Что вас беспокоит?
Фиброзно кистознач мастопатия . Сильное пмс
Добрый день. Мне 33 года. В 5 классе мне нашли добавочную дольку в левой подмышке которая переходила в грудь. Брали пункцию, сказали что все хорошо. Больше грудь не беспокоила. В 27 я родила, откормила грудью 1,4 и завершила ГВ. И с того времени приключения с грудью не прекращаются. Сначала из груди сочилась жидкость похожая на гной, врач убедил что первый год после завершения гв это норма. Но спустя год и по сей день жидкость при нажатии на сосок так и вытекает . За эти года пытались найти причину повышенного пролактина, а он доходил до 1000. Пила достинекс и бромокрептин. С таблетками он падал, без них рос. МРТ гипофиза делала, все в норме с гипофизом. И вот в том году начались боли в груди, в левой груди появилось твердое уплотнение и грудь болит. Сходила на узи, к маммологу, сделали пункцию ( результат приложу в фото) , прописали лечение и сказали наблюдать. Но где то 1-2 месяца назад появилась боль в груди в левой, как будто что то растет, разрывает , распирает ,ни знаю как объяснить. В общем сделала узи, а там мне сказали сделать маммографию . Все результаты приложу . Подскажите что означают результаты мамографии ? Это опасно ? Раньше в пмс грудь не болела, а сейчас становится плотной и сильно болит, особенно то место где шишка в левой груди. К маммологу записана только 17 июня , а я очень переживаю . Подскажите что и как?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все ваши симптомы, а именно, галакторея, боль в молочной железе, кистообразование, выраженный синдром предменструального напряжения связаны с потенциально высоким уровнем пролактина.
Каково последнее значение пролактина? Снижаете ли вы его в настоящее время?
Здравствуйте.
Все ваши симптомы, а именно, галакторея, боль в молочной железе, кистообразование, выраженный синдром предменструального напряжения связаны с потенциально высоким уровнем пролактина.
Каково последнее значение пролактина? Снижаете ли вы его в настоящее время?
Здравствуйте.
Все ваши симптомы, а именно, галакторея, боль в молочной железе, кистообразование, выраженный синдром предменструального напряжения связаны с потенциально высоким уровнем пролактина.
Каково последнее значение пролактина? Снижаете ли вы его в настоящее время?
Здравствуйте. Сейчас от пролактина ни чего не пью. Анализы давно на него не сдавала. В какой то момент просто устала сидеть на таблетках и бросила. Достинекс вообще ни как не опускал пролактин, а бромокрептин опускал до нормы. Как только мы уменьшали дозировку и сходили на нет, то он сново рос. Напомните пожалуйста в какой день цикла можно сдать пролактин, я сново пойду сдачи
А по момаграфии что делать надо ?
Сегодня 21 день цикла . Цикл у меня 26-28 дней. Месячные приходят регулярно
Оба инструментальных метода исследования не показывают патологии. ММГ Вам еще рано делать по возрасту, она неинформативна ввиду плотного железистого компонента. По УЗИ есть признаки мелких кист. Наличие мелких кистозных включений без пристеночных компонентов, взвеси, многокамерности является частью нормальной физиологии молочной железы женщины репродуктивного возраста. Субстрата для малигнизации в таких кистах нет, это карманообразные расширения млечных протоков.
Очаговый фиброз - норма.
Тактика будет зависеть от уровня пролактина. Сдайте кровь на его определение, с разложением на фракции (макро- и мономерный). На 2-5 день цикла, накануне физический, эмоциональный и половой покой, без нарушения привычного режима питания, утром сдаете не ранее, чем через 3 часа после пробуждения. Далее по результатам
Хорошо, сдам на 3-5 день. Только вопрос тут скорее всего закроется автоматически до этого времени(
Если пролактин сново высокий, то получается что все это с грудью от него?? И в какую сторону мне потом копать? Я несколько лет получается с ним боролась, но без таблеток он растет, при том что с бромокрептином он быстро падал, иногда даже ниже нормы, но без него сново наростает. Ходила по многим врачам, и чаще всего слышу « у вас какой то гормональный сбой!» а причину найти ни кто ни смог. Сдавала кучу анализов, и по щитовидки, и на женские гормоны. В общем кучу всего, все хорошо, кроме пролактина
Прикрепите женские половые гормоны, я посмотрю. Каков ваш рост и вес?
В сторону снижения пролактина. Бромокриптином не лечат гиперпролактинемию давным давно. Если достинекс был неэффективен, значит неправильно подобрана доза
Попробую найти анализы и перекрепить. Рост 161 вес 57
Кстати Щитовидку тоже проверяла, по узи все отлично, по Ттг он то привышал не много норму, то был ниже нормы, при этом т3 и т4 всегда были в норме. Один эндокринолог посадила на таблетки и по этому Ттг и скакал. Когда сменила эндокринолога, мне сказали что мне не нужно пить ни какие таблетки при таких показателях, что в моем случае нужно наблюдать.Как менструация наступит пойду сдавать пролактин и Ттг, т4 сдам сразу.
Наталья, пока только нашла старую динамику пролактина. В инвитро в личном кабинете могу посмотреть анализы, а в другой клинике не открываются файлы. Все что сейчас найду скину
Нужно смотреть ФСГ и ЛГ в первую очередь. 2-3 день цикла также
Нашла анализы с пролактином, и с ттг сейчас все прекреплю
Наталья, после того, как посмотрите анализы , напишите пожалуйста мне что по итогу нужно сдать, а то я начинаю путаться.
Путаться не надо.
На 2-3 день цикла сдать ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол.
Ттг, т4 тоже сдать ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам и маммографии и УЗИ молочной железы выявлены признаки фиброзно-кистозной мастопатии.
