Что вас беспокоит?
Высокий ренин при нормальном альдостероне
Здравствуйте. В 2023 году выявили гиперплазию надпочечников. 6 месяцев назад после замершей беременности стало беспокоить давление . Подскажите что значит повышенный ренин при нормальном альдостероне. Другие анализы так же прикрепляю . За две недели до сдачи по рекомендации доктора сменила Эдарби на Верапамил , сдавала правильно -два часа сидела/стояла, 30 минут перед взятием крови сидела в спокойном состоянии . Подскажите что значат эти анализы ? Узи почечных артерий так же делала в 2023 году (прикрепила так же).
Здравствуйте. Повышение уровня ренина вероятнее всего обусловлено повышением артериального давления. В данном случае имеет значение альдостерон-рениновое соотношение, которое в норме. Поэтому надпочечниковый генез артериальной гипертензии исключён. Также рекомендуется оценить уровень калия в крови; при его снижении может повышаться ренин.
Дина Михайловна, здравствуйте. Калий, натрий,хлор в норме. Как то можно его снизить ? Существует ли какое то лечение?
Вполне достаточно антиоипертензивных препаратов и все. Если АД в норме, то ничего страшного нет.
Дина Михайловна, давление не в норме , пью таблетки от давления . Я же и сдавала этот анализ для того чтобы разобраться с причиной повышенного давления .
Причина, видимо, сосудистая, как при обычной гипертонической болезни, что требует подбора терапии. Возможно, нужна комбинированная терапия, но это важно обсудить с кардиологом, поскольку гормональные причины исключены. Необходимо учитывать индекс массы тела, а также в обязательном порядке снизить потребление соли и оценить другие факторы, приводящие к повышению АД.
Здравствуйте
Повышение ренина незначительное, влияние на уровень давления сомнительно. При надпочечниковой природе гипертонии ренин обычно снижен, альдостерон повышен. В этих результатах такого нет.
По узи сосудов есть резистентность сосудов, что возможно при атеросклерозе.
Липидограмму смотрели?
Наталия Владимировна, здравствуйте! Ждала Вашего ответа 🌸 Липидограмму загрузила и еще другие анализы -посмотрите пожалуйста. Скажите Креатинин показывает атеросклероз ? Он у меня в норме . Это анализ узи почечных артерий , Узи сосудов шеи на днях делала-все в норме
Повышен холестерин низкой плотности - ЛПНП, что повышает риск атеросклероза сосудов. В такой ситуации рекомендуют наблюдение кардиолога.
Креатинин может указывать на сердечно сосудистый риск, но он у Вас в норме.
Наталия Владимировна, какие анализы мне еще сдать, может мочу на почки ? Узи почечных артерий 2023 года, нужно ли пересдать? Что вообще порекомендуете еще в плане обследований?
Наталия Владимировна, какие анализы мне еще сдать, может мочу на почки ? Узи почечных артерий 2023 года, нужно ли пересдать? Что вообще порекомендуете еще в плане обследований?
В плане обследования все сделано, дополнительно не вижу необходимости что то дополнить. Повторять узи сосудов шеи не чаще чем 1 р в год. Гипохолестериновое питание, достаточно физической активности, держать вес в норме, снижение стресса.
Наталия Владимировна, подскажите а узи именно почечных артерий и почек дополнительно стоит сделать? Анализ который вы смотрели с 2023 года. Может из за артерий повышаться давление , в основном диастолическое ?
Да уже можно повторить узи доплер артерий почек. Из за сосудов может повышаться давление.
Принятый ответ
Да уже можно повторить узи доплер артерий почек. Из за сосудов может повышаться давление.
Здравствуйте.
Избыток кортизола исключен. Такое заболевание как - феохромоцитомиа исключена.
Альдостерон и ренин сдавался с целью исключения первичного гиперальдостеронизма. При это заболевании альдостерон высокий, а вот ренин должен быть на нижней границе нормы или вообще ниже нормы. У вас нет этого заболевания.
Ренин повышен вторично, на фоне гипертонической болезни.
Александр Юрьевич, здравствуйте. Там еще я прикрепила узи почечных артерий, посмотрите пожалуйста, но это с 2023 года. Есть ли смысл пересдать ? От почек или от стеноза почечных артерий может быть повышение диастолического давления?
По УЗИ резистентность артерий, что может указывать на атеросклероз. Повышен ЛПНП ("плохой" холестерин). Стоит поискать бляшки в сосудах шеи, выполнив УЗДГ БЦА, затем решить вопрос о начале приема статинов (аторвастатин или розувастатин) или эзетемиба.
Александр Юрьевич, узи сосудов шеи на днях делала, все в норме
Александр Юрьевич, скажите может мочу сдать на почки ? Как вы думаете ? Как этот анализ называется?
Принятый ответ
Функция почек оцениваться по креатинину, СКФ.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20162 ответа
- 11 Сентября 201814 ответов
- 6 Мая 201990 ответов
- 8 Июня 201915 ответов