Помогите расшифровать ответы анализов

Алёна Смирнова1 Июня 2025

3.8

Терапевт

Здравствуйте!

Исходя из результатов анализа есть признаки анемии ( гемоглобин ниже 120) Для того чтобы определить ее причину необходимо оценить уровень ферритина. Ферритин это депо железа, отражает его запасы в организме. Норма в идеале от 40.
Ферритин сдаем только на фоне здоровья, чтобы не получить ложное повышение показателя.
Если он ниже 40 это железодефицитный тип анемии.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 3 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Если ферритин в норме оценивается уровень В12,в9

В таких случаях рекомендуют пройти:
-узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скр. кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Юлия Перфилова1 Июня 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте, Анастасия!

По общему анализу крови есть признаки анемии легкой степени тяжести.

В подобных случаях врачи рекомендуют знать значения:
- ферритина. В норме не менее 40
- цианкобаламина (В12)
- фолиевой кислоты (В9)

В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :

- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Это препараты двухвалентного железа. Они намного быстрее повышают показатели, но могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта
Или
- Мальтофер по 1 таблетке 3 раза в день
Это препарат трехвалентного железа, он легче переносится со стороны ЖКТ, но медленнее поднимать показатели

На фоне лечения препаратами железа возможны: боли в животе, окрашивание эмали зубов в темный цвет ( это больше касается жидких форм), окрашивание стула в черный цвет, когда невсосавшееся железо выходит из организма естественным путем

Гемоглобин обычно начинает подниматься через 2-4 недели от начала приема, а ферритин - чуть позже, так как он «запасает» железо. Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

Эозинофилы - это один из видов лейкоцитов , они выполняют важные функции в иммунной системе, особенно в аллергических реакциях и воспалении.

Чаще всего эозинофилы повышаются по двум причинам :
- при аллергии
- при глистной инвазии.

Скажите, пожалуйста, нет ли у вас аллергических реакций ? Не искали причину снижения гемоглобина?

Анжела Харламова1 Июня 2025

3.3

Терапевт

Здравствуйте! По результатам- анемия лёгкой степени тяжести, вероятнее всего железодефицитная. Эозинофилы повышаются в ответ на аллергию или паразитоз.
В подобной ситуации врач может рекомендовать сдать кровь на ферритин, ожсс, трансферрин чтобы выявить железодефицит и кал на яйца глист, чтобы исключить паразитоз.
Пр наличии дефицита железа обычно рекомендуют приём препаратов железа например мальтофер или феррум лек по 100 мг 2 раза в день до нормализации уровня гемоглобина, затем по 100 мг 1 раз в день.
Приём препаратов железа во время или после еды. Можно запивать апельсиновым, грейпфрутовым соком, чтобы улучшить всасывание железа.
Не рекомендуется прием с пищей богатой кальцием, тк кальций уменьшает всасывание железа

Елена Кокорина1 Июня 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте.

Гемоглобин -92 г/л - это анемия лёгкой степени, судя по другим параметрам - скорее всего есть железо дефицит.
Рекомендуют сдавать: железо, ожсс, процент насыщения трансфер рина, ферритин, фолиевая кислота, витамин В12 - уточнить характер анемии.
Для уточнения причин анемии можно сдать общий анализ мочи, кал на кровь, консультация гинеколога.
После уточнения диагноза - можно подбирать лечение.

Всего вам доброго, обращайтесь если есть вопросы.

Нина Семушина1 Июня 2025

4.9

Терапевт

Здравствуйте. По результатам прикрепленного анализа можно имеются отклонения, характерные для железодефицитной анемии легкой степени.
Это может значимо влиять на самочувствие человека, общее состояние и работоспособность.
При выявлении подобных отклонений, с целью уточнения степени железодефицита обычно рекомендуют дополнительно сдать кровь на уровень ферритина.
Лечение проводится препаратами железа. Оптимальную терапию подбирает врач терапевт на очном приеме. Он же составляет план обследования для уточнения причины анемии. Если нет противопоказаний, то обычно назначают таблетированные формы. Например, сорбифер по 100 мг 1 раз в день. Через месяц приема проводится контроль анализа крови и определяется дальнейшая тактика.
Эозинофилы повышены незначительно и могут быть на фоне анемии, приема некоторых лекарств, аллергизации организма.

Маргарита Подгорная1 Июня 2025

4.9

Терапевт

Здравствуйте!
В общем анализе снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов- MCV,MCH,MCHC. Обычно это указывает на признаки анемии, вероятнее всего железодефицитной.

Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня гемоглобина прием препаратов железа.
К ним относится, например
сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день,
либо тотема 50 мг в ампулах,
либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше

Дополнительно  обследования для выявления причин скрытого железодефицита:з
●Консультация гинеколога+ УЗИ органов таза
●УЗИ брюшной полости и почек , ●сдать кал на скрытую кровь
●колоноскопия - при положительном результате анализа на скрытую кровь,
●ФГДС
●консультация проктолога при наличии геморроя или трещин

Какие у Вас жалобы?

Афсана Алиева1 Июня 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте, я изучила анализы, в таком случае можно предположить наличие дефицита железа в организме, рекомендуется сдать ферритин, в норме ферритин равен 40, при его снижении врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Повышение относильного количества эозинофилов при нормальных абсолютных значениях клинической значимости не несет. Есть ли у вас какие-то жалобы?

Дарья Яхункина1 Июня 2025

4.2

Терапевт

Эксперт сервиса

Здравствуйте!
Такие показатели гематокрита и гемоглобина (ниже нормы) могут указывать на анемию. Средний объем эритроцитов (MCV) снижен, что может говворить о анемии связанной с дефицитом железа.

Вы сдавали кровь в середине менструального цикла? Снидение гемоглобина впервые?

Снижение гемоглобина может быть связано со многими заболеваниями. Наиболее информативными методами исследования обычно являются:
- ФГДС
-Узи брюшной полости и почек
- флюорография
- кал на скрытую кровь, кал на яйца глистов
- кровь на ВИЧ
- УЗИ малого таза и молочных желез, консультация гинеголога
В таких случаях обычно рекомендуют принимать Сорбифер по 1т 2р/сут 1 месяц, контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др

Повышенный уровень эозинофилов может указывать на аллергическую реакцию или паразитарную инфекцию, но также может быть вариантом нормы в некоторых случаях. Для уточнения рекомендуют кровь на иммуноглобулин Е, кал на яйца глистов трезкратно методом Парасеп.

У Вас остались еще вопросы?