Отит у ребенка 1.4 года — вопрос №3315261

Question

Отит у ребенка 1.4 года — вопрос №3315261

Марина

63 просмотра

8 июня 2025

Здравствуйте. 04.06 у дочери поднялась температура 37.5, весь следующий день была 37-37.5, ночью на 05.06 сбили парацетамолом, была 38.5. 06.06 появляется кашель и насморк, кашель не глубокий, влажный, похож на стекание слизи по задней стенке. Ребенок отказывается от еды, плаксивый, отказывается от питья, воспринимает только грудное молоко. Утром 07.06. мы идем к врачу, он ставит отит. В этот же день мы начинаем курс Амоксиклава. После первой дозы температура не поднималась выше 37. Аппетита по прежнему нет, пьет тоже мало грудь берет. 07.07 дали амоксиклав, 7 мл в обед и 7 мл перед сном. Ночью с 07.06 на 08.06 ребенок просыпается от рвоты. После приема АБ прошло 4 часа. Рвет дважды. Мы едем на скорой в больницу, там ее снова осматривает врач, подтверждает отит, советует продолжать антибиотики и нурофен для обезболивания ушек и отпускает домой. Дочка почти не спала ночь, с 2 ночи до 6, пока мы были в больнице и тд. Мочи не было 11 часов, потом она поспала по приезду домой. проснулась и дважды помочилась, также был стул. Настроение было не плохое, даже попила воды, но совсем немного. В 11 утра мы дали амоксиклав, даем через силу, отказывается принимать лекарства. Через час она начала сильно капризничать и кричать, дергая себя за уши, при попытке дать ей нурофен в виде сиропа она вырвала. Успел ли за час хоть немного усвоиться антибиотик? Вставила свечку цефекон 100мг, она уснула на груди. Пьет очень мало, прям кричит и закрывает рот. Что делать в такой ситуации?

Возраст: 34

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

кашель

грудь берета

дважды помочилась

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 8 июня

Клиент

Виктория Витальевна, здравствуйте, скажите, какое количество минимальное мочеиспусканий должно быть? Когда стоит обратиться в стационар?

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 8 июня

Педиатр

Если моча стала концентрированной, насыщенного цвета, имеется специфический запах ацетона, то это косвенные признаки обезвоживания.
Мочеиспускания должны быть не менее 1 раза в 5-6 часов, то есть минимум 5 раз в сутки

Пожаловаться

Марина, 8 июня

Клиент

Виктория Витальевна, нет, запаха ацетона нет, моча обычная, бледно желтая. После свечки цефекона ребенок уснул на груди, но сильно потеет во сне. Температуры нет.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 8 июня

Педиатр

Поняла, все равно наблюдаем и стараемся отпаивать

Пожаловаться

Марина, 8 июня

Клиент

Виктория Витальевна, сегодня выпоила 220мл компота + частые прикладывания к груди. мочилась 4 раза. 2 раза была рвота (в 2 часа ночи и в 13 часов дня), теперь еще появился жидкий стул, прям водянистый. Принимаем амоксиклав.

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 8 июня

Педиатр

Совместно с антибиотиком начали пробиотик принимать?

Пожаловаться

Марина, 8 июня

Клиент

Виктория Витальевна, нет, пробиотик не начали, очень тяжело принимает лекарства. Вторую дозу амоксиклава выплюнула практически полностью, может пару миллитров попало. И у нас случился просто ужас - муж не прочитал, что хранить нужно суспензию в холодильнике. Получается вторые сутки она при комнатной температуре и мы ее давали ребенку два раза получается испорченную уже

Пожаловаться

Марина, 8 июня

Клиент

Ангелина Альбертовна, вес 10кг, после неудачной попытки дать сироп нурофен, я вставила свечку цефекон 100мг. Боюсь обезвоживания, хоть утром она была веселая и выпила немного воды, с удовольствием и игрой. И вот буквально прошло 3 часа и настроение сменилось за плаксивость, трогала уши.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 8 июня

Педиатр

150 нужно, 1,5 свечки на раз

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 8 июня

Педиатр

Поить почаще, по 2-3 чайные ложки

Пожаловаться

Марина, 8 июня

Клиент

Екатерина Викторовна, лекарство давали на грудное молоко, от другой еды ребенок отказывается совсем, предлагали все что нравится - ни в какую. Температура со вчерашнего дня не поднималась выше 37. Ребенок сильно потеет во сне.

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 8 июня

Педиатр

Так как лихорадка снижается, это хорошо, что ребенок потеет во сне ( то есть организм сам справляется).

Понимаю да, во время болезни может быть отказ от еды.

Сейчас можно оставить жаропонижающие до 3х раз в день, раз говорите малыш еще держится за ушки. Можно также в форме свечек продолжить, чтобы меньше сиропов было. Нурофен и парацетамол не только снижают температуру, но и обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Пожаловаться

Марина, 8 июня

Клиент

Екатерина Викторовна, я очень переживаю за отказ от воды. Если с едой не так страшно, то жидкость это очень важно. Учитывая, что у нее была рвота 3 раза за последние 12 часов. Отказ от воды связан с болью при глотании? От груди она не отказывается.

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 8 июня

Педиатр

По идее, вы используете парацетамол/нурофен , они облегчают и боль в горле

Отказ от воды может быть связан с дискомфортом и печальным опытом со рвотой.

Попробуйте набирать в шприц от нурофена и давать , также можно не воду в чистом виде- можно компот из сухофруктов, воду и яблочный сок смешать 1к1 ( некоторые детки так хотя пьют), если вы уже давали его

Пожаловаться

Марина, 8 июня

Клиент

Екатерина Викторовна, да, я так и делаю, даю компот, в другой бутылке вода

Пожаловаться

Бойко Екатерина Викторовна, 8 июня

Педиатр

Отлично, главное дробно предлагайте, по чуть - чуть

+ 1

Пожаловаться

Марина, 8 июня

Клиент

Алина Тиграновна, спасибо. После первого приема АБ температура не поднималась больше. Надеюсь, что это признак начавшегося выздоровления. Только проблема с отпаиванием

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 8 июня

Педиатр

Отлично
Понимаю Вас , многие детки плохо пьют
Можно по чайной ложечке предлагать каждые 5-10 минут
Либо детские чаи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сухой внезапный кашель

1 ответ

6 апреля 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Приступы удушья у ребенка

2 ответа

23 декабря 2023

Галина

Вопрос закрыт

Температура 7 день и все больше новых симптомов

3 ответа

25 августа 2024

Татьяна, Братск

Вопрос закрыт

Надышалась сухими компонентами. Что делать?

5 ответов

23 декабря 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Кашель иногда сухой/иногда с мокротой, 4ый месяц не проходит.

1 ответ

5 марта

Ульяна, Новороссийск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карелова Виктория Витальевна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T14:23:31+03:00

Добрый день

Очень важно поить детей во время повышения температуры и рвоты (малышам - чаще предлагать грудь, можно воду из ложки при высоких цифрах), потому что во время жара и рвоты происходят большие потери жидкости, если будет нечем потеть, то и сбить температуру будет проблематично, и может развиться обезвоживание.

Если не получится отпаивать, то единственный выход это госпитализация и капельницы

Красные флаги для обращения скорой или стационар, если не получается отпаивать, при этом рвота сохраняется, снижается количество мочеиспусканий, ребёнок становится вялый

Не должно быть длительных задержек мочеиспусканий более 5-6 часов

Эффект от антибиотика наступает не сразу, а через 72 часа приема.
Большая часть дозировки антибиотика скорее всего уже успела всосаться, и начала действовать

Пушкина Ангелина Альбертовна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T14:25:30+03:00

Здравствуйте.
Антибиотик при отите у детей до 2 лет обязателен. Если вырвало через час, то должен усвоиться уже.
Для обезболивания, если не получается дать сироп, используем свечи цефекон, из расчета 15 мг/ кг 3-4 раза в день первые 3 дня пока начнёт действие антибиотик.
Какой вес?

Иманова Эльнура Назимовна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T14:25:52+03:00

Здравствуйте
Да за один час антибиотик успел усвоиться,повторно давать не нужно

Что бы не провоцировать рвоту можно сбивать температуру жаропонижающими препаратами в виде свечей (Ибупрофен ,Цефикон Д)

Обязательно перед приемом антибиотика ,рекомендуют сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Раз начали прием то продолжать
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Если не будет улучшения то сдать анализы и повторный осмотра врача

Бойко Екатерина Викторовна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T14:28:07+03:00

Здравствуйте! Отит у деток до 2х лет обязательно требует назначения антибактериальных препаратов. Амоксиклав - является антибиотиком выбора.

Сейчас важно сохранять дробность при питьевом режиме, после рвоты сразу не давать воду ( перерыв 15-20 минут), затем продолжать выпаивание. По 5-10 мл каждые 5-10 минут - вода, компот из сухофруктов. Обязательно следить,чтобы ребенок мочился каждые 5-6 часов.

Жаропонижающие ( ибупрофен так же есть в свечах) допустимо использовать ректально, чтобы лишний раз не стимулировать рвоту.

Часть вещества , учитывая, что прошел час, должна была успеть всосаться.

Скажите, какой сейчас стул у ребенка? Рвало просто водой? Лекарство давали не на голодный желудок?

Асланова Алина Тиграновна, 8 июня · Accepted Answer · 2025-06-08T15:09:20+03:00

Здравствуйте!
За час антибиотик всосался , не переживайте.
Эффективность антибиотиков оценивают через 72 часа.
Если на суспензию рвота , то можно снижать свечками ( Цефекон, Ибупрофен)
Либо добавлять суспензии в сок, водичку ( небольшое количество, чтобы ребенок точно все выпил )
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.