Что вас беспокоит?
Проблемы с жкт
Здравствуйте! У ребенка на ИВ проблемы с животом /газиками с 7 дней Сейчас 2 месяца, становится только хуже, ровно через пол часа после еды накрывает приступ и все. Были до операции на пилоростеноз на нутрилон га, после перевели Нан тройной комфорт. Пробовала давать лактазар толку не было, но стул стал пореже. Перевела на Нан безлактозный, плавно не получилось, так как ребенок сразу отказался пить тройной комфорт. Второй день. Результат только в том что после тройного комфорта накрывало сразу, а сейчас ровно через пол часа. Помогите пожалуйста, что можно сделать? Может попробовать козью смесь? Пробиотики даю, семетиконы всех марок перепробовала Массаж и прочее не берет, все эти позы велосипеды делаю толку 0.
Принятый ответ
Здравствуйте
Период адаптации к новой смеси занимает около 2-4 недель, тем более, если перешли резко, могут быть жалобы со стороны жкт.
Подскажите, прожила крови стулья не замечали? Какой стул? Жидкий, пенистый? Высыпания на теле у ребёнка нет?
Сначала он был жидкий со слизью, очень много слизи. После выписки и после операции стал просто желтый и впитывался полностью, 6 раз в день. Давала бак сет и лактазар, уменьшился до 2 раз, но все равно жидкий и впитывается
Можете прикрепить фотографии стула?
Загрузила, 2 фото как сейчас, и последнее что было до, с чего началось ухудшение стула
По представленным фотографиям, можно предположить, наличие стула вариант нормы. Жидкая кашица, частично на поверхности останется
Но дело ведь не только в адаптации, мы месяц были на одной смеси, ничего не менялось, месяц на тройном комфорте тоже без изменений
Приступы именно после еды, поэтому я и подумала на ЛН
По описанию, можно предположить наличие коликов. Это физиологический процесс и чудо таблетки не существует, тут только время
Обычно проходят к 4-5 мес
Лактазная недостаточность это жидкий, пенистый стул, раздражающий попу
У ребенка в желудке много газов. Все врачи говорят что слишком много. Но рекомендации семитиконы и прочее не помогают.
На фоне коликов повышенное газообразование является нормой
Принятый ответ
Добрый день.
К сожалению тем меры которые вы принимаете не дают 100% вероятность в облегчении состояния реьенка, но каждый раз пробуем физические методы
На фоне резкого перехода и частой смены смеси ситуация с жкт реьенка затягивается и обостряется, так как адаптация к смеси идет в течение месяца. Переход на козью смесь не выход, ситуация может усугубиться
На данный момент стул как часто? Нет ли прожилок крови? Прибавки в весе в норме?
Сейчас стул 2 раза в день, до лактазара и бак сета было 6, прожилок крови нет. Фото приложила, 2 фото как сейчас, и 1 как было до этого с чего началось ухудшение стула, было много слили
Как правило при таком стуле как на 2 фото, говорят об отсутствии патологии.
В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки – это частички не переваренной смеси , это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита
Мы месяц были на одной смеси, потом нас вынужденно перевели на другую тоже месяц, ничего не меняется, не похоже на адаптацию
После каждого кормления ребёнок беспокоится? Как с прибавками в весе?
После каждого. Разница только в том что при переходе на безоактозную он начинается через пол часа, а раньше сразу после еды. Спит пол часа и просыпается с криками
Прибавки в весе были первый месяц хорошие, и сейчас после выписки снова начал набирать
По узи в желудке очень много газов все время, но рекомендации семитиконы не берут
Препараты симетикона это не панацея, то есть могут не всегда и не в полной степени помогать.
Во время кормления следить чтобы не заглатывали лишний воздух, после кормления носить столбиком 15-20 мин до отхождения лишнего воздуха , бывает и дольше необходимо.
Ношу иногда и по 40(
Сколько времени прошло после оперативного лечения? Какой разовый обьем смеси кушает малыш сейчас?
2 недели после операции, 120-140 мл. Просто если бы не это, то я бы не металась так, может ему тяжело от смеси, раз сразу после еды начинаются все эти боли(
Было две операции на пилоростеноз, после первой был рецидив через 1 день. Плюсом аспирационная пневмония, ее вылечили. И желудок как то анатомически подогнут у него, сказали как то под углом 90 градусов что ли, такое строение, может это тоже как то влияет
Да, может влиять форма желудка, соотвественно и возникать симптоматика с повышенным газообразованием, срыгиванием.
Если меньшим обьемом кормить легче не становится? Так как после оперативного лечения возможно желудок не готов принимать 120-140 мл смеси
Да если 50-60 тоже самое, вот например последнее он съел 60 мл, отрубился на 15 минут спать, 40, минут орал, дергался тужился и поспал опять 20 минут, проснулся с криками
А есть ли смысл тогда может какие то лечебные смеси? Что бы легче хоть немного ему было(
То что описываете состояние ребёнка в виде кряхтит, бьёт ножками, тужится это все проявление дисхезии, то есть идет созревание жкт реьенка
Это физиологический процесс, то есть лечебные смеси такие как полные гидролизаты в этом случае не помогут, только физическими методами пытаться облегчить состояние.
Гидролизаты используются при аллергии к белкам коровьего молока - то есть когда в стуле имеются прожилки крови
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом перенесенной операции и усиления болей после кормления можно предположить что у ребенка постоперационная функциональная незрелость желудка
В данной ситуации рекомендуется рассмотреть платный переход на лечебную смесь глубокого гидролиза либо аминокислотную
Переход должен быть плавный и привыкание к смеси около месяца
Рекомендуется держать столбиком после кормления ,делать массаж животика по часовой стрелке
Будьте здоровы !
Мария, здравствуйте! Проблемы точно такие же были и до операции, просто стали хуже . Подскажите, пожалуйста, какую смесь можно выбрать и можно ли ее добавлять в старую смесь, как переходить?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предположить признаки младенческой дисхезии,к сожалению поможет только время.
Стул на последнем фото вариант нормы, прожилок крови нет, полностью не впитывается в подгузник.
Менять смесь так часто не рекомендуют, привыкание к новой смеси идет в течении 3-4 недель.
Какой объем смеси даете на 1 кормление, сколько суточный объем, какой вес ребенка?
Наталья здравствуйте! Первые два фото как сейчас. Третье то что стало после нормального кашецеобразного стула, а теперь первые два
Месяц на одной смеси месяц на другой (на вторую перевели в реанимации, не сама), уверена что дело не в привыкании.
Сейчас ест 120 мл, вес 4600
По всем узи у него в желудке много газов, и анатомически строение желудка повернутое, угол 90
Лактазар принимаете на каждое кормление, как давно принимаете?
А так как сильные приступы начинаются сразу после еды, то я и пытаюсь понять что ему будет легче переваривать😣
Лактазар принимали месяц до операции, эффекта ноль. После 10 дней тоже ничего, поэтому сама перевела на Безлактозную, по приступам эффекта пока тоже нет, НО стул на второй день приема перестал быть жидким , сейчас покакал и нормальный стул кашицей
Препарат даётся по инструкции до кормления или смешивается с готовой смесью,на основные приемы пищи, 1 капсула на 100 мл. Эффект оценивается через 2-4 недели.
Стул как на последнем фото был после приема препарата?
Да, уже недели через три после приема. До этого был нормальный стул кашицей, иногда даже более твердый
По описанию на безлактозной смеси стул наладился, поэтому рекомендуют в таких случаях не менять смесь. Понаблюдать за состоянием животика, стула и состоянием малыша.
Принятый ответ
Здравствуйте. Результат от приёма Лактазар оцениваем не сразу, нужно 2-4 недели. Смесь рeкoмeндую рассмотреть на козьем молоке - лучше усваивается, меньше реакций нежелательных, перекрёстная аллергия с белком коровьего молока не превышает 1-2%, лучше с пребиотиками. Например Мамако или Кабрита или Нэнни бибиколь, есть классика, есть с пробиотиками.
Если выбирать между Нэнни и Мамако: Нэнни мягче действует на живот, сделана на цельном козьем молоке и часто лучше переносится при коликах. Мамако более адаптирована по составу, содержит витамины и пребиотики, но может немного крепить стул. Если у ребёнка сильные колики - лучше начать с Нэнни. Если беспокоят колики, то Нэнни. Если нужно закрепление стула то Мамако. Физиологические колики и младенческая дисхезия, (дискоординация между мышцами брюшного пресса и мышцами малого таза) которая может сохраняться у детей до года, когда малыш тужится, тренирует мышцы тазового дна и анального сфинктера - учится какать и пукать. В этот момент помогаем ребёнку - массажик - по часовой стрелке гладить животик, подводить ножки к животу, упражнение велосипед, рeкoмeндую позу высаживания или "тигр на ветке" - основной упор приходится на животик, что провоцирует выталкивание лишних газов из кишечника, выкладываем на животик, можно на фитболе. От спазмов, газов и колик помогают капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - входящие в состав компоненты способствуют уменьшению выраженности метеоризма и младенческих колик с первых дней жизни, профилактике при нарушениях деятельности желудочно-кишечного тракта, улучшению пищеварения: улучшению перистальтики, уменьшению спазмов и кислотного рефлюкса; способствуют адсорбированию и выделению газов; ослаблению боли, бессонницы и беспокойства. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20191 ответ
- 9 Января 20201 ответ
- 30 Августа 202010 ответов
- 8 Января 202160 ответов