Что вас беспокоит?
Зуд беременность
Здравствуйте! Беременность 39 недель ровно . Пару дней как начался зуд пальцев рук ,сначала только один палец,вчера ночью на обоих руках . Ничего больше не беспокоит . Думала сначала может какое-то насекомое укусило ,но когда перешло на остальные пальцы ,уже начала переживать . Что это может быть
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах возможен холестаз беременных - нарушение работы печени из-за беременности. Рекомендуется в подобных случаях сдать кровь на желчные кислоты, АЛТ и АСТ, а также, учитывая срок беременности, обратиться в приемное отделение роддома, чтобы было выполнено узи и ктг. Скорее всего могут предложить госпитализацию, так как срок уже большой, и при подтверждении холестаза могут предложить начать готовиться к родоразрешению.
Алина Айратовна, какой вред наносится ребенку при таком диагнозе ?
При несильном повышении уровня кислот почти никакой, но если не лечить, то они будут расти и оказывать токсический эффект на клетки мозга плода.
Алина Айратовна, сдала анализ ,посмотрите пожалуйста.Желчные кислоты будет завтра готов
Подобные результаты расцениваются как нормальные при беременности
Алина Айратовна, загрузила желчные кислоты
Показатель в пределах нормы.
В подобной ситуации можно не ориентироваться на холестаз беременных, а получить консультацию дерматолога, чтобы исключить кожные проблемы!
Принятый ответ
Доброе утро! Татьяна, по данным симптомам возможно проявление дерматита беременных или холестаза беременных. В таких случаях для диагностики состояния рекомендовано сдавать АСТ, АЛТ, общий билирубин, желчные кислоты и ЩФ крови. Если все будет в норме, то тогда это проявления дерматита беременных
Илона Альбертовна, общий анализ тоже нужен ? Напишите пожалуйста какие анализы сдать
Татьяна, общий анализ при зуде сдавать нет смысла. Я выше написала, какие показатели крови сдать
Илона Альбертовна, сдала анализ ,посмотрите пожалуйста
Доброе утро! А желчные кислоты? У Вас повышена щелочная фосфотаза. Все остальное в норме
Илона Альбертовна, сегодня будет готов результат
Отлично! Прикрепите, пожалуйста. И обязательно напишите)
Илона Альбертовна, загрузила желчные кислоты
Добрый вечер! Они в норме. Изолированный подъем ЩФ не является маркером холестаза. Поэтому, зуд вызван дерматитом беременных
Принятый ответ
Доброе утро,зуд во время беременности возникает при таком осложнении как гепатоз беременных, это обусловлено нарушением функции печени,рекомендуется проверить анализ печеночных проб и обратится на очный прием к врачу,с завершением беременности это закончится,но в таких случаях назначается Хофитол.Но сейчас рекомендуется обратиться в род.дом для решения вопроса о возможном родоразрешении
Татьяна Александровна, сдала анализ ,посмотрите пожалуйста
У Вас имеет место повышение щелочной фосфотазы,при беременности ее незначительное повышение считается нормой,но всетаки надо обратится в родильный дом о необходимости дополнительного обследования и решения вопроса о необходииости лечения или родоразрешения
Татьяна Александровна, загрузила желчные кислоты
Результат нормальный,но симптомы только появились,возможно еще не настолько выражены что приводит к изменению уровня желчных кислот,рекомендуется контроль проб АЛТ,АСТ.билирубина,УЗИ печени,учитывая срок всетаки рекомендуется обратиться в стационар
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте.
По описанным симптомам это вполне может быть проявлением холестаза беременных. И в таком случае рекомендую сдать кровь на:
- АЛТ
- АСТ
- билирубин общий и прямой
- ЩФ
- желчные кислоты (если делает лаборатория)
+ УЗИ желчного пузыря.
Так же рекомендую обратиться в роддом с учетом срока 🙏
Анна Николаевна, загрузила результаты
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобные жалобы в большей степени характерны для внутрипеченочного холестаза беременных. Основные критерии установки диагноза внутрипеченочного холестаза беременных - это сочетание кожного зуда и повышение уровня общих желчных кислот в крови более 19 мкмоль/л. Кожный зуд при подобном холестазе чаще сначала локализуется на ладонях и стопах, затем распространяется на все тело, обычно усиливается в вечернее и ночное время. В подобных ситуациях требуется комплексное обследование. Учитывая срок беременности и жалобы целесообразно обратится в родильный дом.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20191 ответ
- 26 Декабря 201912 ответов