчегонные, урсосан, хофитол и тд.

Посоветовали пропить масло черного тмина, пил месяц и стало часто болеть в правом подреберье и кал стал зеленого цвета, кашеобразный. Остановил прием масла, через месяц стало лучше но я вообще теперь не могу принимать ничего желчегонного. Т.е если хоть чуть чуть растительного масла или сливочного попадет в еду кал сразу становится зеленого цвета, болит правое подреберье длится примерно неделю. Также от любого продукта желчегонного лимона, кислых, любого масла, жира, имбиря и тд. Кал сразу зеленеет. Прошло уже 11 месяцев, не ем ничего желчегонного не проходит. Как будто организм при приеме этих продуктов начинает усиленно вырабатывать желчь. Даже в хлеб если было добавлено масло растительное кал зеленый и боли.

Сдал все анализы, ходил к врачам, разводят руками, говорят все в порядке у вас, с печенью все в порядке, аст, алт, ггт все в норме, на паразитов тоже сдавал, хеликобактеры и тд. Спазмы жкт сказали есть, выписали нео бутин, толку ноль не помогают.

Подскажите что это может быть и как лечиться? Может кто сталкивался

Вопрос закрыт

норма

подреберья

еда кала

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Артем, 25 октября 2020

Клиент

Инесса, ФГС все в норме тоже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Артем, 25 октября 2020

Клиент

Инесса, Загрузил список анализов, фгс не нашел но точно сдавал его в первую очередь.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 25 октября 2020

Гастроэнтеролог

Пока не пришли.

Пожаловаться

Артем, 25 октября 2020

Клиент

Инесса, Посмотрите в прикрепленных файлах к вопросу - 9 файлов

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 25 октября 2020

Гастроэнтеролог

Не всё в порядке. Имеются эритроциты в кале. УЗИ не покажете?Из рациона надо исключить жареные блюда, продукты, способствующие брожению в кишечнике и богатые эфирными маслами, а также все раздражающие слизистые оболочки ЖКТ приправы и специи, экстрактивные вещества. Мясо: птица, кроме утки и гуся, говядина,нежирная баранина.Каши и крупы: манная, овсяная, гречневая ядрица, рис, приготовленные на воде.
Молочные продукты: творог 1% жирности, простокваша и кефир с низким содержанием жира, нежирные сорта сыров.
Супы: слизистые на отварах круп, овощные супы, супы на основе вторичных мясных бульонов, супы-пюре.
Мясо и рыба: курица (грудка), кролик, нежирная говядина, индейка, треска, хек, минтай, щука, судак, камбала и другие нежирные сорта, отваренные или приготовленные на пару в виде биточков, котлет, фрикаделек, рулетов.
Овощи и фрукты: кабачки, картофель, капуста брокколи, капуста цветная, морковь, томаты (с осторожностью), огурцы, тыква, сладкие яблоки и груши (желательно в печеном виде), сухофрукты. Овощи отваривают, иногда протирают.
Соусы: неострые белые соусы типа бешамель, на овощном отваре, фруктово-ягодные.
Сладкое: фруктовые и ягодные кисели, муссы, желе, зефир (в небольшом количестве), мед, пастила, некоторые сорта несдобного печенья.
Другие продукты: масло сливочное и растительное для приготовления блюд, яйца куриные (белки), хлеб пшеничный вчерашний.
Напитки: соки — морковный, тыквенный, абрикосовый, шиповниковый, минеральная вода, некрепкий чай.
Медикаментозное лечение: За 30 минут до еды-Белластезин или Бускопан 10 мг 3 р.-10 дней, затем заменить на Дюспаталин 200мг 2 раза в день также за 30 минут до еды+ Панкреатин(самый дешевый) 1 т 3 раза в день именно до еды. минут. Интетрикс 2 капсулы х 3 раза, курс 5 дней, потом 1т ещё 5 дней. Пусть вас не смущает, что он называется противопротозойным средством, он обладает очень широким спектром противомикробной активности.индометацин 0,05х3 раза с едой. Желчегонных не принимайте. Надо сделать колоноскопию. Желаю выздоровления.

Пожаловаться

Артем, 25 октября 2020

Клиент

Инесса, Эритроциты не к кале, это микроскопия желчи.
Уже 11 месяцев принимаю только стол №5
Масла вообще не могу никакие ни к каком количестве. Кал сразу становится зеленым на неделю и боли.
Дюспаталин, бускопан, принимал, бесполезные. Необутин как то помогал от спазмов но первую неделю, тримедат так же. Узи прикрепил к спискам вопроса

Пожаловаться

Артем, 25 октября 2020

Клиент

Инесса, Подскажите может какие то анализы еще сдать?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 26 октября 2020

Гастроэнтеролог

Если в желчи, то лучше сделайте КТ органов брюшной полости или хотя бы печени, поджелудочной и желчевыводящих путей с в/венным усилением(контрастированием) ФГДС делали? Интересует фатеров сосок.

Пожаловаться

Артем, 26 октября 2020

Клиент

Инесса, кт делал, подгружу результаты. На фгдс схожу и напишу вам. Скажите стоит ли сделать Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ)? Или фгдс уже покажет если есть проблемы со сфинктером одди ?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 26 октября 2020

Гастроэнтеролог

Сейчас посмотрю КТ, тогда отвечу

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 26 октября 2020

Гастроэнтеролог

Что-то не вижу КТ

Пожаловаться

Артем, 26 октября 2020

Клиент

Инесса, смотрите подгрузил

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 26 октября 2020

Гастроэнтеролог

Артем, ФГС покажет фатеров сосок, если у эндоскопа есть боковая оптика. Об этом надо спросить эндоскописта. РПХГ делать не нужно и опасно, т.к. приведет к дестабилизации п/желудочной железы. Дело это опасное, особенно в вашем случае. Проблема состоит, думаю, в том,что урсодезоксихолевая кислота была назначена хоть и по показаниям, но, как всякое желчегонное, привела к обострению панкреатита. На МРТ и УЗИ пишут, что размеры поджелудочной нормальные, но это не так. Она отечна. Ей надо дать физиологический покой, на что и направлено назначенное мной лечение. Тем временем сделайте ФГС.

Пожаловаться

Артем, 27 октября 2020

Клиент

Инесса, Проблемы именно с оттоком желчи, делал дуоденальное зондирование, желчь не выделяется, пролежал 3ч 40 минут, еле еле дал первые 2 порции, третья так и не выделилась как раз с печени, как сказала девушка на стелко хватит размазать. И вот в этой желчи нашли споры гриба и тд, Вы его смотрели как раз. Слабо верится что проблема с поджелудочной, никакого дискомфорта никогда не испытывал с ней. Была проблема именно с оттоком желчи

+ 1

Пожаловаться

Артем, 27 октября 2020

Клиент

Инесса, Проблема началась со спазмов, сфинктер одди не открывается или что, а меня пичкали желчегонными, а как ей выйти если спазмы, что и привело уже к последующим проблемам

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 октября 2020

Гастроэнтеролог

Я уже написала, как выйти из этого положения. Вы приступили к лечению? Как сейчас со стулом и самочувствием? Печеночной желчи не было, потому что её просто не образуется столько, сколько желчегонили.Вместо РПХГ я вам уже предлагала сделать КТ в в/венным контрастированием.

+ 1

Пожаловаться

Артем, 27 октября 2020

Клиент

Инесса, Купил Белластезин, Панкреатин и Интетрикс начал пить, никаких пока изменений, спазмы не снимает.
Скажите вотспоры гриба которые обнаружены в желчи в печени, что против них можно пропить?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 октября 2020

Гастроэнтеролог

Я рада, что мы сходимся с вами в оценке причины болезни.Пока вы только в начале лечения. Сами по себе обнаруженные споры -не повод к назначению лекарств, поводом к лечению служат грибковые изменения слизистых, а к вас их не обнаружено. КТ покажет состояние и протоков, и сф. Одди.

Пожаловаться

Артем, 27 октября 2020

Клиент

Инесса, у меня же есть мрт с контрастом я вам скидывал. КТ разве не тоже самое покажет?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 октября 2020

Гастроэнтеролог

Вы приступили к лечению: как это повлияло на стул? Считается, что КТ с контрастом лучше для брюшной полости. Раз ничего не помогает, надо бы сделать и его.Конечно, сначала ФГС.

Пожаловаться

Артем, 27 октября 2020

Клиент

Инесса, да второй день пью. Кал зеленого цвета так же, боли в правом подреберье. Хорошо я сделаю кт и фгдс, пока работаю, постараюсь отпросится на недели.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 октября 2020

Гастроэнтеролог

Сначала ФГС, не тратьте пока деньги.

+ 1

Пожаловаться

Артем, 26 октября 2020

Клиент

Елена, Даже не поняв причины болезни выписываете целую гору токсичных лекарств. Так у нас и лечат, пей все подряд, что то да поможет. Пока пьешь еще букет болезней появляется

- 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 26 октября 2020

Гастроэнтеролог

Уважаемый ,Артем!!!Любая проблема с билиарной системой вызывает СИБР.И если это последствие не устранить, то не пойдет никакое лечение далее.Это для справки.Препараты не токсичны в терапевтических дозах

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 24 человека,

средняя оценка 2.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эрозия шейки матки

6 ответов

16 июля 2021

Ольга, Смоленск

Вопрос закрыт

АМГ - 1. Какие шансы на самостоятельное зачатие

4 ответа

20 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Хочу понять что значат всё эти цифры

2 ответа

27 июня 2024

Вячеслав

Вопрос закрыт

Сильно снижены нейтрофилы у ребенка 8 месяцев

3 ответа

2 апреля

700.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 25 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-25T21:25:57+03:00

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 25 октября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Артем! А как у вас ФГС?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-10-25T21:43:44+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 25 октября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо сдать кал на копрологию и дисбактериоз.Во время еды принимайте Панзинорм для облегчения переваривания пищи и тогда жёлчь не будет вырабатываться в избытке

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 26 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-26T08:24:13+03:00

Добрый день!
1. узи желчного пузыря с определением функции желчного пузыря
2. мрт обп+холангиография
3.фекальный кальпротектин
Что касается паразитов- сдайте еще раз кал на я/г методом обогащения( PARASTP)+ антиген в кале к лямблиям.
Теперь по лечению
1. метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды через 20 мин-10 днили нифуроксазид 400 мг 2 раза в день 7 дн
2. бактистатин 2 кап 2 раза в день непосредственно перед едой-1 мес
3. пангрол 10000 ед 3 раза в день во время еды-1 мес
4. спарекс 200 мг 2 раза в день до еды за 40 мин-1 мес.
С уважением,доктор Елена.

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-26T15:14:31+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 октября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Сделайте анализ кала на дисбактериоз кишечника, копрограмму. Начните прием препарата Фибраксин по 1 саше утром натощак 14 дней +Панкреатин 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней...

Принятый ответ