Консультация терапевта /

Температура 4 день , сильные боли в спине — вопрос №3291267

84 просмотра

Здравствуйте, меня стала беспокоить спина ,сильные боли отдающие в правый бок , нахожусь на даче , сдала сегодня кровь , результаты подгружаю… температура 4 день , утром нормальная , к обеду начинает подниматься ,к вечеру 37,5 . Что начать пить , что еще обследовать ? Что это может быть ? Воспаление в спине ?

Возраст: 57

Хронические болезни: Хронический цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Описанные симптомы могут быть характерны для напряжения и воспаления в мышцах, защемлении нервных волокон на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника так называемый - мышечно-тонический синдром.
Уточните, пожалуйста, боли усиливаются при движении , поворотах, наклонах, глубоком вдохе?

СОЭ повышен. Это неспецифический показатель. Может повышаться при любом воспалительном процессе (вирусная инфекция), патология суставов, после физической нагрузки , стресса и т.д
Общий анализ, лейкоформула в норме.
Принятый ответ
Клиент
Анна Андреевна, болит при каких
Либо движениях, , пока сегодня ехала в машине тоже болело при тряске ,отдает в спину и справа низ . Не могли бы вы повторить , что начинать принимать ? Беспокоит температура 4 день , она модет быть из за восполнения в спине ?
Терапевт
Учащенного мочеиспускания нет? Боли и рези при мочеиспускании?

При боли в спине обычно рекомендуют:
НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления),
Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры),
Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость),
ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс),
Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения.
После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию.



Для исключения патологии мочевыводящих путей рекомендуют сдать общий анализ мочи, узи почек.
Клиент
Анна Андреевна, да были боли при мочеспускание , стала вставлять полижинакс полегче стало
Терапевт
В таком случае нельзя исключить пиелонефрит.
Сдать общий анализ мочи, по возможности - узи почек.
При боли принять ношпу 40 мг 2 таб или 80 мг 1 табл.

По анализу крови лейкоформула в норме, но срб высоковат. Нельзя исключить бактериальную инфекцию.

Поэтому сдать анализ мочи. При выявлении бактерий, лейкоцитов начать прием антибиотиков.
Клиент
Анна Андреевна, спасибо огромное завтра сдам мочу и по результату обращусь еще раз .
Терапевт
Конечно, как получите результат, сообщите, посмотрю.
И если будут вопросы - задавайте, с удовольствием отвечу.
Клиент
Анна Андреевна, здравствуйте, подкрепляю вам результат мочи , вчера были на узи почек и мочевого пузыря , пиелонефрит не увидели , посмотрите анализ мочи пожалуйста
Терапевт
В общем анализе мочи отмечается лейкоцитов и белка, что свидетельствует о воспалительном процессе.
Сейчас температура сохраняется, жалобы те же?

При инфекциях мочевыводящих путей обычно рекомендуют принимать антибиотик нолицин 400 мг 2 раза в день 7-10 дней если нет аллергии и непереносимости.
Для микрофлоры кишечника рекомендуется пропить пробиотики аципол или линекс по 1 капс 3 раза в день 10 дней.
Клиент
Анна Андреевна, а амоксиклав не подойдет ? Начали его вчера пить , после узи сходили к врачу , но анализа мочи еще не было на руках
Клиент
Анна Андреевна, и я сейчас вам подгружу еще на какую ту бактерию анализ пришел ,посмотрите пожалуйста
Терапевт
В анализе мочи кишечная палочка - наиболее частый возбудитель цистита .
Если начали принимать амоксиклав, рекомендуется продолжить прием.
Клиент
Анна Андреевна, спасибо вам большое . А после что принимать? Мучает цистит постоянно
Терапевт
Вообще, кишечная палочка присутствует в норме.
Это условно-патогенная флора, которая увеличивается в количестве и вызывает жалобы при снижении иммунитета, простуде и других состояниях.

В идеале было бы сдать анализ мочи не только на микрофлору но и чувствительность к антибиотиком. Но вы уже начали принимать антибиотик, да и анализ готовится 3 дня.
На будущее, если будет подобная проблема желательно сдать, чтобы попасть в спектр чувствительности.

