Что вас беспокоит?
Можно ли делать лазерную коррекцию зрения при миопии высокой степени с астигматизмом
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 35 лет.С юности плохое зрение, миопия с астигматизмом.В данный момент параметры такие -4 .2,25 и 175 ось .Это на рецепте очков. Читала интернете ,что с тяжелым астигматизмом не допустимо делать коррекцию зрения.Я очень хочу восстановить зрение .Возможно ли это? Так же переживаю за возможные осложнения- у меня послеоперации всегда формируются киллоидные рубцы.Могут ли такие рубцы так же сформироваться в глазу после операции? Еще у меня переодически аллергические реакции на глазах...Нужно мнение, возможна ли операция учитывая все эти моменты? Благодарю за ответы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сила астигматизма 2,25 это не слишком большая.
Необходимо у лазерного хирурга пройти обследование роговицы-кератотопограмма для определения ее толщины (толщина роговицы важна при лазерной коррекции, иногда ее не хватает, что бы убрать все полностью и восстановить зрение).
Противопоказаний при миопии и астигматизме нет.
Келлоидные рубцы не могут образовывать в роговице, поэтому тоже не переживайте, ничего плохого не произойдет.
Если аллергия сезонная или вы знаете, с чем связана и когда появляется, то коррекцию зрения лучше делать в период без обострения. Если не выявлена причина, то тоже не страшно, дополнительно капли будут назначены, на исход не повлияет.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим описанием ситуации. Наличие противопоказаний к данной операции оценивается после выполнения кератотопограммы роговицы и измерения ее толщины. Чтобы понять, пропорционален ли минус и толщина роговицы. Так как при операции ее истончают лазером(чем больше минус, тем больше будут убирать роговицу), делают и при большем значении миопии и астигматизма.
Касательно рубцов - роговица очень хорошо регенерирует, можно рассмотреть вариант безлоскутных операций(Смайл и его вариации), там через микронадрезы роговицы происходят манипуляции. Но учитывая, что есть астигматизм, возникают сложности в докоррекции в дальнейшем, если потребуется. Оперирующий хирург вам подскажет какой метод лучше выбрать после полного обследования.
Также хочу предупредить еще об одном моменте. се население, без исключения, примерно к 40 годам начинает хуже видеть вблизи, данное состояние называется пресбиопия(возрастная дальнозоркость). Это состояние обусловлено уплотнение волокон в хрусталике, слабостью мышц и связок - все эти структуры в глазу отвечают за фокусировку зрения на разные расстояния. Таким образом на привычном расстоянии текст становится размытым из-за трудностей в фокусировке взора. Иногда может чуть раньше наступать. Поэтому после операции быть готовыми, что вдаль будете видеть также, как сейчас с коррекцией очками/линзами, а вот вблизи в течение пяти лет зрение начнет снижаться, потребуется подбор коррекции для чтения/компьютера. Если не основную часть дня проводите на близком расстоянии, работа с этим не связана, то вам это не должно мешать.
Окончательное решения принимаем после обследования, если не будет противопоказаний медицинских, то выбор за вами, рассказала все нюансы вероятные.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼
Здравствуйте.
Для того, чтобы определить нет ли противопоказаний к проведению лазерной коррекции зрения, необходимо посетить лазерного хирурга для осмотра. Он оценит параметры и состояние роговицы, её толщину. Точнее определит значение сферы и циллиндра.
Если толщина роговицы хорошая, то лазерную коррекцию зрения можно делать.
У вас астигматизм слабой степени, не выраженный, лазерная коррекция такой астигматизм убирает
Здравствуйте. Астигматизм силой в 2, 25Д хорошо исправляется. Но суммарно с близорукостью получается около - 6, т.е. придётся убирать приличную толщину роговицы. Вам нужно измерить вашу толщину роговицы, обычно это исследование проводится в рамках предопкрационного обследования у лазерного хирурга. Если толщина роговицы позволяет, т. е. ваша роговица не тонкая, есть запас достаточный чтобы убрать весь минус для чёткого зрения, то операцию можно делать. Рубцы после таких операций не образуются. Если обострение аллергии случится в течение месяца после операции, это не очень хорошо, может повлиять на результат. Желательно выяснить, на что аллергия и полностью исключить контакт с аллергеном на время восстановления после операции.
Принятый ответ
Здравствуйте!)
По поводу вопроса: можно ли?
Можно, если позволяет толщина роговицы, для этого нужно исследовать толщину роговицы. Келлоидные рубцы на роговице не образуются
Минус и астигматизм действительно можно убрать
По поводу вопроса, надо ли?
Учитывая 35летний возраст, то нужно хорошо подумать. Ведь к 40 годам зрение начнет снижаться, это возрастное, и снова придется носить очки для близи, а потом возможно и для дали.
Лазерная коррекция более актуальна для людей 20 лет, тк они могут походить без очков (условно) еще 20 лет
В вашем случае, можно подумать о замене хрусталиков, с рефракционной целью
Тут можно добиться более долгоиграющего результата
Добрый день .
Учитывая ваши параметры, лазерная коррекция зрения возможна ,но не безлоскутными методами .
Для дообследования требуется выполнение кератотопограммы .
При правильном ведении послеоперационного периода рубцы заживают практически бесследно .
задавайте вопросы !
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20221 ответ
- 8 Апреля 20248 ответов
- 2 Мая 20241 ответ
- 20 Августа 202450 ответов