Почему растет ПСА после инъекции Лейпрорелина — вопрос №3303394

Question

Почему растет ПСА после инъекции Лейпрорелина — вопрос №3303394

Татьяна

72 просмотра

4 июня 2025

Мужу 60 лет, злокачественное образование предстательной железы сТ3bN0M0, Глиссон 6(3+3). Решение консилиума проведение противоопухолевой терапии Лейпрорелин 45 мг 1 раз в 180 дней. До начала гормонотерапии ПСА 8,75. Инъекция 02.04.2025. Уровень ПСА от 07.05.2025 2,17. От 03.06.2025 - 3.35. Стоит ли волноваться по поводу повышения ПСА на фоне проведения гормонотерапии?

Возраст: 48

Вопрос закрыт

уровень пса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 июня

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
До трех-четырех месяцев с момента постановки 6-месячной депо формы Элигарда определение ПСА совершенно НЕ информативно
Пролонгированные агонисты ГТРГ (тем более 6-месячные формы!) начинают свой терапевтический эффект очень небыстро и колебания ПСА возможны
Это ни в коем случае не говорит о неэффективности препарата
Помимо уровня ПСА очень важно каждые 3 месяца определять общий тестостерон - он должен быть кастрационным
В плане после 6 месяцев лечения при 3 стадии заболевания должна быть рассмотрена лучевая терапия - как метод радикального лечения

Пожаловаться

Татьяна, 4 июня

Клиент

Владислав, спасибо за подробный ответ, уровень тестостерона от 09.05.2025 0,13 нг/мл. Является ли данный уровень кастрационным? В дальнейшем действительно запланирована лучевая терапия, ее эффективность такая же как после простатэктомии?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 4 июня

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
На фоне лечения начала гормональной терапии ПСА может колебаться не о чем критичном это не говорит. Но если показатель в дальнейшем будет продолжать расти то необходимо будет проверить уровень тестостерона (если он кастрационный то гормональная терапия работает) и обсудить с врачом дообследование или корректировку лечения. Сейчас тактика продолжать лечение и наблюдать в динамике.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 4 июня

Клиент

Рустам Гамирович, благодарю за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 июня

Клиент

Мадина Магамедовна, спасибо за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 5 июня

Клиент

Алексей Константинович, спасибо за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста яичка

2 ответа

7 мая 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

Уровень ПСА

2 ответа

13 июля 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Уровень ПСА

6 ответов

25 августа 2022

Анастасия, Обнинск

Вопрос закрыт

Результаты ПСА . рак простаты

5 ответов

22 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 4 июня · Accepted Answer · 2025-06-04T19:37:39+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 4 июня

Онколог, Маммолог

Тестостерон кастрационный - то есть гормональный укол без сомнений работает
Лучевая терапия ничуть не уступает операции, а при 3 стадии даже превосходит по долгосрочным онкологическим эффектам

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 5 июня · Accepted Answer · 2025-06-05T05:29:06+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 5 июня

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Принятый ответ

Оздоева Мадина Магамедовна, 5 июня · Accepted Answer · 2025-06-05T03:22:36+03:00

Здравствуйте!
Нет, волноваться не надо.
После первого укола аЛГРГ ПСА обычно снижается до минимального уровня через 3–6 месяцев, а в первые месяцы возможны колебания ПСА.
Так же в начале терапии бывает
феномен "всплеска ПСА" – это временное повышение из-за начального выброса тестостерона.
В таких случаях обычно рекомендуют
сдать анализ на определение тестостерона через 3 мес от укола, чтобы посмотреть в кастрационном ли он уровне.

Панов Алексей Константинович, 5 июня · Accepted Answer · 2025-06-05T04:08:49+03:00

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется, контроль уровня пса общий, и готовиться к лучевой терапии,
колебания уровня пса возможны при различных ситуациях, не правильная подготовка перед сдачей, воспалительный процесс в железе.
Поэтому не нужно волноваться. Готовьтесь к радикальной лучевой терапии, всё будет хорошо.