Что вас беспокоит?
Ужасно болит горло
Здравствуйте. 10 дней назад у меня началось ОРВИ с высокой температурой до 39°C, и ломотой. Температура держалась около 4–5 дней, затем спала, но осталась очень сильная боль в горле, которая сохраняется до сих пор. Боль локализуется справа, внизу горла, ближе к основанию языка или в области миндалины. Особенно сильно болит при глотании, невыносимо больно, при движении языком вперёд немного, а также при повороте головы вправо — в эти моменты чувствуется отдача в правое ухо и в лимфоузел. По ощущениям — как будто есть “оголённый”, раздражённый участок слизистой, который жжёт и колет, как открытая рана. Боль особенно усилилась на 9-й день болезни, после интенсивных полосканий (соль, сода, травы, мирамистин) и леденцов — стало значительно хуже. Сейчас боль острая, ножевидная, усиливается при проглатывании слюны. Спать получается на час и просыпаюсь от боли видимо при глотаерию Температуры больше нет, общее самочувствие нормальное, но из за этой боли жить нормально невозможно Ибупрофен, Спазмалгон и другие обезболивающие не помогают.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК, СРБ и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав по 1000мг 2 р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать раствором ОКИ 4р/д , рассасывать таб.Лизобакт по 2т 3р/д . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .
Матвей Сергеевич, Здравствуйте! тест отрицательный, но боль адская, глотать очень больно, это нормально?
Анализы дополнительно сдать надо для исключения бактериального процесса и попробовать препараты которые я написал выше
Принятый ответ
Здравствуйте
Выполните пожалуйста еще фото взяв ракурс выше, чтобы можно было оценить слизистую оболочку мягкого неба
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Как дышит нос, есть ли насморк? Есть возможность выполнить стрептатест? Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, Здравствуйте! Нос последнее время на сосудосуживающее каплях, поэтому наличие насморка адекватно оценить не могу, кашля не было, да, тест куплю, сегодня сделаю, горечи и рефлюкса нет,
интересно почему после полосканий и различных леденцов стало только хуже?
Полоскание или леденцы как правило значимо уменьшает проявление симптомов в горле если имеет место выраженное воспаление
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу
Если боль односторонняя и не купируется обезболивающим препаратом внутрь- в таких случаях также рекомендуют неотложно посетить лор- врача для осмотра гортани зеркалом или эндоскопом и исключение острого эпиглоттита- воспаления надгортанника, как вероятной причины таких симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фотографии видно выраженное покраснение задней стенки глотки. При такой клинике и длительности болезни я бы рекомендовала очный осмотр лора.
Местную терапию можно усилить такими препаратами - Кетопрофен лор для плоскания, Флубипрофен.
Если нет улучшения в течение 2-3 дней, либо симптомы усиливаются, то обязателен очный осмотр
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото признаки острого тонзиллофарингита- гиперемия задней стенки и миндалин.
Он может быть как вирусной природы так и бактериальной
Для исключения бактериального тонзиллита,вызванного стрептококком ( ангины ) рекомендовано выполнить стрептотест,купить в аптеке
Если тест положительный, то требуется курс антибиотика воизбежании осложнений,которые даёт стрептококк,курс строго 10 дней
Также параллельно рекомендовано проводить местную терапию глотки,которая направлена на снятие боли и воспаления слизистой.
Рассасывать противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа 5-7 дней
Использовать спрей Ангидак или Тантум верде для горла,до 3 раз в день,5-7 дней
Полоскать глотку раствором Кетопрофен лор или ОКИ до 4 раз в день,5 дней
Если тест отрицательный, то значит ангина( тонзиллофарингит) вирусной природы и лечение местное,его достаточно
Как дышит нос? Нет ли стекания по задней стенке глотки из носа? Нет изжоги,отрыжки,кислого привкуса в горле?
Марина Гергардовна, Здравствуйте! тест отрицательный, но боль адская, глотать очень больно, это нормально?
А болит с одной стороны?
Марина Гергардовна, Да, боль только справа
В таком случае нужно экстренно обратиться в приемный покой для осмотра ротоглотки более детально,исключить абсцесс надгортанника
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли ассиметрии мягкого неба? Приложите фото, чтобы были видны обе небные миндалины, задняя стенка глотки и мягкое небо
По фотографии можно предположить отек и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошать горло ангидаком 3 раза в день.
Будет возможность сделать стрептатест?
Валерия Александровна, здравствуйте, Два часа назад полоскал горло Оки, можно ли сейчас провести тест? в аптеке приобрел
Стоит выждать еще 1 час. За этот период также не рекомендую принимать пищу и пить
Валерия Александровна, тест отрицательный, но боль адская, глотать очень больно, это нормально? боль с одной стороны, справа.
На фото не видно полноценной картины горла. Можете сфотографировать, чтобы в кадре было мягкое небо
Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Как у вас дышит нос?
Маргарита Александровна, здравствуйте, Два часа назад полоскал горло Оки, можно ли сейчас провести тест? в аптеке приобрел
Тест лучше провести минимум через 4 часа после еды/полосканий
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 201916 ответов
- 20 Января 20201 ответ
- 13 Апреля 202010 ответов
- 22 Апреля 20201 ответ