К лечению можно добавить канефрон по 2 табл 3 раза в день.

Для профилактики рецидивов можно пройти курс Уро-ваксом 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром натощак до 3 месяцев.
Терапевт
Здравствуйте.
В общем анализе крови повышено СОЭ.
В биохимии повышен С реактивный белок, отвечающий за воспаления и инфекции. Такое повышение характерно для бактериальной инфекции.
По жалобам и изменению крови можно предположить пиелонефрит, в таком случае рекомендуется сдать анализ мочи.

На очном приеме врачи в таком случае рекомендуют прием ципрофлоксацина 1000 мг 1 раз в день 7 дней,
Обильное питье из расчета 30 мл на кг веса
Принятый ответ
Клиент
Кенюль, здравствуйте, подкрепили результаты мочи , посмотрите пожалуйста, на узи пиелонефрит не подвтвердили
Терапевт
В общем анализе мочи отмечается наличие белка, и лейкоцитов, что говорит о воспалении
Терапевт
Скажите, температура и боль сохраняются?
Клиент
Кенюль, и что делать ? Вчера были у терапевта нам назначали амоксиклав, больше ни чего не нужно ?
Клиент
Кенюль, вчера была ,она поднимается пол вечер
Терапевт
Амоксиклав не является препаратом первого ряда , как выше указывала ципрофлоксацин
Клиент
Кенюль, а дозировка какая ? Спасибо большое
Терапевт
1000 мг 1 раз в день 7 дней
Клиент
Кенюль, а вместе с амоксиклавом принимать ?
Терапевт
Нет нет, амоксиклав не является препаратом выбора при данных жалобах
Терапевт
Здравствуйте!

Скажите, боли усиливаются при движениях ?
Мочеиспускание не нарушено?
Где именно болит?

По описанию наиболее вероятно – это проявление мышечно-тонического синдрома или компрессии корешка нерва.
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, болит справа где почка и отдает вниз живот тоже справа , болит при движение или какой либо тряске
Терапевт
По описанию нельзя исключить пиелонефрит
Есть ли возможность сдать общий анализ мочи?
Клиент
Вероника Андреевна, возможность есть , я просто делала свечки полижинакс и поэтому не сдала мочу , если я сдам все равно покажет ?
Терапевт
Покажет, конечно
Влагалище закройте тампоном только 🙏🏻
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста результат мочи , подкрепила , вчера были на узи ,почки сказали нормально все , а сегодня пришла моча , и вчера нам пока назначили амоксиклав. Хотела уточнить больше ни чего не нужно ?
Терапевт
Здравствуйте!
По анализу мочевая инфекция
Амоксиклав входит в протокол лечения мочевой инфекции и рекомендуют продолжить его прием

Как сегодня самочувствие? Боли, температура?
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, в описанной Вами ситуации желательно очно посетить терапевта для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сделать УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения воспалительного процесса, а так же рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения остеохондроза позвоночника. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, нахожусь на даче , возможности сейчас нет сделать узи , что можно начать принимать для снятия воспаления ?
Нарколог, Терапевт
Пока в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства можно использовать ибупрофен, но без дополнительных обследований сказать точно невозможно
Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови повышение соэ и срб, нельзя исключить бактериальную инфекцию, скажите пожалуйста делали ли вы кт легких? Что принимаете на данный момент? Что присутствует из симптомов?
Принятый ответ
Клиент
Афсана Ровшановна, не вижу связи между легкими и болями в спине и низу живота
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 4 день
6 июня 2021
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Орви у ребёнка 2 лет. Температура 4 день
21 июня 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Высокая температура 4 день
25 февраля 2023
Августа
Вопрос закрыт
Как действовать дальше
14 ноября 2023
Ирина, Сочи
Вопрос закрыт
Температура 4 день
11 января 2024
Софья, Ижевск
Вопрос закрыт
Температура 38 четвертый день, рвота и жидкий стул
26 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна