Что вас беспокоит?
Покраснение и зуд возле анального отверстия + стрептококк
Здравствуйте.Ребенку 5 лет . 1,5 недели назад появилась краснота возле анального отверстия. Анализы на энтеробиоз и паразитов (парасеп) отрицательные. Мазали пимафукорт + клотримазол (никаких изменений). Потом ,не дождавшись анализов мазь фуцидин,пока тоже не вижу улучшений. Сейчас пришел анализ на стрептококк 10*7 и устройствость к антибиотикам. Подскажите ,какое лечение необходимо при таких показателях?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гормональная мазь скорее всего ухудшила ситуацию.
По фото можно предложить периональный дерматит с присоединение грибковой флоры.
В таких случаях рекомендуется использовать наружно раствор Бетадин до 14 дней.
Через пять минут нанести клортимазол крем до 14 дней.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное.
Бельё ХБ свободное.
Стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Бассейн не посещать.
Ограничить контакт с водой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему анализу выявлен стрептококк, в данном случае по чувствительности рекомендуется прием антибиотиков внутрь, например суспензия детская Амоксиклав, рецепт на данный препараи можно получить у педиатра или дерматолога на очном приеме, также дозировки рассчитываются по весу ребенка.
Пимафукорт и другие гормональные препараты больше никогда не применяйте на нежные зоны (лицо, шея, паховая область), это запрещено, вызывает ухудшение состояния, иногда стероидный дерматит.
Тк в паховой области часто происходит активация условно-патогенной грибковой микрофлоры, наружно лучше наносить крем тербинафин 2 раза в день 14 дней.
Если присутствует зуд добавьте антигистаминные (зодак) в каплях по возрасту и крем неотанин 1-2 раза в день подмазывать в дневное время - на 7-10 дней.
Ваши вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Внешне можно подумать о перианальном стрептококковом дерматите. Учитывая,что ранее проведенная противовоспалительная и противогрибковая терапия без положительного эффекта.
Наличие стрептококка 10в7 подтверждает выше написанный диагноз. Ребенок не болел скарлатиной? Есть и другие факторы для его развития: носительство стрептококка в носу/зеве (распространяется стрептококк по цепочке рот->рука->анус), контакт с инфицированным человеком (ангина например), повышенная влажность в данной области, кандидоз складок так же может дать волю стрептококку.
Для лечения антибиотики пенициллинового ряда являются предпочтительными. Курс лечения обычно занимает 10 дней. Наружно мупироциновая мазь 2 раза в день 14 дней, затем 2 раза в неделю для профилактики месяц. Контроль общего анализа мочи на протяжении трёх месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте
Данные проявления имеют схожесть с грибковой инфекцией
На фоне гормона могло стать ухудшение в таком случае
Обычно назначают противогрибковый препарат в таких случаях курсом до 14 дней без использования до гормонов.
По возрасту пимафуцин или клотримазол
Принятый ответ
Здравствуйте,вероятно это стрептдермия
Обычно в данном случае назначают лечение:
Не мочите высыпания, местно - фукорцин, а на него через 10 мин фузидерм крем - дважды в день.
Если не будет выраженной положительной динамики через пару дней - обратитесь очно, нужно будет решать вопрос с назначением антибиотиков.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20191 ответ
- 22 Марта 202024 ответа