Рвота на протяжении нескольких месяцев то неделю нет то опять сильно понижаешься гемоглобин

Марина Демина29 Мая 2025

3.4

Терапевт, Гастроэнтеролог

26 868 консультаций

Здравствуйте. Лечение эрозивного процесса в слизистых пищевода и желудка обычно включает:

Антирефлюксный режим:

 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно можно применять :
ганатон 50мг 3р\сут до еды 3мес,
альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес,
разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес,далее 10мг\сут 1месм
ребагит 100мг 3р\сут 1мес

Татьяна Гугнюк29 Мая 2025

3.6

Терапевт, Гастроэнтеролог

10 232 консультации

Здравствуйте.
При выявлении таких изменений на фгдс может быть эффективен сон на клиновидной подушке, прием ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по 2 капс утром за 30-40 минут до еды курсом не менее 4 недель, с последующим переходом на1 ткапс утром.
Также эффективно использовать прокинетики- ганатон 50мг 3ираза в день 14 дней.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику, не переедать, прием пищи не позже чем за 3 часа до сна.

Алина Афанасьева29 Мая 2025

3.9

Терапевт

5 908 консультаций

Здравствуйте!
Обычно в таких случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Медикаментозно в таких случаях назначают:
- ИПП (например, эзомепразол (нексиум) 20 мг утром и вечером за 30 мин до еды,
- прокинетики (ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 оаза в день за 20-30 мин до еды
Кроме того, рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают курс эрадикационной терапии. Также рекомендуют выполнить
Обычно, курс лечения в среднем составляет 4-8 недель.
При сильной рвоте возможен прием метоклопрамида (церукал) по 1 таб, не более 3 х раз в день.
Также отмечается снижение уровня гемоглобина (гемоглобин 86, что говорит об анемии средней степени тяжести)
Обычно в таких случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови.
Помимо этого необходимо соблюдать диету:
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.