Что вас беспокоит?
Помогите с лечением кашля
Уже неделю мучает кашель, особенно ночью. Уже не сплю 4 ночь. Сегодня сюда писал инфекционистам, посоветовали пульминкорт и вильпрофен. Вильпрофена вообще нигде нет. Купил Клацид, но почитав побочку страшновато пить. Как избавится от этого мучающего кашля?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Скажите, кашель сухой?
Нет ли ощущение стекания слизи по задней стенке глотки ?
Большинство инфекций верхних дыхательных путей вызваны вирусами, соответственно антибиотики при ОРВИ не назначаются, так как воздействуют на бактерии
В таких случаях рекомендуют сдать клинический анализ крови и реактивный белок, чтобы уточнить, есть ли бактериальная инфекция и показаны ли антибиотики
По началу пил амбробене, два дня отхаркивался с утра мокротой, слизи нет, просто непрерывный кашель преимущественно сухой, но иногда и мокрота вылетает. Пил амоксиклав, ренгалин, амбробене стоптусин, амбробене ингаляцию делал, все мимо.
Сегодня что-то из противокашлевых препаратов принимали?
Правильно понимаю, что лежа кашель усиливается?
Нет насморка?
Сухой кашель не нужно увлажнять
При сухом кашле более эффективно поддерживать микроклимат дома, это помогать слизистым оставаться увлажненным, тем самым уменьшая выраженность сухого кашля.
Температура воздуха 20-22 градуса.
Проветривание каждые 2-3 часа
Влажность воздуха 45-60%
Также при сухом кашле очень важно тёплое питье – Питьевой режим 30–35 мл на килограмм вашего веса в сутки(вода, морсы, минеральная вода и др)
Эффективны пастилки, они увеличивают продукцию слюны, тем самым увлажняется слизистая, кашель уменьшается
При сухом кашле может быть рекомендован короткий курс противокашлевых средств только при наличии частого изнуряющего кашля, нарушающего сон и качество жизни, и отсутствии продуктивного компонента. Используются препараты, подавляющие кашлевой рефлекс: например, бутамират (Синекод) 10–15 мл 2–3 раза в сутки для взрослых либо. Длительность приёма не более 3–5 дней.
Если кашель в положении лежа - то скорее всего он вызван так называемым постназальным затеком - из пазух носа стекает слизь вниз и раздражает рецепторы, поэтому появляется кашель.
В таких случаях рекомендуют промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание
Со вчерашнего дня рассасывал ренгалин, но особого эффекта нет
Лежа кашель усиливается, я даже 4 ночи полусидя спал.
Эффективность ренгалина современными врачами ставится под сомнение, это гомеопатия, поэтому и эффекта нет
Одышки при этом нет?
Все же рекомендуют сдать анализ крови и уточнить, есть ли показание к антибиотику или нет, посмотреть эозинофилы
Ингаляцию пульмикорта не делали? Если делали, легче стало? Или днём вообще не беспокоит кашель?
Пульмикорт сейчас делал, одышки нет, ситурация в норме. Пока после ингаляции особо улучшения не заметил(1час назад делал)
Днем очень сильно беспокоит только сегодня, до этого в основном ночью.
Принятый ответ
Сможете сдать анализ крови? Пока клацид не рекомендуется принимать
Ингаляции рекомендуют продолжать два раза в день пять дней, выше написала рекомендации относительно лечения кашля
По поводу клацид – нужно смотреть анализ
Здравствуйте.
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Антисептические растворы - Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен
При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
Так же кашель может бвызвпн другими причинами:
1) нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Наличие изжоги и горечи во рту.
2) Аллергический кашель - сезонная взаимосвязь.
Здравствуйте.
