Консультация гематолога /

Расшифровка тромбоэластографии — вопрос №1361181

245 просмотров

Здравствуйте, беременность 28 недель, месяц назад перенесла ковид, были сдвиги в коагулограмме, назначили сдать ТЭГ, результаты прилагаю. Прошу помочь понять густая от у меня кровь, есть ли риск к тромбозу, нужен ли клексан? Прилагаю коагулограмму которую сдавала последний раз, так же был повышен плазминоген. Хочу понимать что для беременности норма, а что нет. Принимаю кардиомагнил 150 ежедневно по акушерским показаниям.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Оксана, здравствуйте!
Изменения в анализах соответствуют вашему сроку беременности. Повышение Д-димера, фибриногена и плазминогена во время беременности физиологично. Но тромбоэластограмма не информативна у беременных, она информативна только для пациентов, находящихся в стационаре, реанимации при уже случившемся тромбозе или кровотечении, но не для всех, по крайне узким показаниям.
Поэтому антикоагулянты во время беременности не назначаются на основании анализов, а назначаются на основании факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, избыточный вес есть (имт была 30 примерно), варикоза нет, есть сосудистая звёздочка одна, до беременности курила сейчас не курю. Тромбозов не было, у родственников тоже. На наследственные тромбофлебии не обследована. Беременность первая, 1 плод, естественная. Гипотония 100/60 мое рабочее давление.

По анализам поняла что информативно, а что нет, но все же хочу понимать картину которая отражена в ТЭГ, гипо или гиперкоагуляция.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диляра, ковид и есть фактор риска, так как беременные в группе риска. Я лечилась дома , меня не госпитализировали, хотя должны были и по всем протоколам должны были колоть клексан для профилактики. По этому поводу и обследуюсь+есть тяжесть в ногах, узи вен и артерий после болезни были в норме.
Гематолог, Терапевт
По ТЭГ у вас нормокоагуляция.
Ковид является только преходящим фактором риска и только в том случае, если болезнь протекает в средней степени тяжести или тяжелой степени. В вашем случае, если уже выздоровели, это не учитывается как фактор риска.
Если варикоза нет, тогда у вас единственный фактор риска тромбообразования - это лишний вес. Это 1 балл, низкий риск, назначение антикоагулянтов не требуется.
Клиент
Диляра, ну по самочувствию мне было нормально, сутки температура и дальше лёгкое недомогание, но из-за того, что СРБ был 33 ставили средне-тяжелую степень ковида. По шкафу рисков у меня только лишний вес, вы правы, и беременности.
Гематолог, Терапевт
В таком случае поводов для беспокойства нет, требуется лишь соблюдение достаточного питьевого режима и ношение компрессионного трикотажа в третьем триместре.
Клиент
Диляра, благодарю за ответ
Гематолог
Здравствуйте, Оксана, показатели ТЭГ в норме, продолжите прием кардиомагнила, показаний для назначения клексана у вас нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи на шее и скулах
18 мая 2024
Рита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск