Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3294185

Что вас беспокоит?

Выпадение волос

Добрый день. От рождения очень густые, крепкие и быстро растущие волосы. Неделю назад волосы стали выпадать, резко. Заметила когда мыла волосы, их стало большое количество, вытягиваются по все длине с корнем. Потом стала заметить, что каждое дотрагиварие до волос сопровождается их выпадением. Сейчас волосы повсюду, такого никогда со мной не было:( страшно трогать волосы, т.е. это пучек волос в руке. Сдавала недавно список анализов, могу прикрепить, кроме ЛГ, ФСГ, Экстрадиол - т.к. жду подходящий день цикла.

Трескается кода на пальцах, были дерматиты с детства
30 лет
1 Июня 2025·Просмотров: 162·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Из имеющихся данных отмечается только недостаток витамина D. Он восполняется приёмом препаратов витамина D по 50 000 МЕ в неделю (100 капель) в течение 4 недель.
Помимо этого, рекомендуется также проконтролировать уровень ферритина и ТТГ. Необходимо оценить уровень стресса в настоящее время. Если он высокий, рекомендуется консультация невролога и назначение терапии. Если всё в норме, то лучше всего посетить трихолога и сделать трихоскопию, тогда будет понятнее, где искать.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Основных причин выпадения волос 3:
1) анемия или латентный дефицит железа
2) дефицит витамина Д
3) гипотиреоз

В ОАК анемии нет (гемоглобин и эритроциты в норме). Необходимо исключить латентный дефицит железа. Для этого нужно сдать анализ на ферритин (норма более 45).

У вас недостаточность витамина Д (норма витамина Д более 30 нг/мл). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев
Или:
• 50.000 МЕ 1 раз в неделю в течение 2 месяцев
• 200.000 МЕ 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).

Оцените работу щитовидной железы (исключите гипотиреоз), сдав анализ на ТТГ.

Прошу прощения! Не все анализы прикрепила, сейчас все, посмотрите, пожалуйста

Стресса нет в данный период жизни

ТТГ в норме. Гипотиреоза нет.

Принятый ответ

Здравствуйте

Данные анализы соответствуют недостаточности витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

В таких случаях рекомендуется Сдать ттг , т4 св , ферритин
Также рекомендуется консультация трихолога для определения тактики ведения

Прошу прощения! Не все анализы прикрепила, сейчас все, посмотрите, пожалуйста

Стресса нет в данный период жизни

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленным лабораторным данным в общем анализе крови без отклонений.

В настоящее время у Вас недостаточность витамина Д рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель (7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 4 недели).
Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно.

Присутствует латентный дефицит железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине)
Рекомендуется начать прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 2-3 месяцев , затем контроль ОАК+ферритин.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл.

Так же низконормальный уровень общего белка - вы кушаете достаточно разнообразных белковых продуктов ежедневно? Есть ли заболевания жкт?

Думаю, что да, белка ем достаточно, заболеваний жкт нет

Проконтролируйте общий белок, альбумин через один – два месяца.

Возможно временное снижение

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.

Жалобы могут быть связаны с данными дефицитами.

Здравствуйте. Снижен ферритин это может влиять на волосы, для повышения можно принимать ферретаб 2 капсулы в день. Снижение витамина д тоже может влиять, для повышения можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца. Гормоны щитовидной железы в норме лечение не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.