Что вас беспокоит?
Заложенность в груди
Заболел 22.05. Боль в горле, заложенность в носу. Первые дни боль в груди при кашле. Раз в день кашель был небольшой. Из носа белая густая непрозрачная слизь. Температура была 36,9. Не поднималась. Сейчас температура в норме. Лечение тантум верде от горла, пастилки. В нос и аквалор, снуп. Сейчас 02.06, до сих пор ощущаю заложенность в груди, кашля нет, иногда покашливания. Ощущение нехватки воздуха. Сатурация мерю на телефоне 94 показывает то 95, глубоко подышу 97. Страх какой-то что вдруг пневмония!?
Добрый день.
Судя по Вашему описанию- вероятнее всего имеет место инфекционный процесс дыхательных путей (синусит, фарингит, возможно развитие бронхита).
В таких ситуациях обычно для дополнительной диагностики назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ- для оценки активности воспаления).
Развитие пневмонии при подобных симптомах, отсутствию лихорадки- маловероятно, однако, с учетом жалоб можно предполагать развитие бронхоспазма. Обычно в таких ситуациях рекомендуют очный осмотр врача (послушать легкие на наличие хрипов- при наличии сухих свистящих хрипов бронхоспазм вероятен, для подтверждения назначают контроль спирогмаммы с пробой, при Наличии влажных хрипов доктор может рекомендовать проведение рентгена органов грудной клетки.
Сатурацию кислорода правильнее всего измерять специализированным прибором- пульсоксиметр. Обычно он показывает достоверные результаты. Показатели с телефона могут показывать ошибочные результаты. Доктор на приеме также проведет пульсоксиметрию, выявит актуальный уровень сатурации кислорода.
Я же прикрепил анализы. Доктор слушал 3 дня назад. Сказал возможно бронхит. Он сказал пить Амброксол. Но заложенность так же не проходит. Мокроты нет не откашливается. Может антибиотик начать пить или кт сделать. Вдруг пневмония развилась за это время.
Принятый ответ
Поняла, спасибо за дополнения.
Формировала первый ответ, когда анализы еще не подгрузились. По анализам крови- показатели воспалительного процесса в норме (лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ, СРБ) в норме. При подобных анализах пневмония маловероятна.
Обычно при бронхите при заложенности в грудной клетке дополнительно назначают ингаляции с Беродуалом через небулайзер (стандартная доза 15-20 кап + 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 5-7 дней). Обсудите такую возможность с лечащим врачом.
Иногда при дыхательном дискомфорте назначают проведение рентгена органов грудной клетки- для исключения патологии легких, уточнения состояния легочного рисунка.
Здравствуйте Максим.
Обычно пневмония протекает с выраженными сдвигами в общем анализе крови и с повышением с реактивного белка . Уточните пожалуйста, доктор прослушала лёгкие? При наличии патологических Шумов рекомендована рентгенография органов грудной клетки.
По Вашему описанию больше похоже на воспаление пазух, бронхов.
Она послушала, но сказали нет пневмонии, при выдохе резком что-то она сказала так и не понял, но не связала с легкими. Или у меня после ОРВИ остаточное, раньше так не было. Думаю все вдруг пневмония развилась. Снимок назначал участковый терапевт, но на 2 день зачем-то назначил терапевт. Я думаю это рано. А потом я уже к платному пошел через неделю
Вероятно речь была о хрипах при форсированном выдохе. В таком случае назначается беродуал через небулайзер 3-4 раза в день по 15кап с 2 мл физраствора
По всей вероятности нет пневмонии? Амброксол убрать или оставить
Если кашель с мокротой, то амброксол показан.
Пневмония у людей без иммунодефицита без сдвигов в крови почти не встречается.
Нет кашля и мокроты нет
Тогда он не нужен.
Выздоравливайте 🍀
Спасибо! Только вот от чего же это ощущение заложенности после орви
При повышенной чувствительности бронхов, такое бывает.
То есть оно должно пройти само позже?
Принятый ответ
Выше в комментариях я писала каким препаратом можно делать ингаляцию для расширения бронхов (беродуал).
Если симптомы сохраняются более 2 месяцев, можно мделать спирометрию.
Принятый ответ
Здравствуйте, Максим Владимирович.
В общем анализе крови нет признаков воспаления, СОЭ, СРБ, лейкоциты нормальные.
Воспаление лёгких часто протекает с повышением температуры тела,интоксикацией.
При таких жалобах рекомендуют осмотр у ЛОР врача, чтоб исключить синуситы, стоит прослушать лёгкие у терапевта, если в лёгких есть хрипы, врач может назначить обзорный снимок грудной клетки или КТ органов грудной клетки, чтоб исключить воспаление, спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Для облегчения состояния при дискомфорте дыхания, рекомендуют ингаляции с бронхорасширяющим препаратом, например Беродуал 15кап+2мл физ. раствор 2р в сутки 7 дней, за сутки перед Спирометрией рекомендуют отменить все ингаляции.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте, Максим Владимирович. По анализам крови нет признаков бактериального воспаления.
Пневмония крайне маловероятна. Чтобы полностью исключить данный диагноз достаточно проведения Рентгена грудной клетки.
От заложенности в груди обычно назначают ингаляции через небулайзер с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ра, 2 р в день 7 дней. С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 201611 ответов
- 5 Октября 201812 ответов
- 30 Июля 201922 ответа
- 9 Ноября 20191 ответ