Консультация педиатра /

Температура 38 четвертый день, рвота и жидкий стул — вопрос №1926662

149 просмотров

Здравствуйте,
Ребенку 2,5 , температура 4 день 38, жидкий стул , когда что-то поест. И вчера и сегодня когда залпом выпивает много воды, происходит рвота буквально через несколько минут. Сегодня участковый сказала кишечная инфекция,назначила энтерофурил, диета, обильное питье мелкими порциями,сбивать высокую температуру. А вчера врачи по скорой ничего не сказали, только диету, вызывали из-за рвоты и жалоб на боль в животе.
Сегодня дала сироп 2,5 мл в животе сразу все забурчало, немного газы выходят. Жалуется что болит животик, спит весь день,очень вялая,( первые три дня была бодрее )кушать отказывается, с утра 3 ложки каши рисовой и все.температура 39 сбивали днем цефеконом.
Когда начнется какая то положительная динамика?
Правильные назначения сделала врач, или еще что-то нужно?

Возраст: 2

Хронические болезни: У ребенка нет хронических, аллергий нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Нифуроксазид (Экофурил, Энтерофурил) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Если этиология вирусная, эффекта лечебного не даст, а фармакологическую нагрузку даст существенную. Для этого нужно смотреть ОАК. Сейчас к приёму Полисорб и через 1-1,5 часа - любой препарат или БАД с бактериями Бифидо. Пить не менее 40 мл на кг веса в сутки, контроль мочи на кетоны - приобретите тест-полоски для домашнего определения, кушать не заставлять, только предлагать теплое мягкое, жидкое, меню рисово-чайное, можно мясо рубленное, отварные овощи. Сырые овощи-фрукты-ягоды тем более кожистые - убираем до выздоровления, молочное, сладкое тоже убираем. Кисломолочное - можно. Ребёнок восстанавливается, не переживайте. Во сне вырабатывается гормон роста, который способствует развитию и восстановлению всех систем организма. Главное, чтобы при этом ребенок получал достаточное количество жидкости и регулярно мочился, тогда мы спокойны
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
здравствуйте.
- исключить молочные продукты, сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи. Диета на 14 дней . - отпаивать ребенка адиарин , нормобакт аквабаланс 50 мл/ кг за 6 часов по 1 чайной ложке через 10 - 15 минут .
- подключить сорбенты (Смекта или полисорб) на 3 дня
- пробиотики баксет/ Энтерол 7 - 10 дней
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов. Важно не пропустить обезвоживание. Температура длительно уже 4 дня понаблюдайте сегодня если улучшений нет вызов скорой помощи и госпитализация .
Клиент
Марина Александровна, а энтерлфурил продолжать давать?
Педиатр
Думаю пока оставить. Т.к для этиологию кишечной инфекции нужно обследовать . Может быть и бактериальная и вирусная . . Главное пить дробно глотками. Вялось признаки обезвоживания .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Сдайте общий анализ крови и общий анализ мочи, если температура держится без динамики.

Энтерофурил применяется только при бактериальной кишечной инфекции, я бы сейчас его не рекомендовала.

Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический панкреатит
1 декабря 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Цистит? Escherichia coli- что за зверь?
26 марта 2022
lelecia8585@mail.ru, Сочи
Вопрос закрыт
Верх живота больше низа
9 января
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения
13 января
Светланп
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
35 отзывов
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск