СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3282870

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа

Здравствуйте, ранее обращалась по поводу лечения гипотиреоза, принимаю 50 мг л- тироксина ТТГ 11, через месяц сдела анализы, подкорректируйте пожалуйста лечение

29 Мая 2025·Просмотров: 121·Елена, Чита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, уровень ттг все еще повышен, если принимаете регулярно без пропусков за 40 минут до еды и остальных лекарств.
В этом случае возможно увеличить дозу до 75 мкг.
Контроль за уровнем ттг через 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте!

ТТГ повышен, в подобной ситуации рекомендуют увеличить дозировку до 75 мкг, контроль ТТГ через 8 недель, раньше не нужно.

На повышение ТТГ, при приёме тироксина может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,эти анализы периодически нужно проверять .
- проблемы со стороны ЖКТ .

Также в анализах есть изменения липидограммы , обычно рекомендуют прием Омакор -1000 мг в течение трёх месяцев , с последующим контролем липидограммы .

Принятый ответ

Здравствуйте

Показатель все еще повышен. В этом случае рекомендуют увеличить дозировку на 25 мкг. То есть доза будет составлять 75 мкг. Контроль ТТГ через 6-8 недель. Именно к этому времени ТТГ полностью отреагирует на дозу препарата. Через 4 недели смотрим только у беременных
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Холестерин повышен
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
+ Рекомендуют отказаться от курения (если вы курите конечно), из питания максимально убрать жирную пищу, откажитесь от колбасных изделий, жирного мяса, креветок, сливочного масла, свиного сала, топленого масла, твердых сыров, а также любых продуктов, содержащих кокосовое или пальмовое масло. Кроме того, рекомендуют ограничить потребление рафинированного сахара и быстрых углеводов, таких как белый хлеб, белая мука, белый рис, сладости, включая сладкие газированные напитки. Добавить в рацион большое количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые культуры).

Рекомендуют прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано увеличить дозировку тироксина до 75мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдали слишком рано, обычно ждём хотя бы 2 месяца, но все же ттг не снизился, поэтому можно принимать 75 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался.

Добрый день
На приеме тироксина 50 мкг ТТГ 8.0
Что означает,неполную компенсацию
В таких случаях рекомендуют увеличить дозу тироксина до 75 мкг с контролем ТТГ и Т4 свободного через два месяца
Еще актуально содержание витамина Д в крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.