Если кашель сухой, то рекомендуется прием следующих препаратов:
Сухой:
- сироп Омнитус (бутамират) 200 мл, по 6 мерных ложек (30 мл) 3 раза в сутки или таб. Омнитус 20 мг N10 по 1 таб 2 раза в сутки, или
- таб. Либексин 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки или
- таб. Кодилак Нео (бутамират) 50 мг N10 по 1 таб 2 раза в сутки перед едой, или
- таб. Ренгалин по 2 таб 3 раза в сутки вне приема пищи натощак, или
- таб. Гербион (плющ) по 1 таб. 3 раза в сутки рассасывать натощак, или сироп Гербион Плющ 150 мл по 15 мл 3 раза в сутки натощак между приемами пищи; 30 мин. после приема не есть и не пить.
Если влажный, с мокротой, то:
- сироп Термопсис с солодкой 100 г по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды, или
- таб. Амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в сутки после еды, или
- таб. Бромгексин 8 мг по 2 таб. 3 раза в сутки после еды, или
- таб. АЦЦ 600 мг по 1 таб утром (растворить в стакане теплой воды), или
- сироп Геделикс (плющ) по 5 мл 3 раза в сутки.
Увеличьте потребление воды. Чем больше воды (в разумных пределах), тем лучше муколитический эффект.
Для лучшего отхождения мокроты и снятия бронхоспазма возможно проведение ингаляций через небулайзер:
- физ раствор 1,5 мл + раствор беродуал 20 кап., затем через 15 мин
- физ раствор 1,5 мл + раствор лазолван 20 кап.
2 раза в сутки.
Клацид - это антибиотик. Прямого отношения к кашлю не имеет.
Вот сейчас сделал ингаляцию пульминкором 2мл с физраствором, а вот Клацид побаиваюсь пить
Клацид это антибиотик. Если нет показаний, то его пить нельзя. Причем при ОРЗ бактериальной этиологии с кашлем, он не является препаратом первой линии.
Общий анализ крови и кровь на СРБ сдавали?
Кашель с мокротой? Если с мокротой, то какого она цвета?
Кровь не сдавал, кашель преимущественно сухой, иногда с бледно зеленой мокротой.
Зелёный цвет мокроты говорит о присоединении бактериальной флоры.
Для уточнения характера инфекции выполните всё таки анализ крови на СРБ и общий анализ крови.
Если признаки бактериальной инфекции будут в наличии, то рекомендуется рассмотреть прием антибиотиков, с учётом клинической картины и динамики состояния.
Обычно препаратом выбора являются бета лактамные антибиотики, например Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки после еды. Более безопасный и легче переносится чем Клацид.
Амоксиклав пил уже, вообще не помог
Когда пили, в какой дозе, сколько дней?
875 по моему, пил два дня
Принятый ответ
За 2 дня антибиотик не успевает помочь. Для того, чтобы понять работает антибиотик или нет, необходим прием хотя бы 3 дня. На 3 день приема оценивается состояние. Если улучшения нет, то смена.
Но. Вы могли начать пить антибиотик еще тогда, когда не было бактериальной флоры. В таком случае антибиотик не работает. А вот сейчас, когда мокрота начинает зеленеть, возможно появляется необходимость приема антибиотика. Но Амоксиклав уже не желательно.
Тем более показания к тому, чтобы вы выполнили анализы.
Здравствуйте.
Скажите сдавали ли какие либо анализы?
Если да, прикрепите.
Если нет , то рекомендуется сдать анализ крови общий и среактивный белок.
Так же рекомендуется коделак нео при сухом кашле, 1 т 4 раза в день
Здравствуйте
Кашель сухой или с мокротой, если с мокротой то она зелено-желтая или светлая?
Есть температура?
Боль в горле, если да, пришлите фото
В таких случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой. Врач слушал лёгкие?
Мокрота светло-зеленая, температуры нет, боли в горле нет, просто щекотит внутри и лающий кашель со свистом, врач в неотложке слушал ничего не услышал.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20225 ответов
- 11 Августа 202311 ответов
- 24 Марта 27 ответов