Что вас беспокоит?
Боли в животе
Вчера резко заболело в низу живота, сильно болело. Вызвала скорую, меня отвезли в гинекологию врач гинеколог сказала это не к ней. Отправили в хирургическое отделение, взяли анализы ОАК(прикрепить не могу т.к они в хирургии остались. Но врач сказал что все отлично, только гемоглобин 100. При прощупывание очень сильно болит с правой стороны и отдает в область пупка и ближе к нижней части живота. В покое не беспокоит, так же вчера очень сильно сушило рот , прям вообще сухо было постоянно пила.На прием не известно когда попаду, у нас с этим сложно. Что делать, что из лекарств пропить? Сейчас принимаю только омепразол и ношпу, но ношпа не помогает. Вчера в больнице тоже кололи спазмолитик и платифиллин но боли только притупились , но полностью не ушли.
Принятый ответ
Добрый день, обычно в таких случаях рекомендуют, пройти обследование:
-узи обп
-фгдс
-полный анализ крови
-бх крови( аст, алт, билирубин, глюкоза, холестерин, щф, амилаза, ггт, креатинин, общий белок)
Скажите боли зависят от приема пищи? Присутствует изжога, отрыжка, тяжесть, вздутие? Отмечайте нарушение стула?
Я еще ничего не ела с вчерашнего дня. Ощущение что не много подташнивает. Отрышка есть , но не часто.Стул без изменений.Я пытаюсь записаться к врачу, но сегодня мне не удалось, надеюсь завтра получится.. ФГДС проходила в декабре и январе, т.к в декабре была язва двенадцатиперстной кишки,, в январе повторно делала был рубец
Такие симптомы достаточно характерны для ферментативной недостаточности поджелудочной железы или заболевания желчевыводящих путей. В качестве терапии, до проведения обследования, обычно назначают:
дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
-креон/эрмиталь 25000 ед по 1 кап во время приема пищи- ферменты, улучшают пищеварение и снижают нагрузку на поджелудочную железу. Убирают тяжесть и тошноту
-рабепразол 20 мг по 1 кап 2 раза в день за 30 мин до еды-снижает выработку желудочного сока ( как показывает практика, эффективнее омепразола)
-ношпа 40 мг по 1 таб 2-3 раза в день при болях-спазмолитик
Подскажите пожалуйста, хирург вчера сказал принимать антибиотики. Нужно ли. Сейчас ощущение что болят все кишки при надавливании
Скажите отвечайте ли повышение температуры тела? Диарею или вздутие? Какие антибиотики прописал вам доктор?
Диареи нету. Вздутие небольшое. Он у меня спросил есть ли у меня дома антибиотики, я сказала что есть цефиксим , он сказал начинай пить
В таком случае показаний к приему антибактериальной терапии нет. На данном этапе прием антибактериальной терапии не требуется, напротив она может нарушить микрофлору кишечника. В таком случае лучше обратиться на очный прием к терапевту. До приема можно начать терапию, к которой можно добавить:
-метеоспазмил по 1 кап 2-3 раза в день не более 3 недель- хорошо помогает при метеоризме, вздутии, спазмах
Хорошо, спасибо. На приём завтра. И на ФГДС записалась
Все правильно
Крепкого Вам здоровья💐🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую в таких случаях сделать биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и фракции и УЗИ ОБП. Также провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Из препаратов можно рассмотерть Тримебутин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой стул ?
Температура тела не повышалась?
В приемном покое узи органов брюшной полости, органов малого таза не проводили?
Низкий гемоглобин- признак анемии. Рекомендуется очно обратится к терапевту по месту жительства для того, чтобы он назначил лечение препаратами железа и направил на необходимые исследования.
Здравствуйте. Вчера когда скорая приезжала была 37, больше не поднималась. Стул нормальный. Узи давно делала
Если боль сохраняется, то желательно повторно обратиться за медицинской помощью.
Дополнительно рекомендуются сдать биохимический анализ крови - билирубин (прямой, непрямой), алат, асат, ггтп, щф, амилаза, липаза, общий белок, креатинин, мочевина; общий анализ мочи. Проведение узи брюшной полости, почек, органов малого таза.
Пока продолжить прием спазмолитиков , например, но-шпа, папаверин, дюспаталин.
Если боль усилится - вызывать скорую помощь.
Хорошо, в покое не болит только при нажатии. Сейчас кажется что все кишки болят
Возможно кишечная колика, метеоризм.
Кишечная колика не болит в покое? У меня такое в первый раз.
Может болеть в покое, при нажимании боль усиливается
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль справа внизу живота, отдающая к пупку при пальпации возможна на фоне:
- аппендицита в атипичной форме бывает с нормальным ОАК на раннем этапе ( оптимально было оценить УЗИ органов брюшной полости, малого таза, не было указано, оценивалось оно или нет)
- спаечной болезнью возможно после холецистэктомии
- воспалением кишечника (илеит, колит, дивертикулит)
- урологической или почечной проблемой
- гинекологией, даже несмотря на то, что гинеколог исключила (овуляторная боль, киста)
Скажите, пожалуйста, боль усиливается при нажатии и если руку резко отпустить? Есть ли при натуживании боль, тошнота? Мочеиспускание безболезннное , нет изменения цвета мочи?
Узи в приёмном покое у нас не делают. Надо к терапевту, а сегодня я не смогла записаться . Надеюсь завтра получится
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае рекомендуется сделать контроль УЗИ, так как возможно была киста яичника и она подорвалась , или произошла овуляция, и это овуляторгный синдром в зависимости от того какой у вас день цикла .
Здравствуйте, в подобном случае необходимо обратиться к терапевту не по плановой записи, а по неотложной. Так как причину болей необходимо устанавливать. Есть в анамнезе язва, низкий гемоглобин, данные симптомы могут быть при обострении язвы. Так же надо исключать заболевания желчного пузыря, делать УЗИ внутренних органов.
Здравствуйте. Желчный удалили 3 года назад. Надеюсь завтра меня примет терапевт
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20204 ответа
- 20 Апреля 20211 ответ