Что вас беспокоит?
Боль рядом с пупком
После приема в 2 дня НПВС Индометацин, Детралекса и Канефрон, появились боли в области кишечнике, обострился панкреатит, был маслянистый стул, сразу курс лечения бросил. Сейчас принимаю спазмолетики, но боль не отпускает, рядом с пупком, появляется не завися от еды, обычно к вечеру, ночью может спадать, сегодня проснулся сразу болело в этой области. У меня был панкреатит и я помню, что он все время болел в эпигастрии, боль начиналась после еды через часа 2. Текущая боль может пол дня не посещать, а потом вечером появиться, но вот сегодня уже с утра боль, был перерыв 12 часов после еды и воды. На схеме пометил, что она мигрирует из положения 2 в положение 1 и наоборот. Боль ни где-то внутри, а вот прям в брюшине, панкреатит, когда был, болел внутри, было больно при пальпации, сейчас это все где-то рядом в мышцах, от пальцпации 0 боли, она есть и есть. На диету по панкреатиту вернулся, нежирное и вареное мясо и каши и запор тоже сразу вернулся. Первые боли начались неделю назад. После курса лекарств. Физическая активность вроде не влияет на интенсивность боли. Тримедат и ношпа эту боль не убирают. Что это может быть, панкреатит, желудок, кишечник, куда копать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию и фото сложно сказать, из какого органа боль. Но узи и фгдс лучше сделать, если давно не делали. На данный момент обязательно продолжаем диету, боль можно снять Бускопан по 1 т 2-3 раза в день 5 дней курс лечения. Сдаем так же общий анализ крови, биохимию крови. С результатами анализов нужно обратиться очно к врачу или дистанционно.
Возможно боль связана с функциональными нарушениями на фоне приема НПВС.
Наталья Михайловна, Добрый день.
Вообще, может болеть поджелудочная в обозначенных местах или под сомнением ?
Когда язвы кишечника, боль ощущается, как я описал или она все-таки, как будто в глубине живота, а не на поверхности как в моем случае ?
Поджелудочная железа обычно дает опоясывающие боли в верхней половине живота, тошноту, жидкий стул.
язва 12п кишки дает боли справа в верхнем подреберье и к середине между ребер
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: ОАК, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,УЗИ ОБП
На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Елена, я специалист сервиса.
По описанию и локализации болей можно предположить, что боли дает именно кишечник.
Возможно боль функциональная, т е. не связана с органической патологией
В таких случаях обычно пациентам назначается
Спазмомен 40 мг три раза до еды (2 недели)
Так же учитывая изменения характера стула рекомендуется выполнить
Кал на паразитов методом парасепт трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр.
При положительном результате дыхательного теста на сибр , пациенту обычно рекомендуют
Альфаксим 400 мг три раза в день (10 дней)
Энтерол 250 мг два раза в день (10 дней)
Елена Николаевна, Добрый день, а почему Тримедат и Ношпа не справляется, если считаете, что это спазмы и назначаете спазмолетик ?
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20212 ответа
- 11 Августа 20222 ответа
- 17 Марта 20237 ответов