Симптомы тоже соответствуют этому диагнозу.
Пока ожидается очный прием маммолога при болях рекомендуют прием НПВП (гель с диклофенаком местно 3 раза в день и ибупрофен 400мг по 1 таб каждые 8 часов, согласно инструкции к препарату ).
Здравствуйте. То есть грудь можно мазать диклофенаком без опасений? У меня есть долгит, траумель, пенталгин, прожестожел из них ни чего не подойдет? Нужно именно с диклофинаком мазь?
Диклофенак именно с обезболивающей целью.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанные симптомы и результаты обследований характерны для фиброзно кистозной мастопатии. В данной ситуации рекомендуется сдать кровь на ттг, т4, пролактин на 3-5 день менструального цикла. Накануне сдачи анализа физический эмоциональный и половой покой. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика. Сейчас на болезненную область рекомендуется наносить долгит 2 раза в день
Добрый день. Долгит есть. Тогда начну им мазать, просто не знала что можно его на грудь наносить. Ттг и т4 могу же в один день с пролактином сдать? Сегодня 21 день цикла, когда пойду сдавать вопрос автоматически закроется. Как потом быть? В личную консультацию переходить ?
Да можете их сдать в один день.
После как будут готовы результаты откройте новый вопрос
Когда я открою новый вопрос, так же вы будите, или другие врачи?
Буду. В описание нового вопроса укажите ссылку на этот вопрос
То есть создаю новый вопрос, прикрепляю анализы, и ссылку этого вопроса. Вс верно? Я просто ни разу еще не открывала повторно вопрос. Как все сдам, напишу. Спасибо
Да все верно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам маммографии и УЗИ молочной железы выявлены признаки фиброзно-кистозной мастопатии. Описанные вами симптомы связаны с проявлением данного состояния.
Галакторея может быть признаком гиперпролактинемии, те повышенного уровня пролактина в крови. Гиперпролактинемия может быть вызвана различными факторами, включая и эндокринные заболевания, прием некоторых лекарств и, реже, мастопатия. В некоторых случаях, при мастопатии, могут наблюдаться гормональные нарушения, влияющие на уровень пролактина, что может привести к галакторе. Поэтому данный вариант при исключение аденомы гипофиза имеет место быть.
Возможно стоит провести обследование функции щитовидной железы, для исключения эндокринной природы .
Здравствуйте. Щитовидку проверяла, по узи все отлично, по Ттг он то привышал не много норму, то был ниже нормы, при этом т3 и т4 всегда были в норме. Один эндокринолог посадила на таблетки и по этому Ттг и скакал. Когда сменила эндокринолога, мне сказали что мне не нужно пить ни какие таблетки при таких показателях, что в моем случае нужно наблюдать. Сегодня у меня 21 день цикла , цикл 26-28 дней. Как менструация наступит пойду сдавать пролактин и Ттг, т4 сдам сразу.
А по описанию мамографии нет ни чего опасного? Ни каких операций не требуется ? Очень переживаю по этому поводу
Если пролактин сново высокий, то получается что все это с грудью от него?? И в какую сторону мне потом копать? Я несколько лет получается с ним боролась, но без таблеток он растет, при том что с бромокрептином он быстро падал, иногда даже ниже нормы, но без него сново наростает. Ходила по многим врачам, и чаще всего слышу « у вас какой то гормональный сбой!» а причину найти ни кто ни смог. Сдавала кучу анализов, и по щитовидки, и на женские гормоны. В общем кучу всего, все хорошо, кроме пролактина
Ольга, я дополнила анализы, загрузила как раз те анализы когда с щитовидкой обследование проходила
Все правильно! Переслать анализы на 2-5 день мц. Нет, по результату маммографии нет признаков злокачественного процесса, все доброкачественное. Необходимо выяснить причину повышения пролактина, возможно прием препаратов? Вы не принимаете антидепрессанты?
После нового года вообще ни каких лекарств не принимаю. А так несколько лет назад пила грандаксин на протяжение пол года, потом не однократно прописывали тералиджен. Мне поставили ГТР и прописывали антидепрессанты СИОЗ, но их я только неделю пропила, больше не смогла.
Ольга, сегодня от того что груди набухли, шишка в левой груди болит даже от того когда вдыхаю грудью. И температура 37. Вообще ни разу такого не было. Долгитом мажу, но левая грудь все равно болит.
Здравствуйте! Болезненность идет на фоне ПМС, продолжаете использовать долгит или можно перейти на мазь диклофенак если есть , как только менструация пройдёт симптомы уйдут.
Скажите, когда принимали эутирокс было лучше или нет? Отмена препарата улучшила ваше самочувствие или нет?
Эутирркс и еще какие то назначали, не помню название , оба не долга пропила, мне их отменили. У меня через каждые 2 недели результаты Ттг то падали ниже нормы, то выше. Па были сильные на фоне приема. Но с грудью проблем таких не было в тот момент. Диклофенак сегодня купила, мажу ))
Улучшения от таблеток от щитовидки вообще ни каких не было замечено . Отменили его в один день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию и результатам УЗИ и маммографии, выявлены признаки фиброзно-кистозной мастопатии. Боли и уплотнения типичны при таком диагнозе. Местно можно применять противовоспалительные гели, например, Долгит. Также желательно избегать кофеина и стрессов, следить за уровнем пролактина.
Здравствуйте. Долгитом мажу со вчерашнего вечера. На 3 день цикла пойду сдавать анализы. Кстати ни так давно, примерно 1,5 месяца назад начала пить кофе. Я не знала что оно тоже на грудь действует как то
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20201 ответ
- 11 Июля 20214 ответа